Ensayos Clínicos como Asunto: Trabajos sobre estudios pre-planificados de la seguridad, eficacia, o pauta de dosificación óptima (si fuese apropiado) de uno o más diagnósticos, terapias o fármacos profilácticos, dispositivos o técnicas seleccionadas de acuerdo a criterios predeterminados de elegibilidad y observados para evidencia predefinida de efectos favorables y desfavorables. Este concepto incluye ensayos clínicos llevados a cabo tanto en Estados Unidos y en otros países.Ensayos Clínicos Fase III como Asunto: Trabajos sobre estudios comparativos para verificar la eficacia de los fármacos de diagnóstico, terapéuticos o profilácticos, dispositivos o técnicas determinadas en estudios de fase II. Durante estos ensayos, los pacientes son monitoreados de cerca por los médicos para identificar cualquier reacción adversa debido al uso de largo plazo. Estos estudios se realizan en grupos de pacientes suficientemente grandes como para identificar las respuestas clínicamente significativas y usualmente tienen una duración de unos tres años. Este concepto incluye estudios de fase III realizados en los Estados Unidos y en otros países.Ensayos Clínicos Fase II como Asunto: Trabajos sobre estudios que son generalmente controlados para evaluar la eficacia y la dosis (si fuese apropiado) de fármacos de diagnóstico, terapéuticos o profilácticos, dispositivos o técnicas. Estos estudios son realizados en varios cientos de voluntarios, entre ellos un número limitado de pacientes con la enfermedad o trastorno objetivo, y duran alrededor de dos años. Este concepto incluye estudios de fase II realizados en los Estados Unidos y en otros países.Resultado del Tratamiento: Evaluación que se hace para medir los resultados o consecuencias del manejo y procedimientos utilizados en la lucha contra la enfermedad con el fin de determinar la eficacia, efectividad, seguridad y viabilidad de estas intervenciones en casos individuales o en series.Ensayos Clínicos Fase I como Asunto: Trabajo sobre estudios realizados para evaluar la seguridad de los fármacos de diagnóstico, terapéuticos o profilácticos, dispositivos o técnicas en sujetos sanos y para determinar el rango de dosis segura (si fuese apropiado). Estas pruebas también usadas para determinar las propiedades farmacológicas y farmacocinéticas (toxicidad, metabolismo, absorción, eliminación y la vía de administración preferida). Estos implican un pequeño número de personas y por lo general duran aproximadamente 1 año. Este concepto incluye estudios de fase I realizados tanto en los Estados Unidos y en otros países.Proyectos de Investigación: Plan para reunir y utilizar datos de manera que la información deseada pueda ser obtenida con suficiente precisión o que una hipótesis pueda ser comprobada adecuadamente.Ensayos Clínicos Controlados como Asunto: Trabajos sobre ensayos clínicos que incluyeron uno o más tratamientos de prueba, al menos un tratamiento de control, medidas de resultado especificadas para evaluar la intervención estudiada, y un método libre de prejuicios para asignar pacientes al tratamiento de prueba. El tratamiento puede ser mediante medicamentos, dispositivos o procedimientos estudiados para la eficacia de diagnóstico, terapéutica, o profiláctica. Las medidas de control incluyen placebos, fármacos activos, sin tratamiento, formas de dosificación y regímenes, comparaciones históricas, etc. Cuando la aleatorización utilizando técnicas matemáticas, tales como el uso de una tabla de números aleatorios, es empleado para asignar pacientes para tratamientos de prueba o control, los ensayos son caracterizados como ENSAYOS CLÍNICOS CONTROLADOS ALEATORIOS COMO ASUNTO.Método Doble Ciego: Estudio en el cual ni las unidades de estudio ni el experimentador conocen a que grupo se suministro cual de los tratamientos.Ensayos Clínicos Controlados Aleatorios como Asunto: Trabajos sobre ensayos clínicos que involucran al menos un terapia de prueba y una terapia de control, con un registro y seguimiento simultáneo de los grupos de prueba y de control tratados, y en la que las terapias que son administradas son seleccionadas en un proceso aleatorio, como es el uso de una tabla de números aleatorios.Selección de Paciente: Criterios y parámetros empleados para la determinación de la conveniencia de incluir pacientes con afecciones específicas en planes de tratamiento propuestos y los criterios que se toman en cuenta para la inclusión de sujetos en varios ensayos clínicos y otros protocolos de investigación.Estudios Multicéntricos como Asunto: Trabajos acerca de estudios controlados los cuales son planificados y llevados a cabo por varias instituciones cooperantes para evaluar ciertas variables y sus resultados en poblaciones específicas de pacientes, por ejemplo, un estudio multicéntrico de anomalías congénitas en niños.Factores de Tiempo: Elementos de intervalos de tiempo limitados, que contribuyen a resultados o situaciones particulares.Ensayos Clínicos Fase IV como Asunto: Estudios planeados post-marketing de medicamentos. recursos o técnicas de diagnóstico, terapéutica o profilácticos que han sido aprobados para venta general. Estos estudios a menudo son conducidos para obtener datos adicionales sobre seguridad y eficacia de un producto. Este concepto incluye los estudios de fase IV conducidos en Estados Unidos y otros países.Placebos: Cualquier medicamento o tratamiento sumulado. Aunque los placebos originalmente eran preparados medicinales que no tenían una actividad farmacológica específica contra una enfermedad diana, el concepto se ha extendido para incluir tratamientos o procedimientos, especialmente aquellos administrados a grupos de control en ensayos clínicos,con vistas a proporcionar mediciones iniciales para el protocolo experimental.Comités de Monitoreo de Datos de Ensayos Clínicos: Comités creados para revisar datos provisionales y resultados de eficacia en los ensayos clínicos. Los hallazgos de estos comités se usan para decidir si se debe mantener un ensayo como se ha diseñado o si se debe modificar o concluir. Las normas gubernamentales respecto a las investigaciones financiadas con fondos federales que implican a sujetos humanos ("Common Rule") requiere (45 CFR 46.111) que los comités de ética que examinan ensayos clínicos a gran escala monitoricen los datos obtenidos usando un mecanismo tal como un comité de monitorización de datos. Las normas de la FDA (21 CFR 50.24) requieren que se creen tales comités para controlar los estudios realizados en entornos de emergencias.Neoplasias: Crecimiento anormal y nuevo de tejido. Las neoplasias malignas muestran un mayor grado de anaplasia y tienen la propiedad de invasión y metástasis, comparados con las neoplasias benignas.Protocolos Clínicos: Planes precisos y detallados para el estudio de un problema médico o biomédico y/o planes para un régimen de terapia.Estudios Prospectivos: Estudios proyectados para la observación de hechos que todavia no ocurrieron.Medicina Basada en la Evidencia: Un enfoque de la práctica de la medicina con el objetivo de mejorar y evaluar la atención del paciente. Requiere la integración juiciosa de la mejor investigación de la evidencia con los valores de los pacientes para tomar decisiones acerca de la atención médica. Este método ayuda a los médicos a hacer diagnósticos apropiados, diseñar el mejor plan de pruebas, elegir el mejor tratamiento y métodos de prevención de enfermedades, así como a elaborar directrices para los grandes grupos de pacientes con la misma enfermedad. (Traducción libre del orignal: JAMA 296 (9), 2006)Estudios de Seguimiento: Estudios en los que individuos o poblaciones son seguidos para evaluar el resultado de exposiciones, procedimientos, o los efectos de una característica, por ejemplo, la aparición de una enfermedad.Método Simple-Ciego: Estudio en el cual las unidades de estudio desconocen a qué grupo pertenecen.Publicaciones Periódicas como Asunto: Publicación emitida en intervalos fijos, más o menos regulares. Las revistas científicas constituyen las principales publicaciones periódicas que publican resultados de investigación.Antineoplásicos: Sustancias que iniben o previenen la proliferación de NEOPLASIAS.Terminación Anticipada de los Ensayos Clínicos: Terminación antes de lo previsto de los ensayos clínicos.Congresos como Asunto: Conferencias, convenciones u otros encuentros formales reuniendo generalmente personas que representan áreas específicas de interés común.Estados UnidosQuimioterapia Combinada: Terapia con dos o mas preparaciones diferentes, para obtener un efecto combinado.Esquema de Medicación: Programa de tiempo para la administración de un medicamento para lograr la efectividad y conveniencia óptimas.Tamaño de la Muestra: Número de unidades (personas, animales, pacientes circunstancias específicas, etc.) en una población a estudiar. El tamaño de la muestra debe ser lo sificientemente grande para tener una alta probabilidad de detectar una diferencia real entre los dos grupos.Proyectos Piloto: Pruebas a pequeña escala de métodos y procedimientos a usar a mayor escala si el estudio piloto demuestra que estos métodos y procedimientos pueden funcionar.Calidad de Vida: Concepto genérico que refleja interés en modificar y mejorar las condiciones de la vida, e.g. medio ambiente, físico, político, moral y social; la condición general de una vida humana.Literatura de Revisión como Asunto: Materiales publicados que brindan un examen de la literatura reciente o actual. Los artículos de revisión pueden cubrir una amplia gama de contenidos en diversos niveles de completamiento y amplitud, basados en análisis de literatura que pueden incluir hallazgos de investigaciones. La revisión puede reflejar el estado del arte. También incluye revisiones como forma literaria.Guías como Asunto: Establecimiento sistemático de reglas o principios de política. Las directrices pueden ser creadas por organismos gubernamentales de cualquier nivel, instituciones, asociaciones profesionales, juntas gubernamentales o por grupos de expertos. El texto puede ser fluido y extenso o esquemático, pero generalmente se trata de una amplia guía con problemas y metodologías sobre cualquier campo de actividad. Para informarse sobre las pautas en el campo de los cuidados de salud y medicina clínica, puede consultar GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA COMO ASUNTO.Sujetos de Investigación: Personas que están matriculadas en estudios de investigación o que son sujetos de investigación.Investigación Biomédica: Investigación que involucra la aplicación de las ciencias naturales, especialmente biología y fisiología, a la medicina.Cuestionarios: Conjunto de preguntas previamente preparadas utilizado para la compilación de datosEvaluación de Resultado (Atención de Salud): Investigación direccionada al monitoreo de la calidad y efectividad de la atención de salud medida en términos de la obtención de resultados preestablecidos. Incluye parámetros como mejoria del estado de salud, diminución de morbidad y mortalidad y mejoria de estados anormales (ej.: presión sanguínea elevada).Metanálisis como Asunto: Método cuantitativo que combina los resultados de estudios independientes (habitualmente extraídos de la literatura publicada) y sintetiza los resúmenes y conclusiones, que puede ser usado para evaluar la efectividad terapéutica, planificar nuevos estudios, etc., y que se aplica principalmente en las áreas de la investigación y de la medicina.Educación del Paciente como Asunto: Enseñanza y entrenamiento de pacientes en relación a sus propias necesidades de salud.Análisis Costo-Beneficio: Método para comparar el costo de un programa con los beneficios que se esperan en dólares (u otra moneda). La relación costo-beneficio es una medida del rendimiento total esperado por unidad de dinero gastado. Este análisis generalmente excluye la consideración de factores que no se miden en última instancia, en términos económicos. Costo-efectividad compara maneras alternativas para lograr un conjunto específico de resultados.Resumen e Indización como Asunto: Actividades realizadas para identificar conceptos y aspectos de informaciones e informes de investigación publicados.Índice de Severidad de la Enfermedad: Los niveles dentro de un grupo de diagnóstico que son establecidos por diferentes criterios de medición aplicados a la gravedad del trastorno de un paciente.Guías de Práctica Clínica como Asunto: Direccciones o principios que ofrecen al practicante de cuidados de salud normas de política actuales o futuras, para ayudarlo en las decisiones relacionadas con el cuidado de los pacientes en lo que respecta al diagnóstico, al tratamiento o a circunstancias clínicas asociadas. Pueden ser elaboradas por agencias gubernamentales a cualquier nivel, instituciones, sociedades profesionales, juntas administrativas o por acuerdo de grupos de expertos. Constituyen la base para la evaluación de todos los aspectos del cuidado y la prestación de salud.Terapia Combinada: Tratamiento de una enfermedad o afección por varios medios diferentes de forma simultánea o secuencial. Con mayor frecuencia se ven la quimioinmunoterapia, RADIOINMUNOTERAPIA, quimioradioterapia, crioquimioterapia, y la TERAPIA RECUPERATIVA, pero sus combinaciones y la cirugía se utilizan también.Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica: Uso simultáneo o secuencial de dos o más productos en el tratamiento con drogas de las neoplasias. No es necesario que la vía de administración sea la misma.Determinación de Punto Final: Establecimiento del nivel de un efecto cuantitativo indicativo de un proceso biológico. La evaluación es frecuente para detectar el grado de efecto terapéutico o tóxico.Factores de Riesgo: Aspecto del comportamiento personal o estilo de vida, exposición medioambiental, o característica innata o heredada que, basándose en la evidencia epidemiológica, se sabe que está asociada con alguna afectación relacionada con la salud, que interesa prevenir.Relación Dosis-Respuesta a Droga: Relación entre la dosis de una droga administrada y la respuesta del organismo a la misma.Consentimiento Informado: Autorización voluntaria dada por un paciente o sujeto de investigación, con total comprensión de los riesgos que implican los procedimientos diagnóstico y de investigación y el tratamiento médico o quirúrgico.Libros de Texto como Asunto: Libros que se emplean en el estudio de una materia que contienen una presentación sistemática de los principios y vocabulario de una materia.Administración Oral: Administración de fármacos, sustancias químicas u otras sustancias por la boca.Análisis de Supervivencia: Un tipo de procedimiento estadístico para estimar la función de supervivencia (en función del tiempo, a partir de una población 100 por ciento sana en un determinado momento y el porcentaje de la población todavia sana después de haber transcurrido un cierto periodo de tiempo). El análisis de supervivencia se usa por lo to tanto, para concluir sobre los efectos de un tratamiento, factor de prognóstico, exposición e otras covariaciones de la función.Reproducibilidad de Resultados: La reproductibilidad estadística de dimensiones (frecuentemente en el contexto clínico) incluyendo la testaje de instrumentación o técnicas para obtener resultados reproducibles; reproductibilidad de mediciones fisiológicas que deben de ser usadas para desarrollar normas para estimar probabilidad, prognóstico o respuesta a un estímulo; reproductibilidad de ocurrencia de una condición y reproductibilidad de resultados experimentales.Apoyo a la Investigación como Asunto: Apoyo financiero a actividades de investigación.Medición de Riesgo: Métodos y técnicas aplicados para identificar factores de riesgo y medir la vulnerabilidad a los daños potenciales causados por desastres e sustancias químicas.Cooperación del Paciente: Cooperación voluntaria del paciente en el seguimiento de un tratamiento prescrito.Oncología Médica: Subespecialidad de la medicina interna que se ocupa del estudio de los neoplasias.Neoplasias de la Mama: Tumores o cáncer de la MAMA humana.Drogas en Investigación: Drogas que han recibido la aprobación de la FDA (abreviatura de Federal Drug Administration) para ser probadas en humanos pero que aún deben ser aprobadas para la venta comercial. Incluye drogas usadas en tratamientos mientras están aún en ensayos clínicos (Tratramiento IND). La denominación principal incluye drogas bajo investigación en otros países.Efecto Placebo: Generalmente un efecto, aunque no necesariamente benéfico, que es atribuible a la expectativa de un resultado, o sea, el efecto es debido al poder de la sugestión.Participación del Paciente: Envolvimiento del paciente en el proceso de decisión en materias relativas a la salud.Recurrencia: Regreso de un signo, síntoma o enfermedad luego de una remisión.Interpretación Estadística de Datos: Aplicación de procedimientos estadísticos para analizar hechos observados o adoptados de un estudio particular.Pronóstico: Predicción de las probables consecuencias de una enfermedad que se basa en las condiciones individuales y en el curso usual de la enfermedad que ha sido visto previamente en situaciones similares.Terminología como Asunto: Términos, expresiones, designaciones o símbolos que se usan en una ciencia, disciplina o en un área de un tema especializado en particular.Estudios de Factibilidad: Estudios para determinar las ventajas o desventajas, practicabilidad o capacidad de llevar a cabo un plan proyectado, estudio o proyecto.Suplementos Dietéticos: Productos en cápsulas, tabletas o en forma líquida que proporcionan los ingredientes de la dieta, y que están destinados a ingerirse por la boca para aumentar la ingesta de nutrientes. Los suplementos dietéticos pueden incluir macronutrientes, como proteínas, carbohidratos, y grasas; y / o MICRONUTRIENTES, tales como VITAMINAS, MINERALES, FITOQUÍMICOS.Progresión de la Enfermedad: Empeoramiento de una enfermedad con el tiempo. Este concepto a menudo se utiliza para las enfermedades crónicas e incurables donde el estado de la enfermedad es importante determinante del tratamiento y del pronóstico.Edición: El negocio o profesión de la producción comercial y edición de literatura. Incluye al editor, los procesos de publicación, la edición y los redactores. La producción puede ser por métodos de impresión convencionales o por edición electrónica.Dimensión del Dolor: Escalas, cuestionarios, pruebas y otros métodos utilizados para evaluar la severidad del dolor y su duranción en pacientes o en animales experimentales para ayudar al diagnóstico, tratamiento y en estudios fisiológicos.Industria Farmacéutica: El segmento de una empresa comercial dedicado al diseño, desarrollo y fabricación de productos químicos para su uso en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades, discapacidades u otras disfunciones, o para mejorar funciones.Benchmarking: Método para medir el desempeño en relación a estándares establecidos de mejor práctica.Entrevistas como Asunto: Conversaciones con un individuo o individuos para obtener informaciones sobre su experiencia y otros datos personales biográficos, sus actitudes y opiniones, etc. Esto incluye la admisión en la escuela o entrevistas de trabajo.Tasa de Supervivencia: La proporción de superviventes en un grupo por ejemplo de pacientes estudiados y seguidos en un dado periodo. La proporción de personas en un grupo específico de vivos al inicio de un intervalo de tiempo y que sobreviven al final del intervalo. É frecuentemente estudiado usando métodos de tablas de vida.Supervivencia sin Enfermedad: Período, luego de un tratamiento exitoso, en que no aparecen síntomas o efectos de la enfermedad.United States Food and Drug Administration: Agencia del PUBLIC HEALTH SERVICE encargada de la planificación general, promoción y administración de programas relacionados con el mantenimiento de los estándares de calidad de los alimentos, medicamentos, aparatos terapéuticos, etc.Evaluación de Medicamentos: Cualquier proceso mediante el cual se determina, mediante evaluación clínica en humanos o en animales veterinarios, la toxicidad, el metabolismo, la absorción, la eliminación, la ruta preferida de administración, el rango de dosificación segura, etc., para un medicamento o grupo de medicamentos.Aprobación de Drogas: Proceso a través del cual una droga recibe la aprobación por parte de una agencia controladora gubernamental. Incluye cualquier prueba pre-clínica o clínica, revisión, presentación y evaluación de las solicitudes y de los resultados de las pruebas, y la vigilancia post-marketing de la droga.Accidente Cerebrovascular: Grupo de afecciones caracterizadas por una pérdida súbita y sin convulsiones de la función neurológica debido a ISQUEMIA ENCEFÁLICA o HEMORRAGIAS INTRACRANEALES. El accidente cerebrovascular se clasifica según el tipo de NECROSIS tisular, como la localización anatómica, vasculatura afectada, etiología, edad del individuo afecto y naturaleza hemorrágina o no hemorrágica. (Adams et al., Principles of Neurology, 6th ed, pp777-810)Estudios Cruzados: Estudios que comparan dos o más tratamientos o intervenciones en los que los sujetos o pacientes, tras completar el curso de un tratamiento, cambian para otro. En el caso de dos tratamiento, A y B, la mitad de los sujetos se escogen aleatoriamente para recibir tratamiento en el orden A, B y la otra mitad lo recibe en el orden B, A. Una crítica a este diseño es que los efectos del primer tratamiento pueden extenderse al período en que se administra el segundo. (Traducción libre del original: Last, A Dictionary of Epidemiology, 2d ed)Infecciones por VIH: Incluye el espectro de infecciones por el virus de la inmunodeficiencia humana que van desde los seropositivos asintomáticos, pasa por el complejo relacionado con el SIDA (ARC), hasta el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA).Terapia por Ejercicio: Un régimen o plan de actividades físicas diseñadas y prescrita para objetivos terapéuticos específicos. Su propósito es restaurar la función normal de los trastornos musculoesqueléticos o para reducir el dolor causado por enfermedades o lesiones.Distribución Aleatoria: Proceso en el que interviene la suerte y que se emplea en ensayos terapéuticos y otros métodos investigativos para distribuir los sujetos experimentales, humanos o animales, entre los grupos de tratamiento y control, o entre grupos de tratamiento. También puede aplicarse a experimentos sobre objetos inanimados.Satisfacción del Paciente: El grado por el cual el individuo considera el servicio o producto de salud o la manera por la cual este es ejecutado por el proveedor como siendo util, efectivo o que trae beneficio.Experimentación Humana Terapéutica: Experimentación con seres humanos que pretende beneficiar a los sujetos que se la realizan.Análisis de Intención de Tratar: Estrategia para el análisis de ENSAYOS CLÍNICOS CONTROLADOS ALEATOREOS COMO ASUNTO, que compara los pacientes en los grupos a los que fueron asignados al azar.Internet: Confederación libre de redes de comunicación por computadoras de todas partes del mundo. Las redes que conforman Internet están conectadas a través de varias redes centrales. Internet surgió del proyecto ARPAnet del gobierno de los Estados Unidos y estaba destinada a facilitar el intercambio de información.Terapia Cognitiva: Una forma de psicoterapia basada en la interpretación de las situaciones (estructura cognitiva de las experiencias) que determinan como un individuo se siente y se comporta. Está basada en la premisa de que la cognición, el proceso de aquisición del conocimento y la formación de creencias, está fundamentalmente determinado por el ánimo y la conducta. La terapia utiliza técnicas conductuales y verbales para identificar y corregir pensamientos negativos que están en la raíz de las conductas aberrantes.Marcadores Biológicos: Parámetros biológicos medibles y cuantificables (ejemplo, concentración específica de enzimas, concentración específica de hormonas, distribución fenotípica de un gen específico en una población, presencia de sustancias biológicas) que sirven como índices para la evaluación relacionada con la salud y la fisiología, como son riesgos de enfermedades, trastornos psiquiátricos, exposición ambiental y sus efectos, diagnóstico de enfermedades, procesos metabólicos, abuso de sustancias, embarazo, desarrollo de líneas celulares, estudios epidemiológicos, etc.Anticuerpos Monoclonales: Los anticuerpos producidos por un solo clon de células.Combinación de Medicamentos: Preparaciones únicas que contienen dos o más agentes activos, con el propósito de administrarlos conjuntamente como una mezcla de dosis fija.Infusiones Intravenosas: Administración lenta (de minutos a horas) de un líquido en la vena a través de venipunctura, ya sea dejando que el líquido fluya por gravedad o por bombeo.National Institutes of Health (U.S.): División operativa del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos. Está encargada de la planificación general, promoción y administración de programas relacionados con la investigación médica y en materia de salud. Hasta 1995 fue un organismo del PUBLIC HEALTH SERVICE de los Estados Unidos.Neoplasias Pulmonares: Tumores o cánceres del PULMÓN.Fitoterapia: Uso de plantas o hierbas para tratar enfermedades o para aliviar dolores.Sesgo (Epidemiología): Cualquier desvío de los resultados o inferencias de la verdad, o procesos que conduzcan a ese desvío. Este sesgo puede ser el resultado de: variaciones unilaterales o sistemáticas en el valor real de una medición (error sistemático), fallas en el proyecto del estudio, desvío de inferencias, interpretaciones, o análisis basados en datos equivocados o equivocadamente recolectados etc. No existe connotación de prejuicio o subjetividad implícita en el concepto de sesgo bajo estas condiciones.Estudios Retrospectivos: Estudios en los cuales los datos pertenecen a hechos del pasado.Pacientes Desistentes del Tratamiento: Abandono de una atención médica recibida por un paciente debido a razones distintas a una recuperación completa de la enfermedad.Instrucción Programada como Asunto: Instrucción en que los alumnos progresan según su promio ritmo, empleando libros de trabajo, libros de texto o dispositivos electromecánicos que suministran información en pasos discretos, comprueban el aprendizaje en cada paso, y aportan una retroalimentación inmediata sobre los conocimientos adquiridos.Recolección de Datos: Reunión sistemática de datos, con un objetivo específico, de varias fuentes, incluyendo cuestionarios, entrevistas, observación, registros existentes y equipos electrónicos.Análisis de Varianza: Una técnica estadística que isola y evalua la contribución de los factores incondicionales para la variación en la média de una variable dependiente contínua.Enfermedad Crónica: Enfermedades que tienen una o más de las siguientes características: son permanentes, dejan incapacidad residual, son causadas por alteración patológica no reversible, requieren entrenamiento especial del paciente para rehabilitación, se puede esperar requerer un largo periodo de supervisión, observación o atención.National Cancer Institute (U.S.): Institución que forma parte de los NATIONAL INSTITUTES OF HEALTH (U.S.). A través de la investigación y capacitación biomédica básica y clínica, realiza y apoya la investigación con el objetivo de prevenir el cáncer, identificarlo en etapas tempranas y eliminarlo. Este instituto se fundó en 1937.Dolor: Sensación desagradable inducida por estímulos nocivos que son detectados por las TERMINACIONES NERVIOSAS de los NOCICECPTORES.Investigación: Investigación o experimentación crítica y exhaustiva, que tiene como meta el descubrimiento de nuevos hechos y su correcta interpretación, la revisión de conclusiones, teorías o leyes aceptadas a la luz de nuevos hechos descubiertos, o la aplicación práctica de dichas conclusiones, teorías o leyes revisadas.Anticuerpos Monoclonales Humanizados: Anticuerpos de las especies no humanas cuyas secuencias de proteínas se han modificado para hacerlas casi idénticas a los anticuerpos humanos. Si la región constante y parte de la región variable se sustituyen son llamadas humanizadas. Si solo se modifica la región constante son llamadas quiméricas. Las denominaciones DCI (Denominación Común Internacional) para los anticuerpos humanizados finalizan en -zumab.Investigadores: Aquellos individuos que se desempeñan en la investigación. (DeCS). Profesionales que trabajan en la concepción o creación de nuevos conocimientos, productos, procesos, métodos o sistemas y en la gestión de dichos proyectos, involucrando tanto las actividades científicas como las tecnológicas (RICYT).Efectos Colaterales y Reacciones Adversas Relacionados con Medicamentos: Trastornos que resultan del uso previsto de PREPARACIONES FARMACÉUTICAS. En este descriptor se incluye una amplia variedad de condiciones adversas indicadas químicamente debido a la toxicidad, INTERACCIONES DE DROGAS y efectos metabólicos de los productos farmacéuticos.Enfermedad Aguda: Enfermedad relativamente grave de corta duración.Quimioterapia Adyuvante: Tratamiento con drogas que se aplican para aumentar o estimular alguna otra forma de tratamiento como la cirugía o la radiación. La quimioterapia adyuvante se utiliza comúnmente en el tratamiento del cáncer y puede administrarse antes o después del tratamiento primario.Sociedades Médicas: Sociedades cuya membresía se limita a los médicos.Evaluación Preclínica de Medicamentos: Prueba preclínica de medicamentos en animales experimentales o in vitro, para comprobar sus efectos biolóticos y tóxicos y las aplicaciones clínicas potenciales.Estadística como Asunto: La ciencia y arte de colectar, resumir y analisar datos que son sujeto a variación aleatoria. El término es también usado para los propios datos y para el resumen de estos datos.Valor Predictivo de las Pruebas: En pruebas de tamizaje y de diagnóstico, la probabilidad de que una persona con un test positivo sea un real positivo (es decir, tenga la enfermedad) se le llama valor predictivo de una prueba positiva; mientras que el valor predictivo de una prueba negativa es la probabilidad de que la persona con una prueba negativa no tenga la enfermedad. El valor predictivo está asociado a la sensibilidad y especificidad de la prueba.Insuficiencia del Tratamiento: Medida de la calidad de la atención de salud se realiza por evaluación de los resultados no exitosos del manejo y los procedimientos utilizados en el combate de enfermedades, en casos individuales o en series.Embarazo: Estado durante el que los mamíferos hembras llevan a sus crías en desarrollo (EMBRIÓN o FETO) en el útero, antes de nacer, desde la FERTILIZACIÓN hasta el NACIMIENTO.Reino UnidoConocimientos, Actitudes y Práctica en Salud: Conocimientos, actitudes y conductas asociadas concernientes a cuestiones relacionadas con la salud tales como enfermedades o PROCESOS PATOLÓGICOS, su prevención y tratamiento. Este término se refiere a trabajadores de la salud (PERSONAL DE SALUD)y de fuera de ella.Estimación de Kaplan-Meier: Método no paramétrico para compilar TABLAS DE VIDA o tablas de supervivencia. Este método combina probabilidades calculadas de supervivencia y estimaciones que permiten observar eventos más allá de un umbral de medida, que se asume que van a producirse aleatoriamente. Se definen intervalos de tiempo al final de cada evento, por lo que son desiguales. (Last, A Dictionary of Epidemiology, 1995)Factores de Edad: Edad como un componente o influencia que contribuye a la producción de un resultado. Puede ser aplicable a causa o efecto de una circunstancia. Es usado con los conceptos humano o animal pero deben ser diferenciados de ENVEJECIMIENTO, un proceso fisiológico, y FACTORES DE TIEMPO que si refiere solamente al transcurso del tiempo.Inmunoterapia: Manipulación del sistema inmune del hospedero en el tratamiento de enfermedades. Incluye tanto la inmunización activa y pasiva así como el tratamiento inmunosupresor para prevenir el rechazo.Seguridad: Ausencia de exposición a peligro y protección contra la ocurrencia o riesgo de lesión o pérdida. Sugiere precauciones ideales en el ambiente de trabajo, en la calle, en el hogar, etc., e incluye seguridad personal asi como la seguridad de propiedad.Investigación en Medicina Traslacional: La aplicación de descubrimientos generados en laboratorios de investigación y estudios preclínicos para el desarrollo de ensayos clínicos y estudios en seres humanos. Una segunda área de la investigación traslacional se refiere a la mejora de la adopción de mejores prácticas.Europa (Continente)Toma de Decisiones: El proceso de hacer un juicio intelectual selectivo cuando son presentadas varias alternativas complejas consistentes de diversas variables, y que generalmente define un modo de acción o una idea.Recién Nacido: Lactante durante el primer mes después del nacimiento.Consejo: Hecho de aconsejar y asistir a las personas que tienen problemas personales o educacionales.Ensayos Clínicos Pragmáticos como Asunto: Trabajos sobre ensayos clínicos aleatorios que comparan intervenciones en el ámbito clínico y que analizan una rango de resultados e impactos eficaces.Estudios de Cohortes: Estudios en los que subgrupos de una determinada población son identificados. Estos grupos pueden o no pueden estar expuestos a factores de hipótesis para influir en la probabilidad de la ocurrencia de una enfermedad particular u otro resultado. Como cohortes definidas las poblaciones que, como un todo, son seguidas en un intento de determinar las características distintivas de los subgrupos definidos.Evaluación de Programas y Proyectos de Salud: Estudios proyectados para evaluar la eficacia de programas; debe incluyer evaluacion de costo-eficacia y el alcance o impacto de los objetivos cumplidos.Estadísticas no Paramétricas: Una clase de métodos estadísticos aplicable a un gran grupo de distribuciones de probabilidades empleados para probar la correlación, localización, independencia, etc. En la mayoría de los tests estadísticos no paramétricos los resultados originales u observaciones son remplazados por otra variable que contiene menos información. Una clase importante de tests no paramétricos emplea las propiedades ordinales de los datos. Otra clase de tests emplea información acerca de si una observación está por encima o por debajo de algún valor fijado como la media, y una tercera clase se basa en la frecuencia de ocurrencia de series en los datos.Terapia Molecular Dirigida: Tratamientos con medicamentos que interactúan o bloquean la síntesis de determinados componentes celulares específicos característicos de la enfermedad del individuo con el fin de detener o interrumpir la disfunción bioquímica específica implicada en la progresión de la enfermedad.Estadificación de Neoplasias: Métodos que tratan de expresar en términos reproducibles la extensión de las neoplasias en pacientes.Herbarios como Asunto: Obras acerca de libros, artículos y otras publicaciones sobre hierbas o plantas que describen su valor medicinal.Canadá: El país más grande de América del Norte, consta de 10 provincias y tres territorios. Su capital es Ottawa.Enfermedades Cardiovasculares: Afecciones que afectan al SISTEMA CARDIOVASCULAR, incluyendo el CORAZÓN, VASOS SANGUÍNEOS o PERICARDIO.Sesgo de Publicación: Influencia de resultados de estudios sobre las oportunidades de publicación y la tendencia de investigadores, revisores y editores a proponer o aceptar manuscritos para publicación basados en la dirección o fuerza de los hallazgos de los estudios. El sesgo de publicación tiene un impacto sobre la interpretación de los ensayos clínicos y de los metanálisis. El sesgo puede ser minimizado mediante la insistencia por parte de los editores en investigaciones de alta calidad, a través de revisiones de la literatura, reconocimiento de conflictos de interés, modificación de las prácticas de revisión por pares, etc.Comunicación: El intercambio o transmisión de ideas, actitudes o creencias entre individuos o grupos.Antibacterianos: Sustancias que reducen el crecimiento o la reprodución de las BACTERIAS.Motivación: Aquellos factores que llevan a un organismo a comportarse o a actuar en una manera de búsqueda de metas o de satisfacción. Pueden ser influenciados por impulsos psicológicos o por estímulos externos.Sensibilidad y Especificidad: Medidas binarias de clasificación para evaluar los resultados de la prueba.Sensibilidad o su índice de repeteción es la proporción de verdaderos positivos. Especificidad es la probabilidad de determinar correctamente la ausencia de una condición. (Del último, Diccionario de Epidemiología, 2d ed)Comités de Ética en Investigación: Comités de hospital u otras instituciones establecidas para proteger el bienestar de los sujetos de investigación. Las regulaciones Federales (la "regla común" (45 CFR 46)) exigen el uso de estos comités para supervisar la investigación y conducta biomédica con fondos federales en seres humanos.Modelos Estadísticos: Representación de un sistema, proceso o relación a través de una forma matemática en la cual las ecuaciones se usan para inferir o estimar su funcionamiento o interrelación.Algoritmos: Procedimiento consistente en una secuencia de fórmulas algebraicas y/o pasos lógicos para calcular o determinar una tarea dada.Incidencia: Número de casos nuevos de enfermedades, o de personas enfermas, durante determinado período en una población específica. É também usado para el índice en que nuevos eventos ocurren en una población específica.Terapia Genética: Técnicas y estrategias que incluyen el uso de secuencias de codificación y otros medios convencionales o radicales para transformar o modificar las células con el propósito de tratar o revertir las condiciones de la enfermedad.Recuperación de la Función: Regreso total o parcial a la actividad fisiológica normal o correcta de un órgano o parte después de una enfermedad o trauma.Fármacos Anti-VIH: Fármacos utilizados para tratar el SIDA y/o la diseminación de la infección por VIH. Estos no incluyen os fármacos utilizados para tratar los síntomas o las infecciones oportunistas asociadas con el SIDA.Bases de Datos como Asunto: Colecciones organizadas de registros de computadora, estandarizados en formato y contenido, que se almacenan en cualquiera de los diversos modos legibles mediante computadoras. Son conjuntos básicos de datos de los cuales se crean archivos que pueden ser leídos por computadoras.Ética Médica: Los principios de la conducta profesional que se relaciona a los derechos y deberes del médico, la relación con pacientes y sus colegas profesionales, así como también acciones del médico en la atención del paciente y relaciones interpersonales con los familiares de los pacientes.Experimentación Humana: El uso de humanos como sujetos de investigación.Estudios de Evaluación como Asunto: Estudios que determinan la efectividad o valor de los procesos, personal y equipamiento, o del material necesario para conducir dichos estudios. En los casos de medicamentos y dispositivos, existen los ENSAYOS CLINICOS COMO ASUNTO, EVALUACION DE MEDICAMENTOS, y la EVALUACION PRECLINICA DE MEDICAMENTOS.Conflicto de Intereses: Situación en la que un individuo puede beneficiarse personalmente por acciones oficiales o profesionales. Incluye un conflicto entre los intereses individuales de una persona y las responsabilidades oficiales en una posición de confianza. El término no está restringido a oficiales gubernamentales. El concepto se refiere tanto a conflictos reales de interés como a la apariencia o percepción de un conflicto.Vacunas contra el Cáncer: Vacunas o candidatos vacunales diseñados para prevenir o tratar el cáncer. Las vacunas se producen utilizando como fuente antigénica las células tumorales completas del propio paciente, o usando antígenos específicos del tumor los que a menudo se producen por vía recombinante.National Institute on Drug Abuse (U.S.): Institución que forma parte de los NATIONAL INSTITUTES OF HEALTH (U.S.). Lleva a cabo investigaciones exhaustivas que se centran en las bases biológicas, sociales, conductuales y neurocientíficas del consumo de drogas sobre el organismo en general y el cerebro en particular, así como sus causas, prevención y tratamiento. El NIDA, el NIAAA y el NIMH se crearon como institutos análogos en el marco de la Alcohol, Drug Abuse and Mental Health Administration en 1974. Fue fundado como parte de los NATIONAL INSTITUTES OF HEALTH (U.S.) en 1992.Anticoagulantes: Agentes que previenen la coagulación.Infarto del Miocardio: NECROSIS del MIOCARDIO causada por una obstrucción en el suministro de sangre al corazón (CIRCULACIÓN CORONARIA).Terapia Conductista: La aplicación de las teorías modernas del aprendizaje y el condicionamiento en el tratamiento de los trastornos de la conducta.Ética en Investigación: Obligaciones morales que rigen la conducta de la investigación. Se utiliza para los debates sobre ética de la investigación como un tema general.Cooperación Internacional: Interacción de personas o grupo de personas que representan a varias naciones en la persecución de una meta o un interés común.Distribución de Chi-Cuadrado: Distribución en la que la variable está distribuida como la suma de los cuadrados de cualquier variable independiente y aleatoria dada, teniendo cada cual una distribución normal con promedio cero y desviación uno. La prueba de chi-cuadrado es una prueba estadística basada en la comparación de una prueba estadística y una distribución de chi-cuadrado. Las pruebas más antiguas se usan para detectar si dos o más distribuciones de la población difieren entre si.Análisis Multivariante: Conjunto de técnicas usadas cuando la variación en diversas variables debe ser estudiada simultáneamente. En estadística, el análisis multivariado se interpreta como cualquier método analítico que permita el estudio simultáneo de dos o más variables dependientes.Modelos de Riesgos Proporcionales: Modelos estadísticos usados en el análisis de supervivencia que establecen que el efecto de los factores de estudio en el índice de riesgo de la población en estudio es multiplicativo y no cambia en el transcurso del tiempo.Administración Tópica: Aplicación de preparados farmacológicos en las superficies corporales, sobre todo en la piel (ADMINISTRACIÓN CUTÁNEA) o las mucosas. Este método de tratamiento se utiliza para evitar los efectos secundarios generales cuando se requieren altas dosis en una zona localizada o como una alternativa a la vía de administración sistémica, por ejemplo para evitar el metabolismo hepático.Control de Calidad: Un sistema para verificación y mantenimiento de un nivel deseado de calidad en un producto o proceso por cuidadosa planeación, uso de equipo apropiado, inspección continuada y acción correctiva cuando necesaria (Random House Unabridged Dictionary, 2d ed) (NLM). Se entiende por buena calidad de atención el servicio que reúne los requisitos establecidos y, dados los conocimientos y recursos de que se dispone, satisface las aspiraciones de obtener el máximo de beneficios con el mínimo de riesgos para la salud y bienestar de los pacientes. Por consiguiente, una atención sanitaria de buena calidad se caracteriza por un alto grado de competencia profesional, la eficiencia en la utilización de los recursos, el riesgo mínimo para los pacientes, la satisfacción de los pacientes y un efecto favorable en la salud. (Racoveanu y Johansen)Internacionalidad: Calidad o estado de relacionar o afectar dos o más naciones. (Traducción libre del original: Merriam-Webster Collegiate Dictionary, 10th ed)Quimioterapia: El uso de PREPARACIONES FARMACÉUTICAS para tratar una ENFERMEDAD o sus síntomas. Un ejemplo es el uso de AGENTES NEOPLÁSICOS para tratar el cáncer.Paclitaxel: Ciclodecano aislado de la corteza del árbol tejo del Pacífico, TAXUS BREVIFOLIA. Estabiliza los MICROTÚBULOS en su forma polimerizada, llevando a la muerte celular.Investigación sobre la Eficacia Comparativa: La conducta y síntesis de la investigación sistemática que compara las intervenciones y estrategias para prevenir, diagnosticar, tratar y controlar condiciones sanitarias. El propósito de esta investigación es informar a los pacientes, proveedores y tomadores de decisiones, respondiendo a sus necesidades expresadas, acerca de cuales intervenciones son más efectivas para los pacientes bajo circunstancias específicas. (Traducción libre del original: hhs.gov / recuperación / programas / cer / draftdefinition.html acceso 6/12/2009)Complicaciones Posoperatorias: Procesos patológicos que afectan a los pacientes después de un procedimiento quirúrgico. Pueden o no estar relacionados a la enfermedad por la cual se realiza la cirugía y pueden o no ser el resultado directo de la cirugía.Educación en Salud: Enseñanza que aumenta la conciencia e influye favorablemente en la actitud para la mejoría de la salud tanto individual como colectiva (MeSH/NLM). Enfoques y técnicas usadas para fomentar hábitos sanitarios cotidianos en la comunidad y para inculcar conocimientos y prácticas de comportamiento higiénico como elementos primarios de salud en el desarrollo personal y de la nación (Material IV - Glosario de Protección Civil, OPS, 1992)Curriculum: Conjunto de estudios y prácticas destinadas a que el alumno desarrolle plenamente sus posibilidades (Dic de la Real Academia de la Lengua Española)Manejo del Dolor: Forma de terapia que emplea un enfoque coordinado e interdisciplinario, para aliviar el sufrimiento y mejorar la calidad de vida de los que experimentan dolor.Ex Libris como Asunto: Etiquetas pegadas en los libros para marcar su propiedad y a veces para indicar su ubicación en una bibioteca. Los exlibris privados con frecuencia son ornamentados o artísticos: los más simples y pequeños que contienen sólamente el nombre del propietario se llaman "etiquetas de libros". Usualmente se pegan en la contracapa delantera de los libros. (Traducción libre del original: Harrod, The Librarians' Glossary and Reference Book, 4th rev ed & Random House Unabridged Dictionary, 2d ed)Impresos Sueltos como Asunto: Papeles publicados separadamente u otros materiales, generalmente impresos por un solo lado y que tienen el propósito de que sean leídos sin desplegarse, generalmente con la intención de que sean enviados por correo, distribuídos publicamente o vendidos. Por ejemplo, las proclamas, circulares, sueltos con noticias, etc.Ejercicio: Actividad física que es generalmente regular y realizada con la intención de mejorar o mantener el ACONDICIONAMIENTO FÍSICO o SALUD. Se diferencia del ESFUERZO FÍSICO que se ocupa en gran parte de la respuesta fisiológica o metabólica al gasto de energía.Conducta de Reducción del Riesgo: Reducción de las opciones de alto riesgo y la adopción de alternativas de bajo riesgo, en número y frecuencia.Cese del Tabaquismo: Interrupción del hábito de fumar, la inhalación y exhalación de humo de tabaco.Grupos Control: Grupos que sirven como estándar para comparación en estudios experimentales. Son semejantes en las características relevantes al grupo experimental pero que no está sujeta a las condiciones experimentales.Promoción de la Salud: Estímulo al consumidor para perfeccionar el potencial de salud (física y psicosocial), a través de información, programas de prevención, y accesso a atención médica.Bases de Datos Factuales: Amplias colecciones, supuestamente completas, de hechos y datos almacenados a partir de material de un área especializada de temas para su análisis y aplicación. La colección puede ser automatizada por diversos métodos contemporáneos para su recuperación. El concepto debe distinguirse del de BASES DE DATOS BIBLIOGRAFICAS, el cual está restringido a las colecciones de referencias bibliográficas.Fluorouracilo: Análogo de la pirimidina que actúa como antimetabolito antineoplásico. Interfiere con la síntesis del ADN bloqueando la conversión por la TIMIDILATO SINTASA del ácido desoxiuridílico a ácido timidílico.Diabetes Mellitus Tipo 2: Subclase de DIABETES MELLITUS que no es sensible o dependiente de la INSULINA (DMNID). Se caracteriza inicialmente por la RESISTENCIA A LA INSULINA e HIPERINSULINISMO y en ocasiones por INTOLERANCIA A LA GLUCOSA, HIPERGLICEMIA y diabetes evidente. La Diabetes Mellitus Tipo 2 ya no se considera una enfermedad exclusiva de los adultos. Los pacientes raramente desarrollan CETOSIS pero a menudo presentan OBESIDAD.Imagen por Resonancia Magnética: Método no invasivo para demostrar la anatomía interna basado en el principio de que los núcleos atómicos bajo un campo magnético fuerte absorben pulsos de energía de radiofrecuencia y la emiten como radioondas que pueden reconstruirse en imágenes computarizadas. El concepto incluye las técnicas tomografía del spin del protón.MEDLINE: La principal base de datos bibliográfica de la NATIONAL LIBRARY OF MEDICINE (U.S.). MEDLINE ® (MEDLARS Online) es el subconjunto más importante de PUBMED y se puede buscar en el sitio Web de la NLM en PubMed o en el NLM Gateway. Las referencias en MEDLINE se indexan con el Medical Subject Headings (MeSH).Recurrencia Local de Neoplasia: Recurrencia local de una neoplasia luego del tratamiento. Surge de células microscópicas de la neoplasia original que han escapado a la intervención terapéutica y que luego se hacen visibles clínicamente en el sitio original.Antiinflamatorios: Sustancias que reducen o eliminan la INFLAMACIÓN.Modelos Animales de Enfermedad: Enfermedades animales que se producen de manera natural o son inducidas experimentalmente, con procesos patológicos bastante similares a los de las enfermedades humanas. Se utilizan como modelos para el estudio de las enfermedades humanas.Neoplasias de la Próstata: Tumores o cáncer de la PRÓSTATA.Análisis de Regresión: Procedimientos para encontrar la función matemática que mejor describa la relación entre una variable dependiente y una o mas variables independientes. En regresión lineal (ver MODELOS LINEALES) la relación se reduce a ser una línea recta y se utiliza el ANÁLISIS DE LOS MÍNIMOS CUADRADOS para determinar lo que mejor se ajusta. En regresión logística (ver MODELOS LOGÍSTICOS) la variable dependiente es cualitativa mas que contínuamente variable y se utilizan las FUNCIONES DE VEROSIMILITUD para encontrar la mejor relación. En la regresión múltiple, se considera que la variable dependiente depende de mas que de una única variable independiente.Australia: Es el continente más pequeño y un país independiente. Comprende seis estados y dos territorios. Su capital es Camberra.Costos de la Atención en Salud: Los costos reales de la provisión de servicios relacionados con la prestación de cuidados de salud, incluyendo los costos de procedimientos, terapias y medicaciones. Se diferencia de GASTOS DE SALUD, que se refiere a la cantidad de dinero pagado por los servicios, y de honorarios, que se refiere a la cantidad cobrada, independientemente del costo.Equipoise Terapéutico: Expectativa de la incertidumbre verdadera de parte del investigador con respecto a los méritos terapéuticos comparativos de cada brazo en un ensayo.Modalidades de Fisioterapia: Las modalidades terapéuticas utilizadas en FISIOTERAPIA por FISIOTERAPEUTAS para promover, mantener o restaurar el bienestar físico y fisiológico de un individuo.Bibliometría: Uso de métodos estadísticos en el análisis de un cuerpo de literatura para revelar el desarrollo histórico de campos de materias y patrones de autoría, publicación y uso. Antes se llamaba bibliografía estadística.Medicina Individualizada: Abordaje terapéutico que adapta la terapia para los subgrupos de pacientes genéticamente definidos..Sistemas de Liberación de Medicamentos: Sistemas de administración de drogas por medio del suministro controlado, de modo que una cantidad óptima alcanza al sitio diana. Los sistemas de liberación de medicamentos comprenden al transportador, la vía y el blanco.Descubrimiento de Drogas: El proceso de encontrar productos químicos para su posible uso terapéutico.Países Bajos: País ubicado en EUROPA. Está bordeado por el MAR DEL NORTE, BÉLGICA Y ALEMANIA. Áreas constituyentes son Aruba, Curasao, Sint Maarten, anteriormente incluidas en las ANTILLAS HOLANDESAS.Actitud del Personal de Salud: Actitudes del personal de salud hacia sus pacientes, otros profesionales, el sistema de atención médica, etc.Alemania