Fusión Vertebral
Inmovilización o anquilosis quirúrgica de dos o más vértebras, por fusión de los cuerpos vertebrales con un corto injerto óseo o habitualmente con discectomia o laminectomía.
Médula Espinal
Estructura larga casi cilíndrica, alojada en el conducto vertebral y que se extiende desde el agujero magno en la base del cráneo hasta la parte superior de la región lumbar. Componente del sistema nervioso central, la médula del adulto tiene un diámetro aproximado de 1 cm y una longitud media de 42 a 45 cm. La médula conduce impulsos desde y hacia el encéfalo, y controla numerosos reflejos. Tiene un núcleo central de sustancia gris formado principalmente por células nerviosas, y está rodeada por tres membranas meníngeas protectoras: duramadre, aracnoides y piamadre. La médula es una prolongación del bulbo raquídeo y termina cerca de la tercera vértebra lumbar. (Diccionario Mosby. 5a ed. Madrid: Harcourt España, 2000, p.795)
Escoliosis
Vértebras Lumbares
Traumatismos de la Médula Espinal
Lesiones penetrantes y no penetrantes de la médula espinal resultantes de fuerzas traumáticas externas (ejemplo, HERIDAS, HERIDAS DE ARMAS DE FUEGO; LESIONES POR LÁTIGO; etc.).
Enfermedades de la Columna Vertebral
Procesos patológicos que afectan a la columna vertebral.
Dispositivos de Fijación Ortopédica
Fusión de Membrana
Fusión Celular
Seudoartrosis
Afección caracterizada por desmineralización de un hueso largo con soporte de peso, seguida por curvatura y fractura patológica, con incapacidad para formar callo normal, lo que conduce a la formación de una "articulación falsa", a lo que debe su nombre este trastorno. (Dorland, 28a ed)
Laminectomía
Procedimiento quirúrgico destinado a extirpar toda una lámina vertegral seleccionada (laminectomía) o parte de ella (laminotomía) para reducir la presión de la MÉDULA ESPINAL, de las RAÍCES NERVIOSAS ESPINALES o de ambas. La lámina vertebral es la fina pared posterior aplanada del arco vertebral que forma el agujero vertebral a través del cual pasan la médula espinal y las raíces nerviosas.
Vértebras Torácicas
Tornillos Óseos
Proteínas Recombinantes de Fusión
Espondilolistesis
Cifosis
Deformidades de la COLUMNA VERTEBRAL caracterizada por una exagerada convexidad de la espina dorsal. La flexión hacia adelante de la región torácica, por lo general es de más de 40 grados. Esta deformidad a veces es llamada postura jorobada.
Fijadores Internos
Sustitutos de Huesos
Materiales sintéticos o naturales que se utilizan para reemplazar huesos o tejidos óseos. Incluyen polímeros para reemplazar tejidos duros, coral natural, hidroxiapatita, fosfato beta-tricálcico, y otros biomateriales diversos. El sustituto del hueso, como material inerte, puede incoorporarse al tejido que lo rodea o ser gradualmente reemplazado por el tejido original.
Cerámica
Sacro
Inyecciones Espinales
Espondilosis
Una enfermedad degenerativa de la columna vertebral que puede involucrar cualquier parte de la VÉRTEBRA, DISCO INTERVERTEBRAL; y los tejidos blandos circundantes.
Espondilólisis
Desarrollo deficiente o degeneración de una parte de la VÉRTEBRA, por lo general en el pars interarticularis (el hueso puente entre las facetas superiores e inferiores de las articulaciones de las VÉRTEBRAS LUMBARES), que conducen a la ESPONDILOLISTESIS.
Desplazamiento del Disco Intervertebral
Complicaciones Posoperatorias
Nervios Espinales
Treinta y un pares de nervios periféricos formados por la unión de las raíces espinales dorsales y ventrales provenientes de cada segmento de la médula espinal. También se incluyen los plexos de los nervios espinales y las raíces espinales.
Resultado del Tratamiento
Enfermedades de la Médula Espinal
Afecciones que se caracterizan por daños o disfunción de la MÉDULA ESPINAL, entre los que se incluyen trastornos en los que participan las meninges y los espacios perimeníngeos que rodean a la médula espinal. Las lesiones traumáticas, enfermedades vasculares, infecciosas y procesos inflamatorios/autoinmunes pueden afectar a la médula espinal.
Meningomielocele
Hernia congénita, o raramente adquirida, de las meninges y del tejido de la médula espinal a través de un defecto óseo en la columna vertebral. La mayoría de estos defectos ocurren en la región lumbosacra. Entre las características clínicas se incluye PARAPLEGIA, pérdida de la sensibilidad en la zona inferior del cuerpo, e incontinencia. Esta afección puede asociarse con la MALFORMACIÓN DE ARNOLD-CHIARI e HIDROCEFALIA. (Traducción libre del original: Joynt, Clinical Neurology, 1992, Ch55, pp35-6)
Regeneración Ósea
Renovación o reparación del tejido óseo perdido. Excluye el CALLO OSEO que se forma después de las FRACTURAS ÓSEAS, pero que aún no ha sido reemplazado por hueso duro.
Proteínas Virales de Fusión
Anestesia Raquidea
Procedimiento en el que un anestésico se inyecta directamente en la médula espinal.
Disco Intervertebral
Fusión Génica
Es la RECOMBINACIÓN GENÉTICA de partes de dos o más GENES, que da como resultado un gen con regiones reguladoras diferentes o adicionales, o un nuevo producto génico quimérico. La FUSIÓN ONCÓGENA incluye un ONCOGÉN como al menos uno de los genes acompañantes en la fusión. Dichas fusiones génicas, observadas con frecuencia en las células neoplásicas, se transcriben a través de PROTEÍNAS ONCOGÉNICAS DE FUSIÓN. La FUSIÓN GÉNICA ARTIFICIAL se realiza in vitro mediante técnicas de ADN RECOMBINANTE.
Vértebras Cervicales
Las siete primeras VERTEBRAS de la COLUMNA VERTEBRAL, la cual corresponde a las VERTEBRAS del CUELLO.
Curvaturas de la Columna Vertebral
Deformidades de la columna vertebral caracterizada por anormalidades en la flexión de la espina dorsal. Pueden ser de flexión hacia delante (CIFOSIS), hacia atrás (LORDOSIS), o de costado (ESCOLIOSIS).
Tuberculosis de la Columna Vertebral
Raíces Nerviosas Espinales
Haces pares de FIBRAS NERVIOSAS que entran y salen en cada segmento de la MÉDULA ESPINAL. Las raíces nerviosas dorsales y ventrales se unen para formar los nervios espinales mixtos de los segmentos. Las raíces dorsales son, generalmente, aferentes formadas por las proyecciones centrales de las células sensoriales de los ganglios espinales (raíz dorsal) y las raíces ventrales eferentes compuestas por los axones de las FIBRAS AUTÓNOMAS PREGANGLIONARES y motoras espinales.
Neoplasias de la Médula Espinal
Neoplasias benignas y malignas que ocurren dentro de la sustancia de la médula espinal (neoplasias intramedulares) o en el espacio entre la dura y la médula espinal (neoplasia extramedular intradural). La mayoría de los tumores espinales intramedulares son neoplasias primarias del SNC incluidos ASTROCITOMA; EPENDIMOMA; y LIPOMA. Las neoplasias intramedulares a menudo están asociados con SIRINGOMIELIA. Los tipos histológicos más frecuentes de tumores intradural-extramedular son MENINGIOMA y NEUROFIBROMA.
Conducto Vertebral
Compresión de la Médula Espinal
Afecciones agudas y crónicas que se caracterizan por compresión mecánica externa de la MÉDULA ESPINAL producidas por neoplasias extramedulares; ABCESOS EPIDURALES; FRACTURAS DE LA COLUMNA VERTEBRAL; deformaciones óseas de los cuerpos cerebrales; y otras afecciones. Las manifestaciones clínicas varían con el sitio anatómico de la lesión y pueden incluir dolor localizado, debilidad, pérdida sensorial, incontinencia e impotencia.
Prótesis e Implantes
Sustitutos artificiales de partes del cuerpo, y materiales insertados en los tejidos con fines funcionales, cosméticos o terapéuticos. Las prótesis pueden ser funcionales, como en el caso de los brazos o piernas artificiales, o cosméticas, como en el caso de un ojo artificial. Los implantes, todos se insertan quirúrgicamente o se trasplantan dentro del cuerpo, tienden a ser utilizados terapéuticamente. IMPLANTES, EXPERIMENTALES están disponibles para aquellos usados experimentalmente.
Descompresión Quirúrgica
Dolor de la Región Lumbar
Dolor agudo o crónico en las regiones lumbar o sacra, el cual puede asociarse con ESGUINCES Y DISTENSIONES musculo-ligamentosas, DESPLAZAMIENTO DEL DISCO INTERVERTEBRAL y otras afecciones.
Neoplasias de la Columna Vertebral
Tumores y cáncer localizados en la columna vertebral.
Fosfatos de Calcio
Medicina Hospitalar
La rama de la medicina que se ocupa de la prestación de la atención médica integral a los pacientes hospitalizados. Los profesionales incluyen médicos y proveedores no médicos que se dedican a la atención clínica, docencia, investigación o liderazgo en el campo de la medicina general del hospital (de http://www.hospitalmedicine.org/AM/Template.cfm?Section=Hospitalist_Definition).
Proteínas de Fusión Oncogénicas
Fracturas de la Columna Vertebral
Ruptura de huesos en la columna vertebral.
Dimensión del Dolor
Escalas, cuestionarios, pruebas y otros métodos utilizados para evaluar la severidad del dolor y su duranción en pacientes o en animales experimentales para ayudar al diagnóstico, tratamiento y en estudios fisiológicos.
Región Lumbosacra
Región de la espalda incluyendo las VERTEBRAS LUMBARES, el SACRO y las estructuras cercanas.
Asignación de Costos
Técnica de Desmineralización de Huesos
Discectomía
Extirpación parcial o total de un DISCO INTERVERTEBRAL. La indicación más común es en los casos de dislocación o hernia discal. Además de la remoción quirúrgica estándar, también puede ser realizada mediante discectomía percutánea (DISCECTOMIA PERCUTÁNEA) o por discectomía laparoscópica, siendo la anterior la más común.
Proteína Morfogenética Ósea 2
Titanio
Dolor de Espalda
Dolor agudo o crónico localizado en la región posterior del TÓRAX, REGIÓN LUMBOSACRA o regiones adyacentes.
Traumatismos Vertebrales
Traumatismos que afectan la columna vertebral.
Procedimientos Ortopédicos
Estudios de Seguimiento
Ketorolaco
Reoperación
Operación que se repite por una misma afección en un mismo paciente. Incluye la reoperación para reexámen, reoperación por progresión o recurrencia de la enfermedad, o la reoperación que tiene lugar por una falla operatoria.
Atrofia Muscular Espinal
Grupo de trastornos que se caracterizan por degeneración progresiva de las neuronas motoras de la médula espinal lo que genera debilidad y atrofia muscular, usualmente sin evidencias de lesión de los tractos corticoespinales. Entre las enfermedades de esta categoría se incluyen la enfermedad de Werdnig-Hoffmann y las ATROFIAS MUSCULARES ESPINALES DE LA INFANCIA de comienzo tardío, la mayoría de las cuales son hereditarias. La variante que comienza en la edad adulta se conoce como atrofia muscular progresiva.
Degeneración del Disco Intervertebral
Cambios degenerativos en el DISCO INTERVERTEBRAL debido a envejecimiento o daño estructural, sobre todo al final de las placas vertebrales.
Tirantes
Terapia por Estimulación Eléctrica
Aplicación de corriente eléctrica en un tratamiento sin la generación de un calor perceptible. Comprende la estimulación eléctrica de nervios o músculos, paso de corriente al interior del cuerpo, o uso de corriente intermitente a baja intensidad para elevar el umbral del dolor de la piel.
Evaluación de la Discapacidad
Isquemia de la Médula Espinal
Flujo sanguíneo reducido a la médula espinal que se suministra por la arteria espinal anterior y las arterias espinales posteriores. Esta afección puede asociarse con ARTERIOESCLEROSIS, trauma, émbolos, enfermedades de la aorta, y otras enfermedades. La isquemia prolongada puede llevar al INFARTO del tejido de la médula espinal.
Ganglios Espinales
Ganglios sensoriales localizados en la raíces dorsales espinales de la columna vertebral. Las células de los ganglios espinales son pseudounipolares. La ramificación primaria única se bifurca para enviar un proceso periférico que lleva la información sensorial desde la periferia y una rama central, la cual transmite esa información hacia la médula espinal o el cerebro.
Implantes Absorbibles
Implantes construidos de materiales diseñados para ser absorbidos por el cuerpo sin que se produzca una respuesta inmune. Usualmente están compuestos de plásticos y se utilizan con frecuencia en ortopedia y ortodoncia.
Enfermedades Neuromusculares
Término general que comprende la ENFERMEDAD DE LA NEURONA MOTORA inferior, ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO y algunas ENFERMEDADES MUSCULARES. Las manifestaciones incluyen DEBILIDAD MUSCULAR; FASCICULACIÓN; ATROFIA muscular; ESPASMO; MIOCIMIA; HIPERTONÍA MUSCULAR, mialgias e HIPOTONÍA MUSCULAR.
Cuidados Posoperatorios
Factores de Tiempo
Tracción
Consiste en halar un miembro o una parte de éste. La tracción cutánea (tracción indirecta) se aplica, cuando se requiere una tracción ligera, empleando un vendaje para halar la piel y la fascia. La tracción esquelética (traccion directa), sin embargo, hace uso de pines o cables insertados en los huesos y atados a pesas, poleas y cuerdas.
Microtomografía por Rayos X
Datos de Secuencia Molecular
Descripciones de secuencias específicas de aminoácidos, carbohidratos o nucleótidos que han aparecido en lpublicaciones y/o están incluidas y actualizadas en bancos de datos como el GENBANK, el Laboratorio Europeo de Biología Molecular (EMBL), la Fundación Nacional de Investigación Biomédica (NBRF) u otros archivos de secuencias.
Medias de Compresión
Coberturas ajustadas para los pies y las piernas, que se usan para favorecer la circulación en las piernas y prevenir la formación de EDEMA y TROMBOSIS VENOSAS PROFUNDAS. Los APARATOS DE COMPRESIÓN NEUMÁTICA INTERMITENTE sirven para el mismo fin, especialemente para pacientes postrados en cama y seguidos de intervenciones quirúrgicas.
Ortopedia
Paraplejía
Pérdida severa o completa de la función motora en las extremidades inferiores y en las porciones inferiores del tronco. Esta afección se asocia a menudo con ENFERMEDADES DE LA MÉDULA ESPINAL, aunque también pueden ocasionarla ENFERMEDADES CEREBRALES; ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO; ENFERMEDADES NEUROMUSCULARES; y ENFERMEDADES MUSCULARES pueden ocasionar también debilidad bilateral de las piernas.
Proteínas Morfogenéticas Óseas
Factores reguladores del crecimiento óseo que son miembros de la superfamilia de factores de crecimiento beta de las proteínas. Son sintetizadas como grandes moléculas precursoras que son quebradas por enzimas proteolíticas. La forma activa puede estar constituída por un dímero de dos proteínas idénticas, o por un heterodímmero de dos proteínas morfogenéticas óseas asociadas.
Fusión de Oncogenes
RECOMBINACIÓN GENÉTICA de partes de dos o más GENES, de los que al menos uno de los genes acompañantes en la fusión es un ONCOGÉN. Tales fusiones génicas se suelen detectar en células neoplásicas y se transcriben en las PROTEÍNAS DE FUSIÓN ONCOGÉNICAS.
Distrofia Muscular de Duchenne
Enfermedad muscular recesiva ligada al cromosoma X causada por incapacidad de sintetizar la DISTROFINA, sustancia que participa en el mantenimiento de la integridad del sarcolema. Las fibras musculares sufren un proceso que se caracteriza por degeneración y regeneración. Las manifestaciones clínicas incluyen debilidad proximal en los primeros años de vida, pseudohipertrofia, cardiomiopatía (ver ENFERMEDADES MIOCÁRDICAS), y un incremento en la incidencia de trastornos mentales. La distrofia muscular de Becker es una afección íntimamente relacionada que se caracteriza por el inicio tardío de la enfermedad (usualmente en la adolescencia) y que tiene un curso lentamente progresivo.
Fenómenos Biomecánicos
Complicaciones Intraoperatorias
Rango del Movimiento Articular
Secuencia de Aminoácidos
Tomografía Computarizada por Rayos X
Curación de Fractura
Alendronato
Materiales Biocompatibles
Hematoma Espinal Epidural
Células del Asta Posterior
Neuronas del ASTA POSTERIOR DE LA MEDULA ESPINAL, cuyos cuerpos celulares y procesos están totalmente confinados en el SISTEMA NERVIOSO CENTRAL. Ellas reciben terminaciones colaterales o directas de las fibras de la raíz dorsal. Ellas envían sus axones directamente a las CÉLULAS DEL ASTA ANTERIOR o a las fibras longitudinales ascendentes o descendentes de la SUSTANCIA BLANCA.
Remodelación Ósea
Renovación continua de la MATRIZ ÓSEA y mineral que implica: primero, un aumento de la RESORCIÓN ÓSEA (actividad osteoclástica) y después, FORMACIÓN DEL HUESO reactiva (actividad osteoblástica). El proceso de remodelación del hueso ocurre en el esqueleto adulto en focos discretos. El proceso garantiza la integridad mecánica del esqueleto a través de la vida y desempeña un rol importante en la HOMEOSTASIS del calcio. Un desbalance en la regulación de los dos eventos opuestos en la remodelación del hueso: reabsorción ósea y formación ósea, conduce a muchas de las enfermedades metabólicas de los huesos, tales como la OSTEOPOROSIS.
Conejos
Imagen por Resonancia Magnética
Método no invasivo para demostrar la anatomía interna basado en el principio de que los núcleos atómicos bajo un campo magnético fuerte absorben pulsos de energía de radiofrecuencia y la emiten como radioondas que pueden reconstruirse en imágenes computarizadas. El concepto incluye las técnicas tomografía del spin del protón.
Modelos Animales
Soporte de Peso
Estado físico de soportar un peso aplicado. Se refiere frecuentemente a los huesos o articulaciones que soportan el peso corporal, especialmente los de la columna vertebral, cadera, rodilla y pie.
Atrofias Musculares Espinales de la Infancia
Grupo de enfermedades hereditarias recesivas que se caracterizan por atrofia muscular progresiva e hipotonía. Se clasifican como tipo I (Enfermedad de Werdnig-Hoffman), tipo II (forma intermedia), y tipo III (enfermedad de Kugelberg-Welander). El tipo I es fatal en la infancia, el tipo II tiene un comienzo infantil tardío y se asocia con una supervivencia hasta la segunda o tercera década de la vida. El tipo III tiene su comienzo en la infancia, y es lentamente progresiva.
Modelos Animales de Enfermedad
Ratas Sprague-Dawley
Análisis Costo-Beneficio
Método para comparar el costo de un programa con los beneficios que se esperan en dólares (u otra moneda). La relación costo-beneficio es una medida del rendimiento total esperado por unidad de dinero gastado. Este análisis generalmente excluye la consideración de factores que no se miden en última instancia, en términos económicos. Costo-efectividad compara maneras alternativas para lograr un conjunto específico de resultados.
Secuencia de Bases
Actividades Cotidianas
Regeneración de la Medula Espinal
Reparación de la función neuronal dañada después del TRAUMATISMO o ENFERMEDADES DE LA MÉDULA ESPINAL.
Analgesia Controlada por el Paciente
Alivio del DOLOR, sin pérdida de la CONCIENCIA, por medio de ANALGÉSICOS administrados por los pacientes. Se ha utilizado con éxito para el control del DOLOR POSTOPERATORIO durante el TRABAJO DE PARTO, después de QUEMADURAS y en el CUIDADO TERMINAL. La selección del agente, dosis e intervalo de administración influye mucho en la efectividad. El potencial de una sobredosis puede disminuirse combinando pequeñas dosis en bolo con un intervalo preceptivo entre dosis sucesivas (intervalo de bloqueo).
Cuadriplejía
Pérdida severa o completa de la función motora en las cuatro extremidades que puede originarse por ENFERMEDADES CEREBRALES; ENFERMEDADES DE LA MÉDULA ESPINAL; ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO; ENFERMEDADES NEUROMUSCULARES; o raramente ENFERMEDADES MUSCULARES. El síndrome "encerrado" se caracteriza por quadriplejía en combinación con parálisis de los músculos craneales. La conciencia se conserva y la única actividad motora voluntaria puede ser movimientos oculares limitados. Esta afección usualmente es producida por una lesión en la parte superior del TRONCO CEREBRAL que afecta a los tractos corticoespinal y corticobulbar descendentes.