Hipertensión Inducida en el Embarazo
Afección en mujeres embarazadas con presión sanguínea arterial sistólica (más grande que 140 mm Hg) y diastólica (más grande que 90 mm Hg) elevadas en por lo menos dos ocasiones 6 h aparte. La HIPERTENSIÓN complica 8-10 por ciento de todos los embarazos, generalmente después de 20 semanas de gestación. La hipertensión gestacional se puede dividir en amplias categorías según la complejidad y los síntomas asociados, tales como EDEMA, PROTEINURIA, ATAQUES, anormalidades en la COAGULACIÓN SANGUÍNEA y funciones hepáticas.
Complicaciones Cardiovasculares del Embarazo
Hipertensión
PRESIÓN SANGUÍNEA arterial sistémica persistentemente elevada. En base a múltiples lecturas (DETERMINACIÓN DE LA PRESIÓN SANGUÍNEA), habitualmente se considera hipertensión cuando la PRESIÓN SISTÓLICA es mucho mayor a 140 mm Hg o cuando la presión diastólica (PRESIÓN SANGUÍNEA) es de 90 mm Hg o mas.
Embarazo
Preeclampsia
Complicación del EMBARAZO caracterizada por un complejo de sintomas que incluyen HIPERTENSIÓN materna y PROTEINURIA, con o sin EDEMA patológico. Los sintomas pueden ir de más benigno a grave. La preeclampsia generalmente se produce después de la semana 20 del embarazo pero puede desarrollarse antes, en presencia de enfermedad tromboblástica.
Eclampsia
Aparición de REFLEJO ANORMAL, CONVULSIONES o COMA o coma en un paciente que se le ha diagnosticado previamente una PREECLAMPSIA.
Complicaciones del Embarazo
Hipertensión Pulmonar
Incremento de la RESISTENCIA VASCULAR en la CIRCULACIÓN PULMONAR, generalmente secundario a CARDIOPATíAS y ENFERMEDADES PULMONARES.
Preñez
Presión Sanguínea
PRESIÓN de la sangre sobre las ARTERIAS y otros VASOS SANGUÍNEOS.
Desprendimiento Prematuro de la Placenta
Resultado del Embarazo
Resultados de la concepción y del embarazo posterior, incluyendo NACIMIENTO VIVO, NACIDOS MUERTOS, ABORTO ESPONTÁNEO y ABORTO INDUCIDO. El producto puede ser consecuencia de inseminación natural o artificial o de cualquiera de las diversas TECNICAS REPRODUCTIVAS ASISTIDAS, como la TRANSFERENCIA DE EMBRION o la FERTILIZACION IN VITRO.
Hipertensión Renal
PRESIÓN SANGUÍNEA alta persistente debido a ENFERMEDADES RENALES, como las que implican al parénquima renal, la vasculatura renal o tumores secretantes de RENINA.
Tercer Trimestre del Embarazo
Último tercio del EMBARAZO humano, desde el comienzo de la 29a semana hasta completar la 42a semana (días 197 al 294) de gestación.
Hipertensión Portal
Placenta
Órgano materno-fetal de los mamíferos muy vascularizado y lugar importante de transporte de oxígeno, nutrientes y productos fetales de desechos. Está formada por una parte fetal (VELLOSIDADES CORIÓNICAS) derivada de los TROFOBLASTOS y una parte materna (DECIDUA) que deriva del ENDOMETRIO uterino. La placenta produce un conjunto de hormonas esteroides, protéicas y peptídicas (HORMONAS PLACENTARIAS).
Edad Gestacional
La duración de la gestación se mide a partir del primer día del último período menstrual normal. La edad gestacional se expresa en días o en semanas completas (por ejemplo los hechos que hayan ocurrido entre los 280 y 286 días completos después del comienzo del último período menstrual normal se consideran como ocurridos a las 40 semanas de gestación). Frecuentemente la edad gestacional es una fuente de confusión, cuando los cálculos se basan en las fechas de la menstruación. Para los propósitos de calcular la edad gestacional a partir del primer día del último período de menstruación normal y la fecha del parto, debe tenerse presente que el primer día es el dia cero (0) y no el día uno (1); por lo tanto, los días 0 a 6 corresponden a la "semana cero completa", los días 7 a 13 a la "semana uno completa", y la 40a. semana de la gestación es sinónimo de "semana 39 completa". Cuando no se dispone de la fecha de la última menstruación normal, la edad gestacional debe basarse en la mejor estimación clínica. Para evitar confusiones, las tabulacines deben indicar tanto las semanas como los días. (CIE-10, vol.2, ed. 2008)
Útero
Órgano muscular abovedado de gruesa pared en la PELVIS de la mujer. Está formado por el fundus (el cuerpo) que es el lugar de la IMPLANTACIÓN DEL EMBRIÓN y del DESARROLLO FETAL. Después del itsmo en el extremo peritoneal del fundus está el CUELLO UTERINO abierto a la VAGINA. Después del itsmo en el extremo superior abdominal del fundus se encuentran las TROMPAS DE FALOPIO.
Retardo del Crecimiento Fetal
Paridad
Trimestres del Embarazo
Diabetes Gestacional
Diabetes mellitus inducida por el EMBARAZO pero que se resuelve al final del mismo. No incluye a las diabéticas diagnosticadas previamente que se quedan embarazadas (EMBARAZO EN DIABÉTICAS). La diabetes gestacional generalmente se desarrolla al final del embarazo, cuando los picos de las hormonas antagonistas de la insulina conducen a RESISTENCIA A LA INSULINA, INTOLERANCIA A LA GLUCOSA e HIPERGLUCEMIA.
Arterias Umbilicales
Vasos arteriales especializados del cordón umbilical. Transportan los desechos y sangre desoxigenada del FETO a la madre a través de la PLACENTA. En el hombre suele haber dos arterias umbilicales pero a veces hay sólo una.
Cesárea
Extracción del FETO mediante HISTEROTOMIA abdominal.
Trastornos Puerperales
Hipertensión Renovascular
Hipertensión producida por compresión u OBSTRUCCIÓN DE LA ARTERIA RENAL.
Antihipertensivos
Fármacos usados en el tratamiento de la HIPERTENSIÓN vascular aguda o crónica, independientemente del mecanismo farmacológico. Entre los antihipertensivos están los DIURÉTICOS (especialmente las TIAZIDAS), BETAANTAGONISTAS ADRENÉRGICOS, INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA, BLOQUEADORES DE LOS CANALES DE CALCIO, BLOQUEADORES GANGLIONARES y VASODILATADORES.
Segundo Trimestre del Embarazo
Tercera parte del EMBARAZO humano, desde el comienzo de la 15a semana hasta completar la 28a semana (días 99 al 196) de gestación.
Factores de Riesgo
Hipertensión Maligna
Situación de PRESIÓN SANGUÍNEA marcadamente elevada con PRESIÓN DIASTÓLICA generalmente mayor a 120 mm Hg. La hipertensión maligna se caracteriza por un extenso daño vascular, PAPILEDEMA, retinopatía, ENCEFALOPATÍA HIPERTENSIVA y disfunción renal.
Donación de Oocito
Complicaciones Hematológicas del Embarazo
Coaparición de embarazo y de enfermedad sanguínea (ENFERMEDADES HEMATOLÓGICAS), que implica a las CÉLULAS SANGUÍNEAS o a los FACTORES DE COAGULACIÓN SANGUÍNEA. La enfermedad hematológica puede preceder o seguir a la FERTILIZACIÓN y puede o no tener un efecto perjudicial sobre la embarazada o el FETO.
Resistencia Vascular
Resistencia que se opone al flujo de la SANGRE en el lecho vascular. Es igual a la diferencia en la PRESIÓN ARTERIAL a lo largo del lecho vascular dividido por el GASTO CARDIACO.
Recién Nacido Pequeño para la Edad Gestacional
Feto
Fruto de la gestación de un mamífero vivíparo en el periodo postembrionario, después de que se hayan esbozado las principales estructuras y antes del nacimiento. En los seres humanos, se refiere al fruto de la CONCEPCIÓN desde la octava semana de gestación hasta el NACIMIENTO (se distingue del EMBRIÓN DE MAMÍFEROS, una fase del desarrollo más temprana).
Ultrasonografía Doppler en Color
Ultrasonografía que aplica el efecto Doppler, con la superposición del flujo de información como colores en una escala de grises de imágenes en tiempo real. Este tipo de ultrasonografía es apropiado para identificar la localización del flujo de alta velocidad (como en una estenosis) o del mapeo del grado de flujo en cierta región.
Peso al Nacer
Masa o cantidad de peso de un individuo en el NACIMIENTO. Se expresa en unidades de libras o kilogramos. (MeSH/NLM) Es la primera medida del peso del feto o recién nacido hecha después del nacimiento. Para los nacidos vivos, el peso al nacer debe ser medido preferiblemente dentro de la primera hora de vida antes de que ocurra cualquier pérdida significativa de peso. A pesar de que las tablas estadísticas contienen los pesos al nacer en grupos de 500 g, los pesos no deben ser registrados en esos grupos. El peso debe registrarse según la precisión en la cual es medido. Las definiciones de peso "bajo", "muy bajo", y "extremamente bajo" del peso al nacer no constituyen categorías mutuamente excluyentes. Por debajo de los límites de las categorías se incluyen las otras y, en consecuencia, se superponen (por ejemplo, "bajo" incluye "muy bajo" y "extremamente bajo", mientras que "muy bajo" incluye "extremamente bajo"). (CIE-10, vol.2, 2008, p.143)
Primer Trimestre del Embarazo
Primer tercio del EMBARAZO humano, desde el primer día del último período menstrual normal (MENSTRUACIÓN) hasta completar las 14 semanas (98 días) de gestación.
Ultrasonografía Prenatal
Estudios de Casos y Controles
Estudios que comienzan con la identificación de personas con una enfermedad de interés y um grupo control (comparación, de referencia) sin la enfermedad. La relación de una característica de la enfermedad es examinada por la comparación de personas enfermas y no enfermas cuanto a frecuencia o niveles de la característica en cada grupo.
Valores de Referencia
Velocidad del Flujo Sanguíneo
Ratas Sprague-Dawley
Factores de Tiempo
Hipertensión Ocular
Arteria Pulmonar
Progesterona
Principal esteroide progestacional, secretado sobre todo por el CUERPO LÚTEO y la PLACENTA. Actúa sobre el ÚTERO, las GLÁNDULAS MAMARIAS HUMANAS y el CEREBRO. Es necesario para la IMPLANTACIÓN DEL EMBRIÓN, el mantenimiento del EMBARAZO y el desarrollo del tejido mamario para la producción de LECHE. La progesterona, convertida desde la PREGNENOLONA, también sirve como intermediario en la biosíntesis de las HORMONAS ESTEROIDES GONADALES y los CORTICOSTEROIDES suprarrenales.
Oportunidad Relativa
Razón o proporción entre dos factores de riesgo. La proporción del riesgo de los expuestos para el estudio de casos-control es la diferencia entre los riesgos de los expuestos y no-expuestos. La proporción del riesgo de enfermedad para una cohorte o estudio transversal es la proporción de los riesgos a favor de la enfermedad entre los expuestos en relación al riesgo entre los no expuestos. La razón de diferencia de prevalencia se deriva del estudio transversal de casos prevalentes.
Ratas Consanguíneas SHR
Cepa de Rattus norvegicus con presión sanguínea elevada utilizada como modelo para estudiar la hipertensión y los derrames.
Renina
Endopeptidasa muy específica (Leu-Leu) que forma ANGIOTENSINA I a partir de su precursor, el ANGIOTENSINÓGENO, que desencadena una cascada de reacciones que elevan la PRESIÓN SANGUÍNEA y aumentan la retención renal de sodio en el SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA. La enzima fue clasificada antiguamente como 3.4.99.19.
Hipertensión Intracraneal
Presión elevada dentro de la cavidad craneana. Esta puede producirse por varias afecciones, entre las que se incluyen HIDROCEFALIA; EDEMA CEREBRAL; tumores intracraneales; HIPERTENSIÓN sistémica severa; PSEUDOTUMOR CEREBRAL; y otros trastornos.
Determinación de la Presión Sanguínea
Técnicas para medir la presión sanguínea.
Ratas Consanguíneas WKY
Cepa de Rattus norvegicus utilizadas como control normotenso para las ratas con hipertensión espontánea (SHR, siglas en inglés).
Riñón
Desoxicorticosterona
Un metabolito esteroide que es el derivado 11-deoxi de CORTICOSTERONA y el derivado 21-hidroxi de la PROGESTERONA.
Hipertrofia Ventricular Derecha
Aumento de la masa del VENTRÍCULO DERECHO del corazón. Este aumento de la masa ventricular se atribuye a menudo a HIPERTENSIÓN PULMONAR y es un factor contribuyente a la morbilidad y mortalidad cardiovasculares.
Cloruro de Sodio Dietético
Cloruro de sodio utilizado en los alimentos.
Monitoreo Ambulatorio de la Presión Arterial
Método por el que se realizan lecturas repetidas de la presión sanguínea, mientras el paciente continúa sus actividades diarias normales. Esto permite el análisis cuantitativo de la presión sanguínea elevada a lo largo del tiempo, puede ayudar a distinguir entre tipos de HIPERTENSIÓN y puede evaluar la efectividad del tratamiento antihipertensivo.
Monocrotalina
Un alcaloide de pirrolizidina y constituyente de una planta tóxica que envenena el ganado y los humanos a través de granos contaminados y otroa alimentos. El alcaloide causa hipertensión arterial pulmonar, hipertrofia del ventrículo derecho y cambios patológicos en la vasculatura pulmonar. Atenuación significativa de los cambios cardiopulmonares es observada después del tratamiento oral con magnesio.
Hemodinámica
Prevalencia
Número de casos de enfermedad o de personas enfermas, o de cualquier otro fenómeno (ej.: accidentes) registrados en una población determinada, sin distinción entre casos nuevos y antiguos. Prevalencia se refiere a todos los casos tanto nuevos como viejos, al paso que, incidencia se refiere solo a nuevos casos. La prevalencia puede referirse a un momento dado (prevalencia momentánea), o a un período determinado (prevalencia durante cierto período)
Angiotensina II
Octapéptido que es un potente vasoconstrictor pero inestable. Se produce a partir de la ANGIOTENSINA I, tras eliminar dos aminoácidos en el C terminal por la acción de la ENZIMA CONVERSORA DE ANGIOTENSINA. La diferencia entre especies se debe al aminoácido en la posición 5. Los efectos de HIPERTENSIÓN y VASOCONSTRICCIÓN de la angiotensina II, son bloqueados por los INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERSORA DE ANGIOTENSINA o con los BLOQUEANTES DE LOS RECEPTORES TIPO 1 DE LA ANGIOTENSINA II. Fármacos con los que frecuentemente se tratan a los pacientes.
Sistema Renina-Angiotensina
Sistema de regulación de la PRESIÓN SANGUÍNEA con componentes interrelacionados, incluyendo la RENINA; ANGIOTENSINÓGENO; ENZIMA CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA; ANGIOTENSINA I; ANGIOTENSINA II y angiotensinasa. Renina, una enzima producida en el riñón, actúa en el angiotensinógeno, una alfa-2 globulina producida por el hígado, formando la ANGIOTENSINA I. La enzima convertidora de angiotensina, contenida en el pulmón, actúa en la angiotensina I en el plasma convirtiéndola en ANGIOTENSINA II, un poderoso vasoconstrictor. La angiotensina II produce contracción del MÚSCULO LISO VASCULAR arteriolar y renal, dando lugar a retención de sal y agua en el RIÑÓN y aumento de la presión arterial. Además, la angiotensina II estimula la liberación de ALDOSTERONA por la CORTEZA SUPRARRENAL, la que a su vez también aumenta la retención de sal y agua en el riñón. La enzima convertidora de angiotensina también rompe la BRADIQUININA, un potente vasodilatador y componente del SISTEMA CALICREINA-QUININA.
Aldosterona
(11 beta)-11,21-Dihidroxi-3,20-dioxopregn-4-en-18-al. Hormona segregada por la CORTEZA SUPRARRENAL que regula el equilibrio entre los electrolitos y el agua, aumentando la retención renal de sodio y la excreción de potasio.
Hiperaldosteronismo
Afección causada por la superproducción de ALDOSTERONA. Se caracteriza por la retención de sodio y la excreción de potasio, produciendo HIPERTENSIÓN e HIPOPOTASEMIA.
Frecuencia Cardíaca
Seudotumor Cerebral
Afección que se caracteriza por elevación de la presión intracraneal y que clínicamente presenta CEFALEAS; NÁUSEAS; PAPILEDEMA, constricción periférica de los campos visuales, oscurecimiento visual transitorio, y TINITUS pulsátil. La OBESIDAD se asocia con frecuencia a esta condición, la que afecta fundamentalmente a las mujeres entre 20 y 44 años de edad. El PAPILEDEMA crónico puede producir una lesión del nervio óptico (ver ENFERMEDADES DEL NERVIO ÓPTICO) y pérdida visual (ver CEGUERA).
Hipertrofia Ventricular Izquierda
Enfermedades Cardiovasculares
Sodio en la Dieta
Sodio o compuestos de sodio utilizados en los alimentos o como alimento. Los compuestos más frecuentemente utilizados son el cloruro de sodio y el glutamato de sodio.
Estudios de Seguimiento
Dieta Hiposódica
Dieta que contiene muy poco cloruro sódico; algunos dietistas la recetan para la hipertensión y los estados edematosos. (Dorland, 28a ed)
Modelos Animales de Enfermedad
Ratas Consanguíneas Dahl
Ratas endogámicas derivadas de las ratas Sprague-Dawley y utilizadas para el estudio de la hipertensión dependiente de la sal. Las cepas sensibles y resistentes a la sal fueron seleccionadas de forma selectiva para demostrar respuestas opuestas, determinadas genéticamente, de la presión sanguínea al exceso de ingestión de cloruro de sodio.
Hidroclorotiazida
Tiazida diurética a menudo considerada el miembro prototipo de esta clase. Reduce la absorción de electrolitos por los túbulos renales. Resulta en una excreción aumentada de agua y electrolitos, incluyendo sodio, potasio, cloro y magnesio. Ha sido utilizada en el tratamiento de varias enfermedades incluyendo edema, hipertensión, diabetes insípida e hipoparatiroidismo.
Resultado del Tratamiento
Obstrucción de la Arteria Renal
Estrechamiento u oclusión de las arterias renales. Usualmente se produce por ateroesclerosis, displasia fibromuscular, trombosis, embolismo o presión externa. Puede producir hipertensión renovascular.
Síndrome de Circulación Fetal Persistente
Síndrome de HIPERTENSIÓN PULMONAR persistente en el RECIÉN NACIDO, sin CARDIOPATÍAS demostrables. Suele ser causado por vasoconstricción pulmonar grave (tipo reactivo), hipertrofia del músculo arterial pulmonar (tipo hipertrófico) o anomalías en el desarrollo de las arteriolas pulmonares (tipo hipoplásico). El paciente recién nacido presenta CIANOSIS y ACIDOSIS, debido a la persistencia de los patrones circulatorios fetales de desviación derecha a izquierda de la sangre a través de la PERSISTENCIA DEL CONDUCTO ARTERIOSO y en ocasiones de un AGUJERO OVAL PERMEABLE.
Estudios Transversales
Diabetes Mellitus
Hipertensión Enmascarada
Fenómeno donde lecturas tomadas de PRESIÓN ARTERIAL se ven incrementadas en ambientes no clínicos (ej., MONITOREO DE PRESIÓN SANGUÍNEA DOMICILIARIA) y que no se replican en entornos clínicos.
Factores de Edad
Edad como un componente o influencia que contribuye a la producción de un resultado. Puede ser aplicable a causa o efecto de una circunstancia. Es usado con los conceptos humano o animal pero deben ser diferenciados de ENVEJECIMIENTO, un proceso fisiológico, y FACTORES DE TIEMPO que si refiere solamente al transcurso del tiempo.
Inhibidores de la Enzima Convertidora de Angiotensina
Clase de fármacos cuyas principales indicaciones son el tratamiento de la hipertensión y de la insuficiencia cardíaca. Ejercen su efecto hemodinámico principalmente mediante la inhibición del sistema renina-angiotensina. También modulan la actividad del sistema nervioso simpático y la síntesis de las prostaglandinas. Provocan principalmente vasodilatación y natriuresis leve, sin afectar la velocidad y la contractibilidad cardíaca.
Obesidad
Estado en el que el PESO CORPORAL es superior a lo aceptable o deseable y generalmente se debe a una acumulación del exceso de GRASAS en el cuerpo. El estándar puede variar con la edad, sexo, genética o medio cultural. En el ÍNDICE DE MASA CORPORAL, un IMC superior a 30,0 kg/m2 se considera obeso y un IMC mayor a 40,0 kg/m2 se considera obeso mórbido (OBESIDAD MÓRBIDA).
Prehipertensión
Niveles de presión arterial que se encuentran entre la normotensión y la hipertensión. Individuos con prehipertensión corren un mayor riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares. Generalmente la prehipertensión es definida como la PRESIÓN SISTÓLICA de 131-139 mm Hg y/o PRESIÓN DIASTÓLICA de 81-89, cuando lo óptimo es 120/80 mm Hg. Para diabéticos y otras enfermedades metabólicas la prehipertensión es aproximadamente de 110-129/70-79 mm Hg.
Estudios de Cohortes
Estudios en los que subgrupos de una determinada población son identificados. Estos grupos pueden o no pueden estar expuestos a factores de hipótesis para influir en la probabilidad de la ocurrencia de una enfermedad particular u otro resultado. Como cohortes definidas las poblaciones que, como un todo, son seguidas en un intento de determinar las características distintivas de los subgrupos definidos.
Angiotensinógeno
Alfaglobulina de unos 453 aminoácidos, dependiendo de la especie. Se produce en el hígado, que la secreta a la circulación sanguínea. El angiotensinógeno es el precursor inactivo de las angiotensinas naturales. Tras sucesivas escisiones enzimáticas, el angiotensinógeno se convierte en angiotensina I, II y III, con aminoácidos numerados en 10, 8 y 7, respectivamente.
Óxido Nítrico
Radical libre gaseoso producido endógenamente por distintas células de mamíferos. Es sintetizado a partir de la ARGININA por la ÓXIDO NÍTRICO SINTASA. El óxido nítrico es uno de los FACTORES RELAJANTES ENDOTELIO-DEPENDIENTES liberados por el endotelio vascular e interviene en la VASODILATACIÓN. También inhibe la agregación plaquetaria, induce la desagregación de las plaquetas agregadas e inhibe la adhesión de las plaquetas al endotelio vascular. El óxido nítrico activa la GUANILATO CICLASA citosólica, elevando así los niveles intracelulares de GMP CÍCLICO.
Enfermedad Crónica
Enfermedades que tienen una o más de las siguientes características: son permanentes, dejan incapacidad residual, son causadas por alteración patológica no reversible, requieren entrenamiento especial del paciente para rehabilitación, se puede esperar requerer un largo periodo de supervisión, observación o atención.
Cloruro de Sodio
Sal de sodio de distribución universal que se utiliza comúnmente para sazonar los alimentos.
Arteria Renal
Rama de la aorta abdominal que irriga los riñones, las glándulas suprarrenales y los uréteres.
Grupo de Ascendencia Continental Africana
Sistema Nervioso Simpático
División toracolumbar del sistema nervioso autónomo. Las fibras preganglionares simpáticas se originan en las neuronas de la columna intermediolateral de la médula espinal y se proyectan hacia los ganglios paravertebrales y prevertebrales, los cuales a su vez se proyectan hacia los órganos diana. El sistema nervioso simpático interviene en la respuesta del cuerpo a situaciones estresantes, es decir, en las reacciones de lucha o huída. Con frecuencia, este sistema actúa de forma recíproca con respecto al sistema parasimpático.
Endotelina-1
Un péptido de 21 aminoácidos producido en diversos tejidos incluídas las células del endotelio y las de los músculos lisos vasculares, las neuronas y los astrocitos en el sistema nervioso central, y las células del endometrio. Actúa como con modulador del tono vasomotor, de la proliferación celular y de la producción de hormonas.
Albuminuria
Presencia de albúmina en orina, indicador de ENFERMEDADES RENALES.
Factores Sexuales
Sodio
Inhibidores de los Simportadores del Cloruro de Sodio
Fármacos que inhiben a los SIMPORTADORES DEL CLORURO DE SODIO. Actúan como DIURÉTICOS. Su uso excesivo se asocia a HIPOPOTASEMIA.
Peso Corporal
Incidencia
Bloqueadores del Receptor Tipo 1 de Angiotensina II
Agentes que antagonizan el RECEPTOR TIPO 1 DE ANGIOTENSINA II. Incluídos están los análogos de ANGIOTENSINA II tales como SARALASINA y bifenilimidazol tal como LOSARTAN. Algunos se usan como AGENTES ANTIHIPERTENSIVOS.
Vasodilatación
Dilatación fisiológica de los VASOS SANGUÍNEOS por relajación del MÚSCULO LISO VASCULAR.
Endotelio Vascular
Receptores de Proteínas Morfogenéticas Óseas de Tipo II
Vasoconstricción
Estrechamiento fisiológico de los VASOS SANGUÍNEOS por contracción del MÚSCULO LISO VASCULAR.
Medición de Riesgo
Métodos y técnicas aplicados para identificar factores de riesgo y medir la vulnerabilidad a los daños potenciales causados por desastres e sustancias químicas.
Índice de Masa Corporal
Un indicador de la densidad corporal, tal como se determina por la relación del PESO CORPORAL con la ESTATURA. BMI=peso (kg/altura al cuadrado (m2). El BMI se relaciona con la grasa corporal (TEJIDO ADIPOSO). Su relación varía con la edad y género. Para los adultos, el BMI se sitúa en estas categorías: inferior a 18.5 (por debajo del peso normal); 30.0 y mas (obeso)(Adaptación del original: National Center for Health Statistics, Centers for Disease Control and Prevention).
Captopril
Un inhibidor específico y potente del PEPTIDIL-DIPEPTIDASA A. Bloquea la conversión de la ANGIOTENSINA I en ANGIOTENSINA II, un vasoconstrictor e importante regulador de la presión arterial. El captopril actúa suprimiendo el SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA e inhibe las repuestas de la tensión a la angiotensina exógena.
Presión Arterial
La presión de la sangre en las ARTERIAS. Comúnmente se midió con un ESFIGMOMANÓMETRO en la parte superior del brazo que representa la presión arterial en la ARTERIA BRAQUIAL.
Sulfonas
Sulfonas son compuestos orgánicos que contienen un grupo funcional sulfonamida, donde el nitrógeno está unido a dos átomos de carbono y un átomo de azufre, y se utilizan en diversas aplicaciones terapéuticas, especialmente como antibióticos y diuréticos.
Diástole
Ecocardiografía
Amlodipino
Un bloqueador de canales de calcio dihidropiridínico de acción prolongada. Es eficaz en el tratamiento de la ANGINA DE PECHO y la HIPERTENSIÓN.
Complicaciones de la Diabetes
Afecciones o procesos patológicos asociados a la enfermedad DIABETES MELLITUS. Debido al control deteriorado del nivel de la GLUCEMIA en pacientes diabéticos, los procesos patológicos se desarrollan en numerosos tejidos y órganos incluyendo el OJO, el RIÑÓN, los VASOS SANGUÍNEOS y el TEJIDO NERVIOSO.
Epoprostenol
Prostaglandina que es un potente vasodilatador e inhibe la agregación de plaquetas. Se biosintetiza enzimáticamente a partir de ENDOPERÓXIDOS DE PROSTAGLANDINA en el tejido vascular humano. La sal de sodio también se ha utilizado para tratar la hipertensión pulmonar primaria (HIPERTENSIÓN PULMONAR).
Atenolol
Norepinefrina
PPrecursor de la epinefrina que es secretado por la médula adrenal y es un neurotransmisor central y autonómico ampliamente distribuído. La norepinefrina es el principal transmisor de la mayoría de las fibras simpáticas postgangliónicas y del sistema de proyección difusa del cerebro que se origina del locus ceruleus y es utilizado farmalógicamente como un simpaticomimético.
Tetrazoles
Losartán
Antagonista del RECEPTOR DE ANGIOTENSINA TIPO I con actividad antihipertensiva debida al efecto presor reducido de la ANGIOTENSINA II.
Nefrectomía
Extirpación del riñón.
Circulación Renal
Circulación de la SANGRE a través de los vasos del RIÑÓN.
Índice de Severidad de la Enfermedad
Aorta
Tronco principal de las arterias sistémicas.
Proteinuria
Presencia de proteínas en la orina, que es un indicador de ENFERMEDADES RENALES.
Receptor de Angiotensina Tipo 1
Un subtipo de receptor de angiotensina que se expresa a altos niveles en una variedad de tejidos adultos incluyendo el SISTEMA CARDIOVASCULAR, el RIÑON, el SISTEMA ENDOCRINO y el SISTEMA NERVIOSO. La activación del receptor de angiotensina tipo 1 causa VASOCONSTRICCION y retención de sodio.
Clortalidona
Iloprost
Un eicosanoide, derivado de la vía de la cicloxigenasa del metabolismo del ácido araquidónico. Es una análogo sintético estable del EPOPROSTENOL, pero tiene una vida media más largar que que el compuesto de origen. Sus acciones son similares a la prostaciclina. El Iloprost produce vasodilación e inhibe la agregación plaquetaria.
Tasa de Filtración Glomerular
Modelos Logísticos
Modelos estadísticos del riesgo de un individuo (probabilidad de contraer una enfermedad) en función de un dado factor de riesgo. El modelo logístico es un modelo linear para la logística (logaritmo natural de los factores de riesgo) de la enfermedad como función de un factor cuantitativo y es matemáticamente equivalente al modelo logístico.
Presión Esfenoidal Pulmonar
Presión sanguínea registrada después de introducir un catéter (CATETERISMO) en una pequeña ARTERIA PULMONAR. Se considera que refleja la PRESIÓN en los CAPILARES pulmonares.
Receptores de Endotelina
Bloqueadores de los Canales de Calcio
Estados Unidos
No puedo proporcionar una definición médica de "Estados Unidos" ya que no se refiere a un concepto, condición o fenómeno médico específico. Los términos utilizados en medicina generalmente están relacionados con procesos fisiológicos, patológicos, anatómicos, farmacológicos u otros aspectos de la salud y la enfermedad humana o animal. "Estados Unidos" se refiere a un país soberano situado en Norteamérica, compuesto por 50 estados y un distrito federal (el Distrito de Columbia).
Comorbilidad
Presencia de enfermedades coexistentes o adicionales en relación al diagnóstico inicial o con respecto a la condición señalizadora sujeto del estudio. La comorbilidad puede afectar la capacidad de funcionar de los individuos afectados y también su supervivencia; puede ser usado como un indicador para pronosticar la duración de la permanencia en el hospital, factores de costos, y el resultado o supervivencia.
Análisis Multivariante
Cardiomegalia
Agrandamiento del CORAZÓN, por lo general indicada por un cociente cardiotorácico superior a 0,50. Puede afectar al corazón derecho, izquierdo o a ambos VENTRÍCULOS CARDIACOS o AURÍCULAS CARDIACAS. La cardiomegalia es un sígno inespecífico observado en pacientes con insuficiencia cardiaca sistólica crónica (INSUFICIENCIA CARDIACA) o en varias formas de MIOCARDIOPATÍAS.
Análisis de Varianza
Diabetes Mellitus Tipo 2
Subclase de DIABETES MELLITUS que no es sensible o dependiente de la INSULINA (DMNID). Se caracteriza inicialmente por la RESISTENCIA A LA INSULINA e HIPERINSULINISMO y en ocasiones por INTOLERANCIA A LA GLUCOSA, HIPERGLICEMIA y diabetes evidente. La Diabetes Mellitus Tipo 2 ya no se considera una enfermedad exclusiva de los adultos. Los pacientes raramente desarrollan CETOSIS pero a menudo presentan OBESIDAD.
Peptidil-Dipeptidasa A
Peptidil-dipeptidasa que cataliza la liberación de un dipéptido C-terminal, -Xaa-*-Xbb-Xcc, cuando ni Xaa ni Xbb son Pro. Es una glicoproteína con zinc, dependiente de Cl(-), generalmente enlazada a la membrana y activa en pH neutro. También puede tener actividad endopeptídasa sobre algunos sustratos (Adaptación del original: Enzyme Nomenclature, 1992) EC 3.4.15.1.
Fallo Renal Crónico
Estadio final de la INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA. Se caracteriza por daño renal irreversible grave (según la medida del nivel de PROTEINURIA) y la reducción de la TASA DE FILTRACIÓN GLOMERULAR a menos de 15 ml por minuto (Adaptación del original: Kidney Foundation: Kidney Disease Outcome Quality Initiative, 2002). Estos pacientes generalmente requieren HEMODIÁLISIS o TRASPLANTE DE RIÑÓN.
Várices Esofágicas y Gástricas
Vasos sanguíneos dilatados en el ESÓFAGO o el FUNDUS GÁSTRICO que desvia sangre desde la circulación portal (SISTEMA PORTA)a la circulación venosa sistémica. Se ha observado a menudo en individuos con HIPERTENSIÓN PORTAL.
Pulmón
Función Ventricular Derecha
Acción hemodinámica y electrofisiológica del ventrículo derecho (VENTRICULOS CARDIACOS).
Análisis de Regresión
Procedimientos para encontrar la función matemática que mejor describa la relación entre una variable dependiente y una o mas variables independientes. En regresión lineal (ver MODELOS LINEALES) la relación se reduce a ser una línea recta y se utiliza el ANÁLISIS DE LOS MÍNIMOS CUADRADOS para determinar lo que mejor se ajusta. En regresión logística (ver MODELOS LOGÍSTICOS) la variable dependiente es cualitativa mas que contínuamente variable y se utilizan las FUNCIONES DE VEROSIMILITUD para encontrar la mejor relación. En la regresión múltiple, se considera que la variable dependiente depende de mas que de una única variable independiente.
Japón
No puedo proporcionar una definición médica de 'Japón' ya que Japón no es un término médico, sino un país geográfico ubicado en Asia Oriental.
Creatinina
La creatinina es un producto de desecho metabólico muscular, que se elimina principalmente por filtración glomerular y su nivel sérico sirve como indicador de la función renal.
Antagonistas Adrenérgicos beta
Fármacos que se unen pero que no activan a los receptores adrenérgicos beta bloqueando así las acciones de los agonistas adrenérgicos beta. Los antagonistas adrenérgicos beta se utilizan en el tratamiento de la hipertensión, arritmias cardíacas, angina de pecho, glaucoma, migraña y ansiedad.
Grupo de Ascendencia Continental Europea
Purinas
Una serie de compuestos heterocíclicos sustituídos de varias maneras en la naturaleza y que se conocen como bases púricas. Ellas incluyen la ADENINA y la GUANINA, constituyentes de los ácidos nucleicos, así como muchos alcaloides tales como CAFEINA y TEOFILINA. El ácido úrico es el rpoducto final del metabolismo de las purinas.
Quimioterapia Combinada
Ratas Wistar
Óxido Nítrico Sintasa de Tipo III
Un CALCIO-dependiente, que se expresa de forma constitutiva de sintasa de óxido nítrico y se encuentra principalmente en las CÉLULAS ENDOTELIALES.
Enfermedades Vasculares
Procesos patológicos en los que están involucrados VASOS SANGUÍNEOS de la circulación cardíaca o periférica. En este grupo se incluyen las enfermedades de las ARTERIAS, las VENAS y el resto del sistema vascular del organismo.