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Unidades de Cuidados Intensivos: Unidades hospitalarias que proporcionan atención intensiva y continua a pacientes en estado grave.Cuidados Intensivos: Cuidados avanzados y altamente especializados que se prestan a pacientes clínicos o quirúrgicos cuyas condiciones y riesgos para su vida requieren atención integral y monitoreo constante. Generalmente son administrados en unidades de una instalación de cuidados de salud especialmente equipadas.Unidades de Cuidado Intensivo Neonatal: Unidades hospitalarias que proporcionan atención intensiva a recién nacidos en estado crítico.Unidades de Cuidado Intensivo Pediátrico: Unidades hospitalarias que proporcionan vigilancia y atención continua para lactantes y niños gravemente enfermos. Excluye los neonatos una vez que para esos hay el descriptor UNIDADES DE TERAPIA INTENSIVA NEONATAL.Cuidado Intensivo Neonatal: Cuidados continuados y monitoreo de niños recien nacidos con afecciones de riesgo para la vida, en cualquier situación.Enfermedad Crítica: Una enfermedad o estado en el cual la muerte es posible o inminente.Cuidados Críticos: Tratamiento de salud proporcionado a pacientes en estado crítico de enfermedad.Respiración Artificial: Cualquier método de respiración artificial que emplea mecánicos o por medios no mecánicos para forzar el aire dentro y fuera de los pulmones. La respiración artificial o la ventilación se utiliza en personas que han dejado de respirar o tienen INSUFICIENCIA RESPIRATORIA para aumentar su consumo de oxígeno (O2) y la excreción de dióxido de carbono (CO2).Tiempo de Internación: El período de confinamiento de un paciente en un hospital o en otro centro de salud.Infección Hospitalaria: Cualquier infección que un paciente contrae en una institución de salud.APACHE: Acrónimo para Evaluación de Fisiología Aguda y Enfermedad Crónica, un sistema estadístico que emplea datos recolectados rutinariamente y que brinda una descripción cuidadosa y objetiva para una amplia gama de admisiones de unidades de cuidados intensivos, midiendo la severidad de la enfermedad en pacientes en estado crítico.Recién Nacido: Lactante durante el primer mes después del nacimiento.Estudios Prospectivos: Estudios proyectados para la observación de hechos que todavia no ocurrieron.Resultado del Tratamiento: Evaluación que se hace para medir los resultados o consecuencias del manejo y procedimientos utilizados en la lucha contra la enfermedad con el fin de determinar la eficacia, efectividad, seguridad y viabilidad de estas intervenciones en casos individuales o en series.Mortalidad Hospitalaria: Una medida estadística vital o el registro de la tasa de mortalidad por cualquier causa en las poblaciones hospitalizadas.Estudios Retrospectivos: Estudios en los cuales los datos pertenecen a hechos del pasado.Sepsis: Presencia de diversos microorganismos formadores de pus y otros patógenos, o sus toxinas, en la sangre o los tejidos. La SEPTICEMIA, enfermedad sistémica causada por la multiplicación de microorganismos en la sangre circulante, es un tipo común de sepsis.Factores de Tiempo: Elementos de intervalos de tiempo limitados, que contribuyen a resultados o situaciones particulares.Monitoreo Fisiológico: Medición continua de procesos fisiológicos, presión sanguínea, ritmo cardíaco, débito renal, reflejos, respiración, etc., en un paciente o animal experimental; incluye el monitoreo farmacológico, la medición de drogas administradas o de sus metabolitos en sangre, tejidos u orina.Admisión del Paciente: El proceso de admisión de pacientes, incluye la aceptación de pacientes para atención médica y de enfermería en un hospital u otra institución de salud.Neumonía Asociada al Ventilador: INFLAMACIÓN grave del PULMÓN que afecta a pacientes que requieren el uso de un VENTILADOR PULMONAR. Suele estar causada por infecciones bacterianas cruzadas hospitalarias (INFECCIONES NOSOCOMIALES).Factores de Riesgo: Aspecto del comportamiento personal o estilo de vida, exposición medioambiental, o característica innata o heredada que, basándose en la evidencia epidemiológica, se sabe que está asociada con alguna afectación relacionada con la salud, que interesa prevenir.Personal de Enfermería en Hospital: Personal que proporciona cuidados de enfermería a pacientes en un hospital.Prematuro: Niño nacido antes de las 37 semanas de GESTACIÓN.Delirio: Trastorno que se caracteriza por CONFUSIÓN; falta de atención; desorientación; ILUSIONES; ALUCINACIONES; agitación; y en algunos casos hiperactividad del sistema nervioso autonómico. Puede producirse por afecciones tóxico/metabólicas o lesiones estructurales del cerebro. (Traducción libre del original: Adams et al., Principles of Neurology, 6th ed, pp411-2)Hospitales Universitarios: Hospitales mantenidos por una universidad para la enseñanza médica a nivel de estudiantes, post-graduación e investigación clínica.Índice de Severidad de la Enfermedad: Los niveles dentro de un grupo de diagnóstico que son establecidos por diferentes criterios de medición aplicados a la gravedad del trastorno de un paciente.Hipoglucemiantes: Sustancias que reducen los niveles de glucosa en la sangre.Insuficiencia Multiorgánica: Afección progresiva caracterizada normalmente por el fallo combinado de varios órganos tales como los pulmones, el hígado, los riñones simultáneamente con algunos mecanismos de la coagulación, usualmente después de una lesión o en el post-operatorio.Desconexión del Ventilador: Técnicas que efectúan la transición de un paciente con insuficiencia respiratoria desde la ventilación mecánica a la espontánea, mientras que alcancen los criterios de que el volumen de ventilación pulmonar esté por encima de un nivel determinado (mayor de 5 ml/kg), la frecuencia respiratoria sea inferior a un conteo dado (menos de 30 respiraciones/min), y que la presión parcial de oxígeno esté por encima de un nivel dado (PaO2 mayor que 50mm Hg). Los estudios de desconexión centran su atención en encontrar métodos para monitorear y predecir el resultado de la desconexión del ventilador mecánico así como para encontrar las técnicas de apoyo ventilatorio que facilitarán la desconexión exitosa. Los métodos actuales incluyen ventilación mandatoria intermitente, ventilación intermitente de presión positiva, y ventilación mandatoria de volumen minuto.Intubación Intratraqueal: Un procedimiento que implica la colocación de un tubo en la tráquea a través de la boca o la nariz con el fin de proveer al paciente con oxígeno y anestesia.Insuficiencia Respiratoria: Falta de provisión apropiada de oxígeno a las células del organismo, y de remoción de éstas del exceso de dióxido de carbono. (Stedman, 25a ed)Estudios de Seguimiento: Estudios en los que individuos o poblaciones son seguidos para evaluar el resultado de exposiciones, procedimientos, o los efectos de una característica, por ejemplo, la aparición de una enfermedad.Neonatología: Subespecialidad de la Pediatría que se ocupa del niño recién nacido.Control de Infecciones: Programas de vigilancia de enfermedades, generalmente dentro de instalaciones de cuidados de salud, destinados a investigar, prevenir y controlar la diseminación de enfermedades y los microorganismos causantes.Pronóstico: Predicción de las probables consecuencias de una enfermedad que se basa en las condiciones individuales y en el curso usual de la enfermedad que ha sido visto previamente en situaciones similares.Antibacterianos: Sustancias que reducen el crecimiento o la reprodución de las BACTERIAS.Cuidados para Prolongación de la Vida: Atención proporcionada a pacientes que requieren medidas terapéuticas extraordinárias para mantener y prolongar la vida.Estudios de Cohortes: Estudios en los que subgrupos de una determinada población son identificados. Estos grupos pueden o no pueden estar expuestos a factores de hipótesis para influir en la probabilidad de la ocurrencia de una enfermedad particular u otro resultado. Como cohortes definidas las poblaciones que, como un todo, son seguidas en un intento de determinar las características distintivas de los subgrupos definidos.Traqueostomía: Realización quirúrgica de una abertura en la tráquea, a través del cuello, o la abertura creada por tal procedimiento.Equipos y Suministros de Hospitales: Cualquier material utilizado en el suministro de la atención, específicamente en hospitales.Transferencia de Pacientes: La transferencia entre centro de salud o intrahospitalario de pacientes. Es común que la transferencia intrahospitalaria sea para obtener un tipo específico de atención y es común que la transferencia entre centros de salud se deba a razones económicas, así como al tipo de cuidado que se provea.Sedación Consciente: Depresión de la conciencia inducida por fármacos durante la cual los pacientes responden voluntariamente a órdenes verbales, solas o acompañadas de una estimulación táctil leve. No es necesaria ninguna intervención para mantener las vías respiratorias permeables. (American Society of Anesthesiologists Practice Guidelines)Evaluación de Resultado (Atención de Salud): Investigación direccionada al monitoreo de la calidad y efectividad de la atención de salud medida en términos de la obtención de resultados preestablecidos. Incluye parámetros como mejoria del estado de salud, diminución de morbidad y mortalidad y mejoria de estados anormales (ej.: presión sanguínea elevada).Privación de Tratamiento: Rechazo o retirada de un determinado tratamiento o tratamientos, a menudo (aunque no necesariamente) dirigidos a prolongar la vida, por parte de un paciente o de un sujeto de investigación incurso en un protocolo de investigación. El concepto se diferencia del RECHAZO A TRATAR, donde son los profesionales o centros sanitários los que deniegan tratamiento a un paciente o a un grupo de pacientes cuando el paciente o sus representantes solicitan tratamiento. El rechazo de tratamiento para prolongar la vida generalmente solo se vincula a la EUTANÁSIA PASIVA, salvo que se trate la cuestión de la distinción entre el rechazo del tratamiento y la retirada del mismo, o la cuestión del rechazo de tratamientos paliativos más que curativos.Hipnóticos y Sedantes: Drogas utilizadas para inducir somnolencia o sueño o para reducir la excitación psicológica o ansiedad.Visitas a Pacientes: Visitantes de los pacientes y las reglas para las visitas.Ventiladores Mecánicos: Dispositivos mecánicos utilizados para producir o asistir la ventilación pulmonar.Enfermedades del PrematuroLesión Renal Aguda: Abrupta reducción de la función renal. La lesión renal aguda abarca todo el espectro del síndrome incluyendo insuficiencia renal aguda; NECROSIS TUBULAR AGUDA y otras condiciones menos graves.Glucemia: Glucosa en la sangre.Cuidados Posoperatorios: Período de cuidados que comienza cuando el paciente termina la cirugía, tiene el propósito de cumplimentar las necesidades psicológicas y físicas directamente después de la cirugía.Protocolos Clínicos: Planes precisos y detallados para el estudio de un problema médico o biomédico y/o planes para un régimen de terapia.Ocupación de Camas: La cantidad de servicios usados por el paciente internado, basado en el porcentaje numérico o proporción de camas ocupadas por un dicho período de tiempo.Proyectos Piloto: Pruebas a pequeña escala de métodos y procedimientos a usar a mayor escala si el estudio piloto demuestra que estos métodos y procedimientos pueden funcionar.Hospitalización: Internación de un paciente en un hospital.Análisis de Supervivencia: Un tipo de procedimiento estadístico para estimar la función de supervivencia (en función del tiempo, a partir de una población 100 por ciento sana en un determinado momento y el porcentaje de la población todavia sana después de haber transcurrido un cierto periodo de tiempo). El análisis de supervivencia se usa por lo to tanto, para concluir sobre los efectos de un tratamiento, factor de prognóstico, exposición e otras covariaciones de la función.Incidencia: Número de casos nuevos de enfermedades, o de personas enfermas, durante determinado período en una población específica. É também usado para el índice en que nuevos eventos ocurren en una población específica.Choque Séptico: Shock debido a insuficiencia circulatoria causado comúnmente por BACTEREMIA gram negativa. Menos a menudo es resultado de la presencia persistente de otros microrganismos en la sangre (FUNGEMIA, VIREMIA); en raros casos, es producida por organismos gram positivos; pero con sintomatología diferente.Infecciones por Bacterias Gramnegativas: Infecciones causadas por bacterias que se colorean de rosado (negativas) cuando se tratan con el método de tinción de gram.Cuidado Terminal: Cuidados médicos y de enfermería dados a pacientes en la fase terminal de una enfermedad.Atención de Enfermería: Cuidados prestados al paciente por personal del servicio de enfermería.Hipoglucemia: Síndrome con un nivel anormalmente bajo de GLUCEMIA. La hipoglucemia clínica tiene diversas etiologías. La hipoglucemia grave a veces conduce a una deprivación de glucosa del SISTEMA NERVIOSO CENTRAL dando lugar a HAMBRE, SUDORACIÓN, PARESTESIA, alteración de la función mental, CONVULSIONES, COMA e incluso la MUERTE.Enfermedad Aguda: Enfermedad relativamente grave de corta duración.Enfermedades del Recién Nacido: Enfermedades de recién nacidos que se presentan al nacer (congénitas) o que se desarrollan durante el primer mes de nacido. No se incluyen las enfermedades hereditarias que no se manifiestan al nacer o durante los primeros 30 días de la vida ni a los errores congénitos del metabolismo. Tanto las ENFERMEDADES HEREDITARIAS y los ERRORES CONGÉNITOS DEL METABOLISMO están disponibles como concepto general.Infecciones Relacionadas con Catéteres: Infecciones provocadas por el uso de catéteres. La técnica aséptica apropiada, sitio de colocación del catéter, composición del material, y virulencia del organismo son todos factores que pueden influir en una posible infección.Desinfección de las Manos: El acto de limpieza de las manos con agua u otro líquido, con o sin la inclusión de jabón u otro detergente, con el fin de destruir los microorganismos infecciosos.Hiperglucemia: Nivel alto anormal de la GLUCEMIA.Arquitectura y Construcción de Hospitales: La arquitectura, diseño funcional y construcción de hospitales.Inutilidad Médica: Ausencia de un propósito o resultado útil en un procedimiento diagnóstico o intervención terapéutica. La situación de un paciente cuya condición no mejorará por el tratamiento o situaciones en las que el tratamiento mantiene una inconciencia permanente o no puede eliminar la dependencia de la atención médica intensiva.Hospitales de Enseñanza: Hospitales comprometidos con programas educativos y de investigación, y que además proporcionan servicios médicos a los pacientes.Procedimientos Quirúrgicos Cardíacos: Cirugías que se realizan en el corazón.Medición de Riesgo: Métodos y técnicas aplicados para identificar factores de riesgo y medir la vulnerabilidad a los daños potenciales causados por desastres e sustancias químicas.Cateterismo Venoso Central: La colocación de un CATÉTER intravenoso en la vena subclavia, yugular y otra vena central.Habitaciones de Pacientes: Piezas ocupadas por uno o más individuos durante su permanencia en un servicio de salud; incluye aspectos de medio ambiente, arquitectura, cuidados o economia.Citarabina: Análogo del nucleósido pirimidínico que se usa fundamentalmente en el tratamiento de la leucemia, especialmente de la leucemia aguda no linfoblástica. La citarabina es un agente antimetabolito antineoplásico que inhibe la síntesis de ADN. Sus acciones son específicas para la fase S del ciclo celular. Tiene también propiedades antivirales e inmunosupresoras. (Traducción libre del original: Martindale, The Extra Pharmacopoeia, 30th ed, p472)Órdenes de Resucitación: Instrucciones emitidas por un médico relativas a la introducción, continuación o retirada de medidas para mantener la vida. El concepto comprende políticas, leyes, estatutos, decisiones, pautas y discusiones que pueden afectar la emisión de dichas órdenes.Enfermería Neonatal: Especialidad de enfermería que se ocupa del cuidado de los recién nacidos durante las primeras cuatro semanas después del nacimiento.Síndrome de Dificultad Respiratoria del Adulto: Síndrome caracterizada por INSUFICIENCIA RESPIRATORIA progresiva que puede ser peligroso para la vida en la ausencia de ENFERMEDADES PULMONARES conocidas, generalmente después de un traumatismo sistémico como la cirugía o un TRAUMA importante.Complicaciones Posoperatorias: Procesos patológicos que afectan a los pacientes después de un procedimiento quirúrgico. Pueden o no estar relacionados a la enfermedad por la cual se realiza la cirugía y pueden o no ser el resultado directo de la cirugía.Capacidad de Camas en Hospitales: Determina el número de camas que un hospital puede contener en sus instalaciones. Puede referirse también al número de camas disponibles para uso.Tasa de Supervivencia: La proporción de superviventes en un grupo por ejemplo de pacientes estudiados y seguidos en un dado periodo. La proporción de personas en un grupo específico de vivos al inicio de un intervalo de tiempo y que sobreviven al final del intervalo. É frecuentemente estudiado usando métodos de tablas de vida.Traqueotomía: Incisión quirúrgica de la tráquea.Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica: Uso simultáneo o secuencial de dos o más productos en el tratamiento con drogas de las neoplasias. No es necesario que la vía de administración sea la misma.Terapia Combinada: Tratamiento de una enfermedad o afección por varios medios diferentes de forma simultánea o secuencial. Con mayor frecuencia se ven la quimioinmunoterapia, RADIOINMUNOTERAPIA, quimioradioterapia, crioquimioterapia, y la TERAPIA RECUPERATIVA, pero sus combinaciones y la cirugía se utilizan también.Bacteriemia: Presencia de bacterias viables circulantes en sangre. Las manifestaciones agudas comunes de la bacteriemia son fiebre, escalofríos, taquicardia y taquipnea. La mayoría de los casos se ven en pacientes ya hospitalizados, la mayoría de los cuales tienen enfermedades subyacentes o procedimientos que hacen que su corriente sanguínea sea susceptible a la invasión.Alta del Paciente: Proceso administrativo de alta al paciente, vivo o muerto, de hospitales u otros establecimientos de salud.Sistemas de Atención de Punto: Servicios de laboratorio y otros servicios que se prestan al paciente en la propia cama. Se incluyen pruebas de diagnóstico y de laboratorio que emplean sistemas automatizados de entrada de información.Nutrición Enteral: Apoyo nutricional que se administra a través del canal alimentario o de cualquier vía conectada al sistema gastrointestinal (es decir, la ruta enteral). Éste incluye alimentación oral, alimentación por goteo, alimentación por sondas utilizando sondas nasogástrica, gastrostomía, y yeyunostomía.Inducción de Remisión: Acto o proceso terapéutico que inicia una respuesta hacia la remisión completa o parcial.Modelos Logísticos: Modelos estadísticos del riesgo de un individuo (probabilidad de contraer una enfermedad) en función de un dado factor de riesgo. El modelo logístico es un modelo linear para la logística (logaritmo natural de los factores de riesgo) de la enfermedad como función de un factor cuantitativo y es matemáticamente equivalente al modelo logístico.Infecciones por Acinetobacter: Infecciones producidas por bacterias del género ACINETOBACTER.Unidades de Cuidados Coronarios: Unidad hospitalaria en la cual pacientes con problemas cardíacos agudos reciben cuidados intensivos.Hemoglobina A Glucosilada: Componentes secundarios de la hemoglobina de los eritrocitos humanos designados A1a, A1b, y A1c. La hemoglobina A1c es la más importante, dado que su molécula de azúcar es la glucosa covalentemente enlazada al terminal amino de la cadena beta. Como las concentraciones normales de glucohemoglobina excluyen marcadas fluctuaciones de la glucosa sanguínea durante las 3 o 4 semanas precedentes, la concentración de hemoglobina A glucosilada representa el índice más confiable de la media de la glucosa sanguínea durante un largo período de tiempo.Insulina: Hormona protéica segregada por las células beta del páncreas. La insulina desempeña un papel fundamental en la regulación del metabolismo de la glucosa, generalmente promoviendo la utilización celular de la glucosa. También es un regulador importante del metabolismo protéico y lipídico. La insulina se emplea para controlar la diabetes mellitus dependiente de insulina.Eutanasia Pasiva: Retirada o retención de medios extraordinarios para prolongar la vida.Recién Nacido de muy Bajo Peso: Recién nacido cuyo peso al nacer es menor de 1500 g (3.3 lb), independientemente de la edad gestacional.Grupo de Atención al Paciente: Atención de pacientes por un equipo multidisciplinario comunmente organizado bajo la dirección de un médico; cada miembro del equipo tiene responsabilidades específicas y todo el equipo contribuye para la atención del paciente.Brotes de Enfermedades: Aumento repentino en la incidencia de una enfermedad. El concepto incluye BROTES DE ENFERMEDADES.Diabetes Mellitus Tipo 2: Subclase de DIABETES MELLITUS que no es sensible o dependiente de la INSULINA (DMNID). Se caracteriza inicialmente por la RESISTENCIA A LA INSULINA e HIPERINSULINISMO y en ocasiones por INTOLERANCIA A LA GLUCOSA, HIPERGLICEMIA y diabetes evidente. La Diabetes Mellitus Tipo 2 ya no se considera una enfermedad exclusiva de los adultos. Los pacientes raramente desarrollan CETOSIS pero a menudo presentan OBESIDAD.Esquema de Medicación: Programa de tiempo para la administración de un medicamento para lograr la efectividad y conveniencia óptimas.Análisis Multivariante: Conjunto de técnicas usadas cuando la variación en diversas variables debe ser estudiada simultáneamente. En estadística, el análisis multivariado se interpreta como cualquier método analítico que permita el estudio simultáneo de dos o más variables dependientes.Hemofiltración: Técnica de ULTRAFILTRACIÓN extracorpórea sin DIÁLISIS RENAL para el tratamiento de trastornos de sobrecarga de fluidos y electrolitos que afectan la función renal, cardíaca o pulmonar.Estadísticas no Paramétricas: Una clase de métodos estadísticos aplicable a un gran grupo de distribuciones de probabilidades empleados para probar la correlación, localización, independencia, etc. En la mayoría de los tests estadísticos no paramétricos los resultados originales u observaciones son remplazados por otra variable que contiene menos información. Una clase importante de tests no paramétricos emplea las propiedades ordinales de los datos. Otra clase de tests emplea información acerca de si una observación está por encima o por debajo de algún valor fijado como la media, y una tercera clase se basa en la frecuencia de ocurrencia de series en los datos.Valor Predictivo de las Pruebas: En pruebas de tamizaje y de diagnóstico, la probabilidad de que una persona con un test positivo sea un real positivo (es decir, tenga la enfermedad) se le llama valor predictivo de una prueba positiva; mientras que el valor predictivo de una prueba negativa es la probabilidad de que la persona con una prueba negativa no tenga la enfermedad. El valor predictivo está asociado a la sensibilidad y especificidad de la prueba.Ensayos Clínicos Controlados Aleatorios como Asunto: Trabajos sobre ensayos clínicos que involucran al menos un terapia de prueba y una terapia de control, con un registro y seguimiento simultáneo de los grupos de prueba y de control tratados, y en la que las terapias que son administradas son seleccionadas en un proceso aleatorio, como es el uso de una tabla de números aleatorios.Vincristina: Alcaloide antitumoral aislado de la CATHARANTHUS. (Traducción libre del original: Merck, 11th ed.)Costos de Hospital: Expensas que el hospital tiene con la provisión de cuidados. Los costos hospitalares, atribuidos al cuidado de un paciente en particular, incluyen los costos directos más una cuantía proporcional a las expensas generales con administración, personal, mantenimiento del edificio, equipo, etc. Los costos hospitalares son un de los factores que determinan los PRECIOS HOSPITALARES (precio que el hospital fija para sus servicios).Unidades de Cuidados Respiratorios: Unidad hospitalaria en la cual pacientes con afecciones respiratorios que requieren atención especial reciben atención intensiva.Edad Gestacional: La duración de la gestación se mide a partir del primer día del último período menstrual normal. La edad gestacional se expresa en días o en semanas completas (por ejemplo los hechos que hayan ocurrido entre los 280 y 286 días completos después del comienzo del último período menstrual normal se consideran como ocurridos a las 40 semanas de gestación). Frecuentemente la edad gestacional es una fuente de confusión, cuando los cálculos se basan en las fechas de la menstruación. Para los propósitos de calcular la edad gestacional a partir del primer día del último período de menstruación normal y la fecha del parto, debe tenerse presente que el primer día es el dia cero (0) y no el día uno (1); por lo tanto, los días 0 a 6 corresponden a la "semana cero completa", los días 7 a 13 a la "semana uno completa", y la 40a. semana de la gestación es sinónimo de "semana 39 completa". Cuando no se dispone de la fecha de la última menstruación normal, la edad gestacional debe basarse en la mejor estimación clínica. Para evitar confusiones, las tabulacines deben indicar tanto las semanas como los días. (CIE-10, vol.2, ed. 2008)Cuerpo Médico de Hospitales: Personal médico profesional aprobado para proporcionar atención médica en un hospital.Estados UnidosNeumonía: Infección del pulmón acompañado por una inflamación.Ambiente de Instituciones de Salud: Ambientes físicos o condiciones de un hospital u otro centro de salud y la influencia de esos factores en pacientes y funcionários.Admisión y Programación de Personal: La selección, catalogación y encuadramiento de personal.Francia: País en Europa occidental limitada por el Océano Atlántico, el Canal Inglés, el Mar Mediterráneo, y los países de Bélgica, Alemania, Italia, España, Suiza, el principado de Andorra y Mónaco, y en el ducado de Luxemburgo. Su capital es París.Toma de Decisiones: El proceso de hacer un juicio intelectual selectivo cuando son presentadas varias alternativas complejas consistentes de diversas variables, y que generalmente define un modo de acción o una idea.Acinetobacter baumannii: Especie de bacterias gramnegativas aerobias, que se encuentra comúnmente en el laboratorio clínico y frecuentemente resistente a los antibióticos comunes.Bacterias Gramnegativas: Bacterias que no se colorean con cristal violeta pero que se colorean de rosado cuando se tratan con el método de Gram.Resucitación: Restablecimiento de la vida o la consciencia de un sujeto aparentemente muerto. (Dorland, 28a ed)Terapia de Reemplazo Renal: Procedimientos que remedian temporal o permanentemente la insuficiencia de los riñones de purificar los líquidos corporales.Factores de Edad: Edad como un componente o influencia que contribuye a la producción de un resultado. Puede ser aplicable a causa o efecto de una circunstancia. Es usado con los conceptos humano o animal pero deben ser diferenciados de ENVEJECIMIENTO, un proceso fisiológico, y FACTORES DE TIEMPO que si refiere solamente al transcurso del tiempo.Unidades de Quemados: Unidades especializados en atención intensiva para pacientes quemados.Neumonía Bacteriana: Inflamación de la parénquima pulmonar que es causada por infecciones bacterianas.Centros Médicos Académicos: Complejos médicos que constan de escuela de medicina, hospitales, clínicas, bibiotecas, instalaciones administrativas, etc.Marcadores Biológicos: Parámetros biológicos medibles y cuantificables (ejemplo, concentración específica de enzimas, concentración específica de hormonas, distribución fenotípica de un gen específico en una población, presencia de sustancias biológicas) que sirven como índices para la evaluación relacionada con la salud y la fisiología, como son riesgos de enfermedades, trastornos psiquiátricos, exposición ambiental y sus efectos, diagnóstico de enfermedades, procesos metabólicos, abuso de sustancias, embarazo, desarrollo de líneas celulares, estudios epidemiológicos, etc.Auditoria Médica: Una revisión detallada de registros clínicos seleccionados por personal profesional calificado para evaluación de la calidad de la atención médica.Ácidos Heptanoicos: Acidos monocarboxílicos saturados de siete carbonos.Incubadoras para Lactantes: Dispositivos eléctricos que están diseñados para ayudar en el mantenimiento del balance térmico de recién nacidos, principalmente al controlar la temperatura del aire y la humedad en un área cerrada.Ciclofosfamida: Precursora de una mostaza nitrogenada alquilante antineoplásica e inmunosupresora que debe ser activada en el HÍGADO para formar la aldofosfamida activa. Ha sido utilizada en el tratamiento del LINFOMA y la LEUCEMIA. Su efecto colateral, la ALOPECIA, ha sido utilizado en la esquila de las ovejas. La ciclofosfamida también puede causar esterilidad, defectos congénitos, mutaciones y cáncer.Cuestionarios: Conjunto de preguntas previamente preparadas utilizado para la compilación de datosEducación Continua en Enfermería: Programas educacionales destinados a informar a los enfermeros sobre los últimos avances en sus especialidades.Escala de Coma de Glasgow: Escala que evalúa la respuesta a estímulos en pacientes con lesiones cráneocerebrales. Los parámetros son la apertura de los ojos, la respuesta motora y la respuesta verbal.Infecciones Estafilocócicas: Infecciones producidas por bacterias del género STAPHYLOCOCCUS.AlemaniaDaunorrubicina: Antineoplásico muy tóxico de antraciclina aminoglicósido, aislado del Streptomyces peucetius y otros, que se emplea en el tratamiento de la LEUCEMIA y otros TUMORES.ItaliaCuidado del Lactante: Cuidados de niños hasta dos años de edad, en casa o en instituciones.Aislamiento de Pacientes: Aislamiento de pacientes con enfermedades contagiosas u otras por un tiempo determinado. El aislamiento puede ser estricto, en el cual el movimiento y los contactos sociales están limitados; modificado, donde se hace un esfuerzo por controlar aspectos específicos del cuidado para prevenir la infección cruzada; o inverso, en el que el paciente es confinado en un ambiente controlado o libre de gérmenes para protegerlo de la infección cruzada.Candidemia: Forma de candidiasis invasiva donde especies de CANDIDA se encuentran presentes en la sangre.Análisis Costo-Beneficio: Método para comparar el costo de un programa con los beneficios que se esperan en dólares (u otra moneda). La relación costo-beneficio es una medida del rendimiento total esperado por unidad de dinero gastado. Este análisis generalmente excluye la consideración de factores que no se miden en última instancia, en términos económicos. Costo-efectividad compara maneras alternativas para lograr un conjunto específico de resultados.Puntaje de Gravedad del Traumatismo: Una escala de severidad anatómica basada en la Escala Resumida de Traumatismos (AIS, sigla en inglés) y desarrollada específicamente para clasificar, en base a una puntuación, las lesiones traumáticas múltiples. Se ha empleado como instrumento para pronosticar la mortalidad.Guías de Práctica Clínica como Asunto: Direccciones o principios que ofrecen al practicante de cuidados de salud normas de política actuales o futuras, para ayudarlo en las decisiones relacionadas con el cuidado de los pacientes en lo que respecta al diagnóstico, al tratamiento o a circunstancias clínicas asociadas. Pueden ser elaboradas por agencias gubernamentales a cualquier nivel, instituciones, sociedades profesionales, juntas administrativas o por acuerdo de grupos de expertos. Constituyen la base para la evaluación de todos los aspectos del cuidado y la prestación de salud.Centros de Atención Terciaria: Centro médico que proporciona un alto grado de experiencia en subespecialidades para los pacientes de los centros donde recibieron atención secundaria.Hospitales Pediátricos: Hospitales especiales que proporcionan atención a niños enfermos.Quimioterapia Combinada: Terapia con dos o mas preparaciones diferentes, para obtener un efecto combinado.Evaluación de Procesos y Resultados (Atención de Salud): Procedimientos de evaluación que se centran en el resultado o en el estado (EVALUACION DE RESULTADO (ATENCIÓN DE SALUD)) del paciente al término de un episódio de cuidados - presencia de síntomas, nivel de actividad y mortalidad; y el proceso (EVALUACION DE PROCESO (ATENCIÓN DE SALUD)) - hecho por el diagnóstico y el tratamiento del paciente.Embarazo: Estado durante el que los mamíferos hembras llevan a sus crías en desarrollo (EMBRIÓN o FETO) en el útero, antes de nacer, desde la FERTILIZACIÓN hasta el NACIMIENTO.Distribución de Chi-Cuadrado: Distribución en la que la variable está distribuida como la suma de los cuadrados de cualquier variable independiente y aleatoria dada, teniendo cada cual una distribución normal con promedio cero y desviación uno. La prueba de chi-cuadrado es una prueba estadística basada en la comparación de una prueba estadística y una distribución de chi-cuadrado. Las pruebas más antiguas se usan para detectar si dos o más distribuciones de la población difieren entre si.Infecciones Bacterianas: Infecciones generales o inespecíficas causadas por bacterias..Diabetes Mellitus Tipo 1: Subtipo de DIABETES MELLITUS caracterizado por deficiencia de INSULINA. Se manifiesta por el inicio repentino de HIPERGLUCEMIA severa, progresión rápida hacia CETOACIDOSIS DIABÉTICA y la MUERTE a menos que sea tratada con insulina. La enfermedad puede ocurrir en cualquier edad, pero es más común durante la infancia y la adolescencia.Ambulación Precoz: Procedimiento para acelerar la capacidad de un paciente en caminar o moverse al reducir el tiempo de AMBULACIÓN. El procedimiento se caracteriza por un período más corto de hospitalización o permanencia que la que normalmente se practica.Sistemas de Infusión de Insulina: Dispositivos portátiles o implantables para la infusión de insulina. Incluyen sistemas de ciclo abierto que pueden ser operados por el paciente o controlados por un programa pre-establecido y que son diseñados para la liberación constante de pequeñas cantidades de insulina que se incrementan durante la ingestión de alimentos, y sistemas de ciclo cerrado que liberan cantidades de insulina de forma automática basados en un sensor electrónico de glucosa.Candidiasis Invasiva: Importante infección fúngica nosocomial con especies del género CANDIDA, con más frecuencia CANDIDA ALBICANS. La candidiasis invasiva se produce cuando la candidiasis va más allá de una infección superficial y se manifiesta como CANDIDEMIA, infección profunda de los tejidos, o enfermedad diseminada con profunda afectación de los órganos.Nutrición Parenteral: Administración de nutrientes para la asimilación y utilización por un paciente que no puede mantener una adecuada nutrición utilizando sólo la alimentación enteral. Los nutrientes se administran por una vía diferente a la del canal alimentario (ejemplos, intravenosa, subcutánea).Muerte Encefálica: Estado de cese prolongado e irreversible de toda la actividad encefálica, se incluyen las funciones bajas del tronco del encéfalo con ausencia completa de los movimientos voluntarios, respuesta a estímulos, reflejos del tronco del encéfalo, y respiraciones espontáneas. Las afecciones reversibles que recuerdan a este estado clínico (ejemplo, sobredosis de sedante, hipotermia, etc.) se excluyen antes de hacer la determinación de muerte encefálica. (Traducción libre del original: Adams et al., Principles of Neurology, 6th ed, pp348-9)Hospitales con más de 500 CamasCostos y Análisis de Costo: Costos absolutos comparativos, o diferenciales pertenecientes a servicios, instituciones, recursos etc., o el análisis y estudio de estos costos.Fluidoterapia: Tratamiento cuyo objetivo básico es restablecer el volumen y la composición de los líquidos corporales a lo normal con respecto al EQUILIBRIO HIDROELECTROLÍTICO. Los líquidos pueden administrarse por vía endovenosa, oral, por sonda gástrica intermitente, o por HIPODERMOCLISIS.Reproducibilidad de Resultados: La reproductibilidad estadística de dimensiones (frecuentemente en el contexto clínico) incluyendo la testaje de instrumentación o técnicas para obtener resultados reproducibles; reproductibilidad de mediciones fisiológicas que deben de ser usadas para desarrollar normas para estimar probabilidad, prognóstico o respuesta a un estímulo; reproductibilidad de ocurrencia de una condición y reproductibilidad de resultados experimentales.Candidiasis: Infección por un hongo del género CANDIDA, especialmente C. albicans. Suele ser una infección superficial de áreas cutáneas húmedas del cuerpo, aunque se convierte en más grave en pacientes inumnodeprimidos. (Dorland, 28a ed)Países Bajos: País ubicado en EUROPA. Está bordeado por el MAR DEL NORTE, BÉLGICA Y ALEMANIA. Áreas constituyentes son Aruba, Curasao, Sint Maarten, anteriormente incluidas en las ANTILLAS HOLANDESAS.Coma: Profundo estado de inconsciencia asociado con depresión de la actividad cerebral de la cual no puede sacarse al individuo. El coma generalmente ocurre cuando hay disfunción o lesión que afecta a ambos hemisferios cerebrales o a la FORMACIÓN RETICULAR del tronco cerebral. Las causas del coma incluyen ANOXIA, CEREBRAL; TRAUMA CRANEOCEREBRAL; ACCIDENTE CEREBROVASCULAR; ENFERMEDADES METABÓLICAS; INFECCIONES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL; NEUROTOXICIDAD; HIPOTERMIA; HIPERTENSIÓN INTRACRANEAL; y otras condiciones.Evaluación en Enfermería: Evaluación de la naturaleza y extensión de los problemas de enfermería presentados por el paciente cuyo objetivo es la planificación de los cuidados de enfermería.Pruebas de Sensibilidad Microbiana: Cualquier prueba que demuestre la eficacia relativa de los diferentes agentes quimioterapéuticos contra microorganismos específicos (es decir, bacterias, hongos, virus).Infusiones Intravenosas: Administración lenta (de minutos a horas) de un líquido en la vena a través de venipunctura, ya sea dejando que el líquido fluya por gravedad o por bombeo.Análisis de Varianza: Una técnica estadística que isola y evalua la contribución de los factores incondicionales para la variación en la média de una variable dependiente contínua.Resultado Fatal: Muerte resultante de la presencia de una enfermedad en un individuo, tal y aparece en un reporte de un solo caso o un número limitado de pacientes. Debe diferenciarse de MUERTE, el cese fisiológico de la vida y de MORTALIDAD, un concepto epidemiológico o estadístico.Heridas y Traumatismos: Daño infligido al cuerpo como resultado directo o indirecto de una fuerza externa, con o sin ruptura de la continuidad estructural.Índices de Gravedad del Trauma: Sistemas para la evaluación, clasificación y codificación de las lesiones. Estos sistemas se emplean en registros médicos, sistemas de vigilancia y en registros estatales y nacionales para contribuir a la recolección y reporte sobre traumas.Terapia Respiratoria: Atención de pacientes con deficiencias y anomalías asociadas con el sistema cardiopulmonar. Incluye el uso terapéutico de gases médicos y sus equipos de administración, sistemas de control ambiental, humidificación, aerosoles, apoyo ventilatorio, drenaje broncopulmonar y ejercicios, rehabilitación respiratoria, asistencia con resucitación cardiopulmonar, y mantenimiento de las vías aéreas naturales, artificiales, y mecánicas.Leucemia-Linfoma Linfoblástico de Células Precursoras: Neoplasia caracterizada por alteraciones de las células linfáticas precursoras que da lugar a exceso de linfoblastos en la médula ósea y en otros órganos. Es el cáncer más frecuente en los niños y representa la gran mayoría de las leucemias de la niñez.Reino UnidoFarmacorresistencia Bacteriana Múltiple: Capacidad de las bacterias de resistir o hacerse tolerantes de forma simultánea a varios fármacos estructural y funcionalmente distintos. Esta resistencia puede ser adquirida a través de mutación génica o ADN extraño en plásmidos transmisibles (FACTORES R).Cateterismo de Swan-Ganz: Colocación en la arteria pulmonar a través de las venas antecubital, subclavia, y en ocasiones femoral de un catéter con un balón en su punta. Se usa para medir la presión pulmonar y la presión en cuña de la arteria pulmonar que refleja la presión de la aurícula izquierda y la presión diastólica final del ventrículo izquierdo. El catéter se introduce en la aurícula derecha, el balón se infla y el catéter sigue al flujo sanguíneo a través de la válvula tricúspide hacia el ventrículo derecho y de la arteria pulmonar.Estudios de Factibilidad: Estudios para determinar las ventajas o desventajas, practicabilidad o capacidad de llevar a cabo un plan proyectado, estudio o proyecto.Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica: Respuesta inflamatoria sistémica a una variedad de lesiones clínicas, caracterizado por dos o más de las siguientes condiciones: (1) fiebre inferior a 38 grados C o HIPOTERMIA inferior a 36 grados C; (2) TAQUICARDIA con más que 90 latidos por minuto; (3) taquipnea de más de 24 respiraciones por minuto; (4) LEUCOCITOSIS con más de 12.000 células por mm cúbico o 10 por ciento de formas inmaduras. Aunque usualmente se relaciona a infección, SRIS también puede asociarse a procesos no infecciosos tales como TRAUMA; QUEMADURAS; o PANCREATITIS. Si la infección se involucra, entonces un paciente con SIRS se dice que tiene SEPSIS.Hospitales: Instituciones con un cuerpo médico organizado que presta atención médica a los pacientes.Brasil: La República Federal del Brasil (en portugués República Federativa do Brasil) es el país más extenso de América del Sur y el quinto del mundo. Tiene límites con casi todos los países sudamericanos, excepto Chile y Ecuador. Al norte limita con Colombia, Venezuela, Guyana, Surinam y la Guayana Francesa; al sur con Argentina, Uruguay y Paraguay; al este con el Océano Atlántico; y al oeste con Bolivia y Perú. Su capital nacional es Brasilia, que sustituyó a Rio de Janeiro en 1960. Habiendo sido Salvador de Bahía la primera capital nacional, es Brasilia entonces la tercera ciudad en ser la capital del Brasil. (http://es.wikipedia.org/wiki/Brasil. Accedido en 04 de septiembre 2007)Terapia Nutricional: Mejoramiento del estado de salud de un individuo por el ajuste de la cantidad, calidad y métodos de la ingestión de nutrientes.Fungemia: Presencia de hongos circulantes en la sangre. La sepsis por hongos oportunistas se ve más a menudo en pacientes inmunosuprimidos con neutropenia severa o en el postoperatorio de pacientes con catéteres endovenosos y sigue usualmente al tratamiento prolongado con antibióticos.Asparaginasa: Enzima hidrolasa que convierte la L-asparagina y el agua a L-aspartato y NH3. EC 3.5.1.1.TurquiaEnfermería de la Familia: La provisión de atención involucrando el proceso de enfermería a familias y miembros de la familia en situaciones de salud y enfermedad.Infecciones por Bacterias Grampositivas: Infecciones causadas por bacterias que retienen la coloración violeta cristal (positivas) cuando se tratan con el método de coloración de gram.Contaminación de Equipos: Presencia de organismos infecciosos en instrumentos, prótesis u otros artículos inanimados.Etopósido: Derivado semi-sintético de la PODOFILOTOXINA que muestra actividad antitumoral. El etopósido inhibe la síntesis de ADN formando un complejo con la topoisomerasa II y el ADN. Ese complejo induce rupturas en el ADN de doble cuerda e impide la reparación mediante el enlace de la toposimerasa II. Rupturas acumuladas en el ADN impiden la entrada en la fase mitótica de la división celular y conduce a la muerte celular. El etopósido actúa primariamente en las fases G2 y S del ciclo celular.Cuidados Paliativos: Tratamiento para aliviar los síntomas sin curar la enfermedad. (Stedman, 25a ed)Recién Nacido de Bajo Peso: Recién nacido que tiene un peso al nacer de menos de 2500 g (5.5 lb), pero también se puede consultar RECIEN NACIDO DE MUY BAJO PESO, para los recien nacidos que tienen un peso al nacer de menos de 1500 g (3.3 lb).Mortalidad Infantil: Muertes postnatales desde el PARTO hasta 365 días después de su nacimiento en una población dada. La mortalidad postneonatal representa las defunciones entre los 28 días y 365 días después del nacimiento (como se define en el Centro Nacional de Estadísticas de Salud). La mortalidad neonatal representa las muertes las defunciones desde el parto hasta los 27 días después del nacimiento.InglaterraParo Cardíaco: Cese de las pulsaciones cardíacas o CONTRACCIÓN MIOCÁRDICA. Si tratado en algunos minutos, este paro cardíaco puede ser revertido en la maior parte de las veces al rítmo cardíaco normal y circulación eficaz.Infecciones por Enterobacteriaceae: Infecciones con bacterias de la familia ENTEROBACTERIACEAE.Algoritmos: Procedimiento consistente en una secuencia de fórmulas algebraicas y/o pasos lógicos para calcular o determinar una tarea dada.Calidad de Vida: Concepto genérico que refleja interés en modificar y mejorar las condiciones de la vida, e.g. medio ambiente, físico, político, moral y social; la condición general de una vida humana.Selección de Paciente: Criterios y parámetros empleados para la determinación de la conveniencia de incluir pacientes con afecciones específicas en planes de tratamiento propuestos y los criterios que se toman en cuenta para la inclusión de sujetos en varios ensayos clínicos y otros protocolos de investigación.Traumatismo Múltiple: Traumatismos o daños físicos que ocurren simultáneamente.Apoyo Nutricional: Administración de nutrientes para la asimilación y utilización por un paciente por medios diferentes al de la alimentación normal. No incluye el TRATAMIENTO CON LÍQUIDOS el cual normaliza los líquidos corporales para restablecer el EQUILIBRIO HIDROELECTROLÍTICO.Pirroles: Azoles de un NITROGENO y dos uniones dobles que tienen propiedades químicas aromáticas.Rol de la Enfermera: Función esperada de un miembro de profesión enfermería.Curva ROC: Un gráfico que se propone valorar la capacidad de un test selectivo para discriminar entre personas saludables y enfermas.