Comorbilidad: Presencia de enfermedades coexistentes o adicionales en relación al diagnóstico inicial o con respecto a la condición señalizadora sujeto del estudio. La comorbilidad puede afectar la capacidad de funcionar de los individuos afectados y también su supervivencia; puede ser usado como un indicador para pronosticar la duración de la permanencia en el hospital, factores de costos, y el resultado o supervivencia.Trastornos Mentales: Enfermedades psiquiátricas manifestadas por rupturas en el proceso de adaptación, expresadas primariamente por anormalidades del pensamiento, sentimiento y conducta, produciendo distrés o incapacidad funcional.Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales: Clasificación categórica de los trastornos mentales sobre la base de grupos de criterios con características definidas. Es producido por la Asociación Americana de Psiquiatría. (DSM-IV, page xxii)Trastornos de Ansiedad: ANSIEDAD persistente e incapacitante.Trastornos del Humor: Aquellos trastornos que tienen como principal característica alteraciones del ánimo.Estados UnidosPrevalencia: Número de casos de enfermedad o de personas enfermas, o de cualquier otro fenómeno (ej.: accidentes) registrados en una población determinada, sin distinción entre casos nuevos y antiguos. Prevalencia se refiere a todos los casos tanto nuevos como viejos, al paso que, incidencia se refiere solo a nuevos casos. La prevalencia puede referirse a un momento dado (prevalencia momentánea), o a un período determinado (prevalencia durante cierto período)Estudios Retrospectivos: Estudios en los cuales los datos pertenecen a hechos del pasado.Factores de Edad: Edad como un componente o influencia que contribuye a la producción de un resultado. Puede ser aplicable a causa o efecto de una circunstancia. Es usado con los conceptos humano o animal pero deben ser diferenciados de ENVEJECIMIENTO, un proceso fisiológico, y FACTORES DE TIEMPO que si refiere solamente al transcurso del tiempo.Factores de Riesgo: Aspecto del comportamiento personal o estilo de vida, exposición medioambiental, o característica innata o heredada que, basándose en la evidencia epidemiológica, se sabe que está asociada con alguna afectación relacionada con la salud, que interesa prevenir.Diagnóstico Dual (Psiquiatría): Coexistencia de un trastorno por abuso de drogas con un trastorno psiquiátrico. El principio diagnóstico se basa en el hecho de que se ha encontrado a menudo que pacientes químicamente dependientes tienen también problemas psiquiátricos de diversos grados de severidad.Índice de Severidad de la Enfermedad: Los niveles dentro de un grupo de diagnóstico que son establecidos por diferentes criterios de medición aplicados a la gravedad del trastorno de un paciente.Estudios de Cohortes: Estudios en los que subgrupos de una determinada población son identificados. Estos grupos pueden o no pueden estar expuestos a factores de hipótesis para influir en la probabilidad de la ocurrencia de una enfermedad particular u otro resultado. Como cohortes definidas las poblaciones que, como un todo, son seguidas en un intento de determinar las características distintivas de los subgrupos definidos.Ajuste de Riesgo: Uso de mediciones de severidad de la enfermedad, tales como la edad, para estimar el riesgo (probabilidad medible o predecible de pérdida, lesión o muerte) a que un paciente está sometido antes de recibir alguna intervención de cuidado de salud. Este cálculo permite la comparación de desempeño y calidad entre organizaciones, practicantes y comunidades.Trastornos Relacionados con Sustancias: Trastornos relacionados con el abuso de sustancia.Escalas de Valoración Psiquiátrica: Procedimientos estandarizados basados en escalas de categorías o módulos de entrevistas conducidos por profesionales de la salud para evaluar el grado de enfermedad mental.Trastorno Depresivo: Un trastorno afectivo que se manifesta tanto por un estado anímico disfórico como por la pérdida de interés o placer en las actividades usuales. El trastorno del ánimo es prominente y relativamente persistente.Trastornos Fóbicos: Trastornos de ansiedad en los cuales el aspecto central es un miedo persistente e irracional a un objeto, actividad o situación específicos, que el individuo se siente compelido a evitar. El individuo reconoce que el miedo es excesivo e irracional.Resultado del Tratamiento: Evaluación que se hace para medir los resultados o consecuencias del manejo y procedimientos utilizados en la lucha contra la enfermedad con el fin de determinar la eficacia, efectividad, seguridad y viabilidad de estas intervenciones en casos individuales o en series.Enfermedad Crónica: Enfermedades que tienen una o más de las siguientes características: son permanentes, dejan incapacidad residual, son causadas por alteración patológica no reversible, requieren entrenamiento especial del paciente para rehabilitación, se puede esperar requerer un largo periodo de supervisión, observación o atención.Encuestas Epidemiológicas: Recolección sistemática de datos reales pertenecientes a salud y enfermedad de una población humana de una área determinada.Estudios Prospectivos: Estudios proyectados para la observación de hechos que todavia no ocurrieron.Modelos Logísticos: Modelos estadísticos del riesgo de un individuo (probabilidad de contraer una enfermedad) en función de un dado factor de riesgo. El modelo logístico es un modelo linear para la logística (logaritmo natural de los factores de riesgo) de la enfermedad como función de un factor cuantitativo y es matemáticamente equivalente al modelo logístico.Trastorno Depresivo Mayor: Marcada depresión que aparece en el periodo de involución y que se caracteriza por alucinaciones, delirios, paranoia y agitación.Trastornos de la Personalidad: Un desvío importante de los patrones normales de conducta.Trastorno de Control de Impulsos: Trastornos cuyas características esenciales son el fracaso en resistir un impulso, ímpetu o tentación de realizar una acción que es perjudicial al individuo o a otros. Los individuos experimentan una sensación creciente de tensión anterior a la acción y sienten placer, gratificación o alivio de la tensión cuando la realizan.Entrevista Psicológica: Una conversación directa con el objetivo de obtener información para el diagnóstico, evaluación y tratamiento psiquiátrico, etc. La entrevista puede ser conducida por un asistente social o un psicólogo.Alcoholismo: Enfermedad primaria crónica, en su desarrollo y manifestaciones influyen factores genéticos, psicosociales y medio ambientales. La enfermedad a menudo es progresiva y fatal. Se caracteriza por alteraciones en el control del hábito de beber, preocupación con la droga alcohol, uso del alcohol a pesar de las consecuencias adversas, y distorsiones en el pensamiento, más notablemente negación. Cada uno de estos síntomas puede ser contínuo o periódico.Estudios Transversales: Estudios epidemiológicos en los cuales la relación entre la posible causa y el efecto en estudio, es medida en un determinado momento.Depresión: Estados depresivos generalmente de intensidad moderada comparados con la depresión mayor presente en los transtornos neuróticos y psicóticos.Hospitalización: Internación de un paciente en un hospital.Trastornos por Estrés Postraumático: Tipo de trastornos de estrés traumático con síntomas que duran hasta más de un mes. Hay varias formas de trastornos por estrés postraumático, dependiendo del tiempo de comienzo y la duración de esos síntomas de estrés. En la forma aguda, los sintomas duran entre 1 y 3 meses. En la forma crónica, los síntomas duran mas de 3 meses. Cuando el comienzo se retrasa, los síntomas aparecen más de 6 meses después de producirse el traumatismo.Veteranos: Antiguos miembros de las fuerzas armadas.Trastorno de Pánico: Un tipo de trastorno de ansiedad caracterizado por ataques de pánico inesperados con duración de minutos o, raramente, horas. Los ataques de pánico se inician con una intensa aprehensión, miedo o terror y, frecuentemente, con un sentimiento de tragedia inminente. Los síntomas experimentados durante un ataque de pánico incluyen disnea, sensaciones de sofocamiento, mareo, pérdida de equilibrio o debilidad, sensaciones de asfixia, palpitaciones o aceleraciones del latido del corazón, temblores, sudoraciones, náuseas u otra forma de distrés abdominal, despersonalización o desrealización, parestesias, calores repentinos o escalofríos, incomodidad en el pecho o dolor, miedo de morir o de perder el control sobre sí mismo o de enloquecer. También puede desarrollarse una agorafobia. Similar a otros trastornos de ansiedad, puede ser heredado como un rasgo autosómico dominante.Trastorno de la Conducta: Patrón repetitivo y persistente de conducta en el que son violados los derechos básicos de otros o las principales reglas sociales válidas para la edad. Estas conductas incluyen la conducta agresiva, que causa o amenaza con causar daños físicos a otras personas o animales, conducta no agresiva que causa pérdidas o daños a las propiedades, engaños o robos, y graves violaciones de las reglas. Se inicia antes de los 18 años de edad (Adaptación del original:DSM-IV, 1994).Estudios de Seguimiento: Estudios en los que individuos o poblaciones son seguidos para evaluar el resultado de exposiciones, procedimientos, o los efectos de una característica, por ejemplo, la aparición de una enfermedad.Trastorno Bipolar: Un trastorno afectivo mayor caracterizado por grandes oscilaciones del ánimo (episodios de manía o depresión mayor) y por una tendencia a la remisión y a la recurrencia.Trastorno Obsesivo Compulsivo: Un trastorno de ansiedad caracterizado por obsesiones o compulsiones recurrentes y persistentes. Obsesiones son las ideas, pensamientos e imágenes intrusivos, que son experimentados como sin sentido o repulsivos. Compulsiones son las conductas repetitivas y aparentemente con sentido, generalmente reconocidas por los individuos como carentes de sentido y de las cuales los individuos no obtiene placer aunque proporcionen un alivio a la tensión.Modelos de Riesgos Proporcionales: Modelos estadísticos usados en el análisis de supervivencia que establecen que el efecto de los factores de estudio en el índice de riesgo de la población en estudio es multiplicativo y no cambia en el transcurso del tiempo.Medicare: Programa federal creado por la Public Law 89-97, Títle XVIII-Health Insurance for the Aged, una enmienda del 1965 a la Social Security Act que estipula beneficios de seguridad social a personas de más de 65 años de edad y a otras elegibles para los beneficios de la Social Securrty. Consta de dos programas independientes pero coordinados: seguro hospiptalario (MEDICARE PART A) y seguro médico suplementario (MEDICARE PART B).Tasa de Supervivencia: La proporción de superviventes en un grupo por ejemplo de pacientes estudiados y seguidos en un dado periodo. La proporción de personas en un grupo específico de vivos al inicio de un intervalo de tiempo y que sobreviven al final del intervalo. É frecuentemente estudiado usando métodos de tablas de vida.Pronóstico: Predicción de las probables consecuencias de una enfermedad que se basa en las condiciones individuales y en el curso usual de la enfermedad que ha sido visto previamente en situaciones similares.Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad: Un trastorno conductual con origen en la infancia y cuyas características esenciales consisten en inatención, impulsividad e hiperactividad inadecuados en relación con el nivel de desarrollo. Aunque la mayoría de los individuos tienen síntomas tanto de inatención como de hiperactividad-impulsividad, uno u otro patrón puede ser predominante. El trastorno es más frecuente en varones que en hembras. Aparece en la infancia. Los síntomas a menudo se atenúan al final de la adolescencia, aunque una minoría experimenta el cuadro completo de síntomas en medio de la edad adulta.(De DSM-V)Análisis Multivariante: Conjunto de técnicas usadas cuando la variación en diversas variables debe ser estudiada simultáneamente. En estadística, el análisis multivariado se interpreta como cualquier método analítico que permita el estudio simultáneo de dos o más variables dependientes.Sistema de Registros: Los sistemas y procesos relativos al establecimiento, apoyo, dirección y operación de registros, e.g. registros de enfermedades.Cuestionarios: Conjunto de preguntas previamente preparadas utilizado para la compilación de datosFactores Sexuales: Usado cuando el sexo es discutido como un factor en relación a algún asunto o problema específico.Medición de Riesgo: Métodos y técnicas aplicados para identificar factores de riesgo y medir la vulnerabilidad a los daños potenciales causados por desastres e sustancias químicas.Factores de Tiempo: Elementos de intervalos de tiempo limitados, que contribuyen a resultados o situaciones particulares.Análisis de Supervivencia: Un tipo de procedimiento estadístico para estimar la función de supervivencia (en función del tiempo, a partir de una población 100 por ciento sana en un determinado momento y el porcentaje de la población todavia sana después de haber transcurrido un cierto periodo de tiempo). El análisis de supervivencia se usa por lo to tanto, para concluir sobre los efectos de un tratamiento, factor de prognóstico, exposición e otras covariaciones de la función.Calidad de Vida: Concepto genérico que refleja interés en modificar y mejorar las condiciones de la vida, e.g. medio ambiente, físico, político, moral y social; la condición general de una vida humana.Edad de Inicio: La edad, etapa de desarrollo, o período de la vida en el cual una enfermedad, sus síntomas iniciales o manifestaciones surgen en un individuo.Fallo Renal Crónico: Estadio final de la INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA. Se caracteriza por daño renal irreversible grave (según la medida del nivel de PROTEINURIA) y la reducción de la TASA DE FILTRACIÓN GLOMERULAR a menos de 15 ml por minuto (Adaptación del original: Kidney Foundation: Kidney Disease Outcome Quality Initiative, 2002). Estos pacientes generalmente requieren HEMODIÁLISIS o TRASPLANTE DE RIÑÓN.Diálisis Renal: Terapia para la purificación insuficiente de la SANGRE por los riñones, basada en la diálisis e incluyendo la hemodiálisis, la DIÁLISIS PERITONEAL y la HEMODIAFILTRACIÓN.DinamarcaEstudios Longitudinales: Estudio en el cual las variables relacionadas a un individuo o grupo de individuos son acompañadas por años y con contacto a intervalos regulares.Mortalidad Hospitalaria: Una medida estadística vital o el registro de la tasa de mortalidad por cualquier causa en las poblaciones hospitalizadas.Clasificación Internacional de Enfermedades: Un sistema de categorías a las que se asignan entidades morbosas de conformidad con criterios establecidos. Se incluye toda la gama de afecciones en un número manuable de categorías, agrupados para facilitar el informe de mortalidad. Es producida por la Organización Mundial de Salud (Fuente: CIE-10, p1). Las Modificaciones Clínicas, producidas por el UNITED STATES DEPT. OF HEALTH AND HUMAN SERVICES, son extensiones más grandes usadas para morbidad y fines epidemiológicos generales, principalmente en los EEUU.Diabetes Mellitus: Grupo heterogéneo de trastornos caracterizados por HIPERGLUCEMIA e INTOLERANCIA A LA GLUCOSA.Valor Predictivo de las Pruebas: En pruebas de tamizaje y de diagnóstico, la probabilidad de que una persona con un test positivo sea un real positivo (es decir, tenga la enfermedad) se le llama valor predictivo de una prueba positiva; mientras que el valor predictivo de una prueba negativa es la probabilidad de que la persona con una prueba negativa no tenga la enfermedad. El valor predictivo está asociado a la sensibilidad y especificidad de la prueba.Oportunidad Relativa: Razón o proporción entre dos factores de riesgo. La proporción del riesgo de los expuestos para el estudio de casos-control es la diferencia entre los riesgos de los expuestos y no-expuestos. La proporción del riesgo de enfermedad para una cohorte o estudio transversal es la proporción de los riesgos a favor de la enfermedad entre los expuestos en relación al riesgo entre los no expuestos. La razón de diferencia de prevalencia se deriva del estudio transversal de casos prevalentes.Factores Socioeconómicos: Factores sociales y económicos que caracterizan al individuo o al grupo dentro de la estructura social.Análisis de Regresión: Procedimientos para encontrar la función matemática que mejor describa la relación entre una variable dependiente y una o mas variables independientes. En regresión lineal (ver MODELOS LINEALES) la relación se reduce a ser una línea recta y se utiliza el ANÁLISIS DE LOS MÍNIMOS CUADRADOS para determinar lo que mejor se ajusta. En regresión logística (ver MODELOS LOGÍSTICOS) la variable dependiente es cualitativa mas que contínuamente variable y se utilizan las FUNCIONES DE VEROSIMILITUD para encontrar la mejor relación. En la regresión múltiple, se considera que la variable dependiente depende de mas que de una única variable independiente.Enfermedades en Gemelos: Trastornos que afectan a GEMELOS, uno o ambos, a cualquier edad.Estado de Salud: Nivel de salud de un indivíduo, grupo o población de acuerdo a evaluación subjetiva del propio indivíduo o utilizandose indicadores más objetivos.Ansiedad: Sentimiento o emoción persistente de pavor, aprehensión o desastre inminente, pero no incapacitante como en los TRASTORNOS DE ANSIEDAD.Tiempo de Internación: El período de confinamiento de un paciente en un hospital o en otro centro de salud.Evaluación de Resultado (Atención de Salud): Investigación direccionada al monitoreo de la calidad y efectividad de la atención de salud medida en términos de la obtención de resultados preestablecidos. Incluye parámetros como mejoria del estado de salud, diminución de morbidad y mortalidad y mejoria de estados anormales (ej.: presión sanguínea elevada).Indicadores de Salud: La medida del estado de salud de una población dada usando diversos índices incluyendo morbilidad, mortalidad y recursos disponibles de salud.Países Bajos: País ubicado en EUROPA. Está bordeado por el MAR DEL NORTE, BÉLGICA Y ALEMANIA. Áreas constituyentes son Aruba, Curasao, Sint Maarten, anteriormente incluidas en las ANTILLAS HOLANDESAS.Actividades Cotidianas: Realización de las actividades básicas de cuidado personal, tales como vestirse, deambulación, o comer.Evaluación de la Discapacidad: Determinación del grado de incapacidad física, mental o emocional. El diagnóstico se aplica a la cualificación legal para la obtención de beneficios e ingresos bajo seguros de incapacidad y la elegibilidad para el Seguro Social y los beneficios de compensación de los trabajadores.Distribución de Chi-Cuadrado: Distribución en la que la variable está distribuida como la suma de los cuadrados de cualquier variable independiente y aleatoria dada, teniendo cada cual una distribución normal con promedio cero y desviación uno. La prueba de chi-cuadrado es una prueba estadística basada en la comparación de una prueba estadística y una distribución de chi-cuadrado. Las pruebas más antiguas se usan para detectar si dos o más distribuciones de la población difieren entre si.Acaparamiento Obsesivo: Persistente dificultad para descartar o separarse de posesiones, considerando el valor de estos bienes. Estudios epidemiológicos sugieren que la acaparamiento se produce en el 2-5 por ciento de la población y puede conducir a aflicción considerable y discapacidad, así como graves consecuencias para la salud pública.Trastornos de la Conducta Alimentaria: Un grupo de trastornos caracterizados por alteraciones fisiológicas y psicológicas del apetito o el consumo de comida.Agorafobia: Miedo obsesivo, persistente e intenso, a espacios abiertos.Evaluación Geriátrica: Evaluación del nivel de funcionamiento físico, fisiológico o mental en grupos poblacionales de edad avanzada.Causas de Muerte: Todas aquellas enfermedades, estados morbosos o lesiones que produjeron la muerte o contribuyeron a ella, y las circunstancias del accidente o de la violencia que produjo dichas lesiones. (CIE-10, vol.2, ed. 2008)Trastornos Somatoformes: Trastornos que presentan síntomas físicos que sugieren una condición médica general pero que no son completamente explicados por otra condición médica, por los efectos directos de una sustancia o por cualquier otro trastorno mental. Los síntomas deben causar un malestar clínico significativo; dificultades sociales, ocupacionales o en otras áreas de funcionamiento. En contraste con los TRASTORNOS FINGIDOS (o autoinducidos) o SIMULACIÓN DE ENFERMEDAD, los síntomas físicos no están bajo control voluntario. (APA, DSM-V)Déficit de la Atención y Trastornos de Conducta Disruptiva: Incluye dos trastornos similares: trastorno de la oposición desafiante y TRASTORNO DE LA CONDUCTA. Los síntomas en niños con estos trastornos incluyen: desafío a las figuras de autoridad, ataques de ira y otros comportamientos antisociales.Diálisis Peritoneal: Diálisis de líquidos que se introducen en la cavidad peritoneal y que se eliminan de ella bien como un procedimiento continuo o intermitente.Trastornos Migrañosos: Clase de trastornos cefaleicos primarios discapacitantes caracterizados por cefaleas pulsátiles unilaterales recurrentes. Los dos subtipos principales son la migraña común (sin aura) y la migraña clásica (con aura o síntomas neurológicos). (International Classification of Headache Disorders, 2nd ed. Cephalalgia 2004: suppl 1) (Adaptación del original: International Classification of Headache Disorders, 2nd ed. Cephalalgia 2004: suppl 1).Incidencia: Número de casos nuevos de enfermedades, o de personas enfermas, durante determinado período en una población específica. É também usado para el índice en que nuevos eventos ocurren en una población específica.Trastorno de Personalidad Antisocial: Un trastorno de personalidad cuya característica principal es un patrón dominante de desprecio por, y violación de, los derechos de los otros, que tiene inicio en la niñez o la adolescencia temprana y continúa en la adultez. El individuo debe tener al menos 18 años y tener una historia de algunos síntomas de TRASTORNO DEL COMPORTAMIENTO anteriores a la edad de 15 años.Hipocondriasis: Preocupación por el temor de tener o la idea de que se tiene, una seria enfermedad basada en la malinterpretación personal de los síntomas físicos.Programa de VERF: Un registro de cáncer autorizado por la Ley Nacional de Cáncer de 1971 para operar y mantener un sistema poblacional que reporta periódicamente los estimados de incidencia y mortalidad por cáncer en los Estados Unidos. El Programa de Vigilancia, Epidemiología y Resultados Finales es un proyecto continuado del Instituto Nacional del Cáncer de los Institutos Nacionales de Salud. Entre sus metas, además de reunir e informar estadísticas de cáncer, están los monitoreos de las tendencias anuales de incidencia de cáncer y la promoción de estudios diseñados para identificar factores influenciables por las intervenciones de control de cáncer.United States Department of Veterans Affairs: Departamento gubernamental del poder ejecutivo de los Estados Unidos que se encarga de programas generales de planificación, promoción y administración relacionados con los VETERANOS. Se creó el 15 de marzo de 1989 como puesto ministerial.Servicios de Salud: Servicios para el diagnóstico y tratamiento de enfermedad y el mantenimiento de la salud (NLM). Ante las tendencias descentralizadoras, desconcentradoras o privatizadoras que hoy caracterizam a la provisión de servicios, los ministerios de salud necesitan desempeñar un conjunto de nuevas tareas que pueden resumirse en: a) definir los criterios de asignación de recursos que deben ser adjudicados a los organismos y/o establecimientos públicos de provisión de servicios, b) armonizar los planes de acción y de gestión de los distintos organismos públicos descentralizados o desconcentrados, de provisión de servicios de salud en el país; c) definir los contenidos de los servicios básicos de salud pública que son responsabilidad del Estado y la distribución de competencias; d) brindar cooperación técnica a los entes descentralizados o desconcentrados de provisión de servicios; e) definir mecanismos redistributivos del gasto corriente y del gasto de inversión y f) establecer mecanismos de contrato o de compromiso de gestión de servicios que sirvan de base para la asignación de recursos.Defensa por Insania: Concepto legal, que determina que una persona no es criminalmente responsable si en el momento de la realización de un acto criminal sufría tal defecto de racionalidad, a causa de una enfermedad mental, que le hacía desconocedor de la naturaleza y características de dicho acto, o si conociéndolo desconocía su maldad. (Traducción libre: Black's Law Dictionary, 6th ed)Intento de Suicidio: Intento fracasado de matarse a si mismo.Costo de Enfermedad: El costo personal de una enfermedad aguda o crónica. El costo para el paciente puede ser un económico, social o psicológico o la pérdida de su autoestima, la familia o la comunidad inmediata. El costo de la enfermedad puede ser reflejada en el ausentismo, la productividad, la respuesta al tratamiento, la paz de la mente, o la CALIDAD DE VIDA. Se diferencia de los COSTOS DE LA ATENCIÓN EN SALUD ,que significa el costo social de la prestación de servicios relacionado con la prestación de atención de salud, en lugar de impacto personal sobre los individuos.Selección de Paciente: Criterios y parámetros empleados para la determinación de la conveniencia de incluir pacientes con afecciones específicas en planes de tratamiento propuestos y los criterios que se toman en cuenta para la inclusión de sujetos en varios ensayos clínicos y otros protocolos de investigación.Bases de Datos Factuales: Amplias colecciones, supuestamente completas, de hechos y datos almacenados a partir de material de un área especializada de temas para su análisis y aplicación. La colección puede ser automatizada por diversos métodos contemporáneos para su recuperación. El concepto debe distinguirse del de BASES DE DATOS BIBLIOGRAFICAS, el cual está restringido a las colecciones de referencias bibliográficas.Cistectomía: Se emplea para la extirpación de la vejiga urinaria.AlabamaEspaña: Democracia parlamentaria que se encuentra entre Francia en el noreste y Portugal en el oeste y limita con el Océano Atlántico y el Mar Mediterráneo.Demografía: La ciencia y la práctica relacionadas con el análisis matemático y estadístico de los datos sobre la población - el tamaño, composición y distribución espacial, así como las causas y consecuencias de los cambios en la fecundidad, la mortalidad, los matrimonios y las migraciones. (Traducción libre del original: Popline, 2002)Estimación de Kaplan-Meier: Método no paramétrico para compilar TABLAS DE VIDA o tablas de supervivencia. Este método combina probabilidades calculadas de supervivencia y estimaciones que permiten observar eventos más allá de un umbral de medida, que se asume que van a producirse aleatoriamente. Se definen intervalos de tiempo al final de cada evento, por lo que son desiguales. (Last, A Dictionary of Epidemiology, 1995)Registros Médicos: Registro de informaciones pertinentes a enfermedades de los pacientes.Determinación de la Personalidad: La determinación y evaluación de las características de personalidad a través de entrevistas, observaciones, pruebas y escalas. Los artículos relacionados con la medición de la personalidad son considerados dentro del alcance de este término.Psicotrópicos: Grupo pobremente definido de drogas que tienen efectos sobre la función psicológica. Aquí los agentes psicotrópicos incluyen a los agentes antidepresivos, alucinógenos, y tranquilizantes (incluidos los agentes antipsicóticos y antiansiedad).Psicopatología: El estudio de las causas y procesos significativos en el desarrollo de la enfermedad mental.Hospitales de Veteranos: Hospitales que proporcionan atención médica a veteranos de guerra.Enfermedades Cardiovasculares: Afecciones que afectan al SISTEMA CARDIOVASCULAR, incluyendo el CORAZÓN, VASOS SANGUÍNEOS o PERICARDIO.Revisión de Utilización de Seguros: Revisión de las reclamaciones por parte de las compañías de seguro para determinar la responsabilidad y cantidad a pagar por diversos servicios. La revisión puede incluir también la determinación de la elegibilidad del reclamante o benericiario o del proveedor de la prestación; determinación que la prestación está cubierta o no es pagable bajo otra póliza; o determinación de que el servicio era necesario y de un costo y calidad razonables.Pacientes Internos: Personas que son admitidas en las instalaciones de salud que brindan alojamiento con el propósito de observación, cuidado, diagnóstico y tratamiento.Atención Primaria de Salud: Cuidados que proporcionan manutención básica de la salud, servicios terapéuticos y coordenación de todas las necesidades y servicios comunitarios.Distribución por Edad: A frecuencia de diferentes edades o grupos de edades en determinada población. La distribución puede referirse a número, o a la proporción del grupo. La población es formada en general por pacientes con enfermedad específica pero el concepto no es restringido a humanos y tampoco a la medicina.Juego de Azar: Una actividad que se distingue primariamente por la existencia de un elemento de riesgo en el intento de obtener un propósito deseado, como por ejemplo, la participación en juegos de azar por dinero.Terapia de Reemplazo Renal: Procedimientos que remedian temporal o permanentemente la insuficiencia de los riñones de purificar los líquidos corporales.Antidepresivos: Drogas que estimulan el ánimo, se utilizan principalmente en el tratamiento de los trastornos afectivos y afecciones relacionadas. Varios INHIBIDORES DE LA MONOAMINOOXIDASA se utilizan como antidepresivos aparentemente como consecuencia, a largo plazo, de su modulación de los niveles de catecolaminas. Los compuestos tricíclicos útiles como antidepresivos (ANTIDEPRESIVOS TRICÍCLICOS) parecen actuar también a través de los sistemas de catecolaminas cerebrales. Un tercer grupo (ANTIDEPRESIVOS DE SEGUNDA GENERACIÓN) es un grupo diverso de drogas entre las que se incluyen algunas que actúan específicamente sobre los sistemas serotoninérgicos.Estudios de Casos y Controles: Estudios que comienzan con la identificación de personas con una enfermedad de interés y um grupo control (comparación, de referencia) sin la enfermedad. La relación de una característica de la enfermedad es examinada por la comparación de personas enfermas y no enfermas cuanto a frecuencia o niveles de la característica en cada grupo.Costos de la Atención en Salud: Los costos reales de la provisión de servicios relacionados con la prestación de cuidados de salud, incluyendo los costos de procedimientos, terapias y medicaciones. Se diferencia de GASTOS DE SALUD, que se refiere a la cantidad de dinero pagado por los servicios, y de honorarios, que se refiere a la cantidad cobrada, independientemente del costo.Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica: Una enfermedad causada por obstrucción crónica, difusa e irreversible del flujo aéreo pulmonar. Las subcategorías de EPOC comprenden la BRONQUITIS CRÓNICA y el ENFISEMA PULMONAR.Grupo de Ascendencia Continental Europea: Individuos cuyos orígenes ancestrales están en el continente Europeo.Distribución por Sexo: Número de hombres y mujeres en una población. La distribución puede referirse a cuantos hombres o mujeres, o cual es la proporción de cada uno en un grupo. La población es usualmente de pacientes con enfermedades específicas, pero el concepto no es restringido a humanos y tampoco a la medicina.Cardiopatías: Afecciones que afectan al CORAZÓN y que incluyen sus anomalías estructurales y funcionales.Anciano Frágil: Adultos de edad avanzada o individuos ancianos que tienen falta de fuerza general y son inusualmente susceptibles a enfermedades o a otros achaques.Trastorno de Personalidad Limítrofe: Un trastorno de personalidad caracterizado por un patrón de inestabilidad de las relaciones interpersonales, la auto-imagen y los afectos, e impulsividad acentuada, que comienza en los inicios de la adultez y está presente en una variedad de contextos.Complicaciones Posoperatorias: Procesos patológicos que afectan a los pacientes después de un procedimiento quirúrgico. Pueden o no estar relacionados a la enfermedad por la cual se realiza la cirugía y pueden o no ser el resultado directo de la cirugía.Trastornos Relacionados con Alcohol: Trastornos relacionados con o que se producen por el abuso o mal uso del alcohol.Trastorno Distímico: Ánimo crónicamente deprimido presente en la mayoría de los días, más días sí que no, durante al menos dos años. La duración mínima requerida en los niños para hacer este diagnótico es de un año. Durante los periodos de ánimo deprimido al menos dos de los siguientes síntomas adicionales están presentes: apetito reducido o aumentado, insomnio o hipersomnia, poca energía o fatiga, baja auto-estima, dificuldades de concentración o dificultades en tomar decisiones y sentimientos de desesperanza.Trastornos de Cefalalgia: Afecciones comunes con sintomas de CEFALEA. Los trastornos de cefalea se clasifican en dos grupos principales: CEFALEAS PRIMARIAS (basándose en las características de sus síntomas de cefalea) y CEFALEAS SECUNDARIAS (basándose en sus etiologías)(Traducción libre del original: International Classification of Headache Disorders, 2nd ed. Cephalalgia 2004: suppl 1).Grupos Diagnósticos Relacionados: El agrupamiento de pacientes de acuerdo al diagnóstico, tratamiento y edad con la finalidad de averiguar el costo de cada grupo de pacientes Usado por hospitales principalmente como mecanismo para reembolso de seguro.Trastornos Psicóticos: Trastornos en los que hay una pérdida de los límites del yo o severas afectaciones en el reconocimiento de la realidad, con delirios o alucinaciones prominentes.Readmisión del Paciente: Admisiones subsecuentes de un paciente en el hospital u otra institución de salud para tratamiento.Discalculia: Capacidad deteriorada en los conceptos numéricos. Estas inhabilidades surgen como resultado de una lesión neurológica primaria. Pueden ser sindrómicas (ej., SÍNDROME DE GERSTMANN) o adquiridas debido a daño cerebral.Personalidad: Patrón de respuestas conductuales que caracterizan al individuo.Genética Conductual: El estudio experimental de las relaciones entre el genotipo de un organismo y su conducta. El alcance del concepto incluye desde los efectos de los genes en los procesos sensoriales simples hasta la organización compleja del sistema nervioso central.Estadificación de Neoplasias: Métodos que tratan de expresar en términos reproducibles la extensión de las neoplasias en pacientes.Pacientes Ambulatorios: Personas que reciben cuidados ambulatorios en un departamento o clínica ambulatorios sin que se le brinde alojamiento.Servicios de Salud Mental: Servicios organizados para proporcionar atención de salud mental.Inventario de Personalidad: Inventario, generalmente para ser llenado por una persona respecto a sí misma, que consiste en varias afirmaciones acerca de características personales que el sujeto verifica.Mortalidad Prematura: Muertes que se producen antes de la ESPERANZA DE VIDA alcanzada en una población dada.Negativa al Tratamiento: Negación del profesional de salud para iniciar o seguir el tratamiento de un paciente o grupo de pacientes. La negación puede ser basada en alguna razón, pero el riesgo de transmisión de la enfermedad como en el caso de la SIDA es un motivo muy fuerte.AlemaniaPolifarmacia: Uso de múltiples drogas administradas al mismo paciente, comúnmente se ve en pacientes ancianos. También incluye la administración excesiva de medicamentos. Como que en los Estados Unidos la mayoría de las drogas se dispensan como formulaciones de un solo agente, la polifarmacia, aunque usa muchas drogas administradas al mismo paciente, debe diferenciarse de las COMBINACIONES DE DROGAS, que son preparaciones que contienen dos o más drogas a dosis fija, y de TERAPIA CON DROGAS, COMBINACIÓN, dos o más drogas administradas separadamente para lograr un efecto combinado.Fracturas de Cadera: Fracturas de la CABEZA DEL FÉMUR, el CUELLO DEL FÉMUR (FRACTURAS DEL CUELLO FEMORAL), los trocánteres o la región inter o subtrocantérea. Excluye las fracturas del acetábulo y las del hueso femoral por debajo de la región subtrocantérea (FRACTURAS DEL FÉMUR).Estado de Ejecución de Karnofsky: Medida de rendimiento para evaluar la capacidad de una persona para realizar actividades comunes, evaluando el progreso del paciente tras un procedimiento terapéutico, y determinado la predisposición del paciente para la terapia. Se emplea más frecuentemente en la valoración de la terapia del cáncer, generalmente después de la quimioterapia y por lo regular administrada antes y después de la terapia. Su nombre alude al Dr. David A. Karnofsky, un especialista estadounidensec en la quimioterapia del cáncer.Esquizofrenia: Un trastorno emocional grave de profundidad tipo psicótico característicamente marcado por un abandono de la realidad con formación de delirios, ALUCINACIONES, desequilibrio emocional y conducta regresiva.Intervalos de Confianza: Rango de valores para una variable de interés, por ejemplo, un índice, calculado de tal manera que tenga una probabilidad específica de incluir al valor real de la variable.Modelos Psicológicos: Representaciones teóricas que simulan procesos psicológicas y/o sociales. Incluyen el uso de ecuaciones matemáticas, computadoras y otros equipos electrónicos.Enfermedades Renales: Procesos patologicos del REÑON o de componentes de su tejidos.Neoplasias: Crecimiento anormal y nuevo de tejido. Las neoplasias malignas muestran un mayor grado de anaplasia y tienen la propiedad de invasión y metástasis, comparados con las neoplasias benignas.Servicios de Salud para Ancianos: Servicios para diagnóstico y tratamiento de enfermedades en las personas de avanzada edad y el mantenimiento de la salud en los ancianos.Trastornos Psicofisiológicos: Grupo de alteraciones caracterizadas por síntomas físicos que son afectados por factores emocionales y que involucran sólo a un sistema orgánico, normalmente bajo el control del SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO (Adaptación del original: American Psychiatric Glossary, 1988).Trastornos de Eliminación: Trastornos psiquiátricos relacionados con la excreción, generalmente diagnosticados durante la lactancia o niñez.Acontecimientos que Cambian la Vida: Eventos, incluidos los sociales, psicológicos y ambientales, que requieren un ajuste o que efectúan un cambio en el patrón de vida de un individuo.Pautas en la Práctica de los Médicos: Modelos de diagnóstico y tratamiento de acuerdo al costo del servicio requerido y proporcionadoModelos Lineales: Modelos estadísticos en los cuales el valor de los parámetros son linearmente proporcionales a las variables dependientes, por ejemplo, y = a + bx, donde y es la respuesta, x es un factor de interes y a & b son los parámetros.Psicoterapia: Un término genérico para el tratamiento de enfermedades mentales o alteraciones emocionales fundamentalmente a través de la comunicación verbal o no verbal.Alta del Paciente: Proceso administrativo de alta al paciente, vivo o muerto, de hospitales u otros establecimientos de salud.Métodos Epidemiológicos: Técnicas de investigación que se enfocan en diseños de estudios y métodos de recolección de datos las poblaciones humanas y animales.Suicidio: Acto de matarse a si mismo.Personas con Discapacidad: Personas con discapacidades físicas o mentales que afectan o limitan sus actividades de la vida diaria y que pueden requerir adaptaciones especiales.Trastorno de Personalidad Compulsiva: Trastorno caracterizado por una actitud emocionalmente restringida que es excesivamente convencional, seria, formal y tacaña; por una preocupación por detalles triviales, reglas, orden, organización, programas y listas; por una insistencia obstinada en tener las cosas a su manera sin tener en cuenta las repercusiones en los demás; por relaciones interpersonales pobres y por la indecisión debida al miedo de cometer errores.Neoplasias de la Próstata: Tumores o cáncer de la PRÓSTATA.Epilepsia: Trastorno que se caracteriza por episodios recurrentes de paroxismos de disfunción cerebral debido a una descarga neuronal súbita, desordenada y excesiva. Los sistemas de clasificación de la epilepsia se basan generalmente en: (1) las características clínicas de los episodios convulsivos (ejemplo, convulsión motora), (2) etiología (ejemplo, post-traumática), (3) sitio anatómico donde se origina la convulsión (ejemplo, convulsión del lóbulo frontal), (4) tendencia a diseminarse a otras estructuras encefálicas, y (5) patrones temporales (ejemplo, epilepsia nocturna).Compuestos de Litio: Compuestos inorgánicos que contienen litio como parte integral de la molécula.Psicometría: Evaluación de las variables psicológicas a través de la aplicación de procedimientos matemáticos.Cabeza Humeral: Parte de la extremidad redondeada superior que encaja en la cavidad glenoidea de la ESCÁPULA.Cefalea: Sintoma de DOLOR en la región craneal. Puede ser un síntoma aislado y benigno o una manifestación de una gran variedad de TRASTORNOS DE CEFALALGIA.Trastornos de Tic: Trastornos que se caracterizan por TICS recurrentes que pueden interferir con el habla y con otras actividades. Los tics son súbitos, rápidos, movimientos motores estereotipados o vocalizaciones que pueden exacerbarse por el estrés, y que generalmente se atenúan durante la realización de actividades absorbentes. Los trastornos de tics se distinguen de las afecciones que poseen otros tipos de movimientos anormales porque ellos pueden acompañarse por otras situaciones médicas generales. (Traducción libre del original: DSM-IV, 1994)Bulimia: Comer una cantidad excesiva de alimento en un corto período de tiempo, como se ve en el trastorno de BULIMIA NERVIOSA. Es causado por un deseo anormal por comida o hambre insaciable también conocida por "hambre de toro".Aceptación de la Atención de Salud: Búsqueda y aceptación de servicios de salud por los pacientes.Síntomas Afectivos: Respuestas anímicas o emocionales disonantes o inapropiadas en relación con la conducta y/o el estímulo.Insuficiencia Cardíaca: Afección heterogénea en la que el corazón se torna incapaz de bombear suficiente cantidad de sangre como para mantener las necesidades metabólicas del organismo. El fallo cardíaco puede deberse a defectos estructurales, anomalias funcionales (DISFUNCIÓN VENTRICULAR) o a una sobrecarga que supere su capacidad. La insuficiencia cardíaca crónica suele ser más frecuente que la insuficiencia cardíaca aguda, que es resultado de un daño súbito a la función cardíaca, como por ejemplo un INFARTO DE MIOCARDIO.Croacia: Creada el 7 de Abril de 1992 como resultado de la división de Yugoslavia.Trastorno por Uso de Tabaco: Tobaco utilizado en detrimento de la salud de una persona o de su función social. Se incluye la dependencia al tabaco.Dolor: Sensación desagradable inducida por estímulos nocivos que son detectados por las TERMINACIONES NERVIOSAS de los NOCICECPTORES.Trastornos del Conocimiento: Alteraciones en los procesos mentales relacionados con el aprendizaje, pensamiento, razonamiento y juicio.MinnesotaConducta Compulsiva: La conducta de realizar una acción de modo persistente y repetitivo, sin que ello lleve a la obtención de placer o de una recompensa. La acción generalmente es una conducta menor y delimitada, casi ritual, pero no llega a ser patológicamente perturbadora. Ejemplos de conducta compulsiva incluyen enroscar el pelo, chequear algo constantemente, no aceptar centavos como devoluciones, enderezar cuadros inclinados, etc.PennsylvaniaSaskatchewan: Provincia de Canadá situada entre las provincias de Alberta y Manitoba. Su capital es Regina. Es una región completamente llana, con praderas en el sur y áreas boscosas y muchos lagos y pantanos en el norte. El nombre lo tomó del río Saskatchewan del nombre en cree Kisiskatchewani Sipi, que significa río de corriente rápida.Reproducibilidad de Resultados: La reproductibilidad estadística de dimensiones (frecuentemente en el contexto clínico) incluyendo la testaje de instrumentación o técnicas para obtener resultados reproducibles; reproductibilidad de mediciones fisiológicas que deben de ser usadas para desarrollar normas para estimar probabilidad, prognóstico o respuesta a un estímulo; reproductibilidad de ocurrencia de una condición y reproductibilidad de resultados experimentales.Esperanza de Vida: Número de años, basado en estadísticas conocidas, que individuos con una determinada edad, pueden razonablemente esperar vivir.Investigación sobre Servicios de Salud: Investigación relativa a la organización, administración, necesidades y funcionamiento de los servicios de salud incluyendo los servicios relacionados con psicología o medicina. No incluye investigación biomédica.Manitoba: Una provincia de Canadá situada entre las provincias de Saskatchewan y Ontario. Su capital es Winnipeg. Tomó su nombre del lago Manitoba, que a su vez lo recibió de una de sus islas, cuyo nombre se deriva del algonquiano Manitou, que significa gran espíritu.Medicare Part A: La parte obligatoria de Medicare que es conocida como Hospital Insurance Program. Todas las personas de 65 años o más que tienen derecho a disfrutar de los beneficios del Old Age, Survivors, Disability and Health Insurance Program o de retiro forzoso, personas menores de 65 años que han sido elegibles por discapacidad de más de dos años, y trabajadores asegurados (y sus dependientes) que requieren diálisis renal o trasplante de riñón, quedan comprendidos automáticamente en el Medicare Part A.Revisión de Utilización de Recursos: Procedimiento organizado que se realiza a través de comités para la revisión de las admisiones, duración de la estancia, servicios profesionales brindados y para evaluar la necesidad médica de aquellos servicios y promover su uso más eficiente.Remisión y Consulta: La práctica de mandar un paciente a otro servicio o especialidad, para tratamiento o consulta, por no poder prestarlo localmente.Trastornos Neuróticos: Trastornos cuyos síntomas traen sufrimiento para el individuo y que son reconocidos por él o ella como inaceptables. Las relaciones sociales pueden estar enormemente afectadas pero generalmente permanecen dentro de límites aceptables. El trastorno es relativamente duradero y recurrente si no es tratado.Autoinforme: Método para la obtención de información a través de respuestas verbales, escritas u orales, de los sujetos.Psiconeuroinmunología: Un campo relacionado con la interrelación entre el cerebro, la conducta y el sistema inmune. Estudios neuropsicológicos, neuroanatómicos y psicosociales han demostrado su papel en la acentuación o disminución de las respuestas inmuno/alérgicas.Artroplastia de Reemplazo de Cadera: Sustitución de la articulación de la cadera.Sobrevivientes: Las personas que han experimentado una supervivencia prolongada después de la enfermedades graves o que siguen viviendo con una afección que amenaza la vida, así como miembros de la familia, seres queridos, o los individuos sobrevivientes eventos de vida traumáticos.Complicaciones de la Diabetes: Afecciones o procesos patológicos asociados a la enfermedad DIABETES MELLITUS. Debido al control deteriorado del nivel de la GLUCEMIA en pacientes diabéticos, los procesos patológicos se desarrollan en numerosos tejidos y órganos incluyendo el OJO, el RIÑÓN, los VASOS SANGUÍNEOS y el TEJIDO NERVIOSO.Diabetes Mellitus Tipo 2: Subclase de DIABETES MELLITUS que no es sensible o dependiente de la INSULINA (DMNID). Se caracteriza inicialmente por la RESISTENCIA A LA INSULINA e HIPERINSULINISMO y en ocasiones por INTOLERANCIA A LA GLUCOSA, HIPERGLICEMIA y diabetes evidente. La Diabetes Mellitus Tipo 2 ya no se considera una enfermedad exclusiva de los adultos. Los pacientes raramente desarrollan CETOSIS pero a menudo presentan OBESIDAD.New JerseyAfroamericanos: Personas que viven en los Estados Unidos y que son originarios de uno de los grupos negros de África.Síndrome de Asperger: Un trastorno que comienza en la infancia, cuyas características esenciales son el deterioro persistente en la comunicación social recíproca y la interacción social, patrones de comportamiento restringidos y repetitivos, intereses o actividades. (De DSM-5)Unidades de Hemodiálisis en Hospital: Unidades hospitalarias que ofrecen servicio de hemodiálisis al paciente; incluye centros de hemodiálisis en hospitales.Geriatría: Rama de la medicina que se ocupa de los aspectos fisiológicos y patológicos de los ancianos, incluyendo los problemas clínicos de la senescencia y la senilidad.Actuación (Psicología): Acto de expresar conflictos emocionales o sentimientos inconscientes, frecuentemente de hostilidad o amor, a través de una conducta manifiesta.Ansiedad de Separación: Ansiedad experimentada por una persona después de alejarse de una persona u objeto de particular importancia para el individuo.Guías de Práctica Clínica como Asunto: Direccciones o principios que ofrecen al practicante de cuidados de salud normas de política actuales o futuras, para ayudarlo en las decisiones relacionadas con el cuidado de los pacientes en lo que respecta al diagnóstico, al tratamiento o a circunstancias clínicas asociadas. Pueden ser elaboradas por agencias gubernamentales a cualquier nivel, instituciones, sociedades profesionales, juntas administrativas o por acuerdo de grupos de expertos. Constituyen la base para la evaluación de todos los aspectos del cuidado y la prestación de salud.Codificación Clínica: Proceso de sustitución de un símbolo o código para un término tal como un diagnóstico o procedimiento. (Traducción libre del original: Slee's Health Care Terms, 3d ed.)Predicción: 1) Predicción o proyección de la naturaleza de problemas futuros o condiciones existentes basadas en la extrapolación o interpretación de datos cientificos existentes o por aplicación de metodología cientifica. (MeSH) 2) Declaración de la hora, el lugar y la magnitud esperada, de un evento futuro (para terremotos, erupciones volcánicas, etc.) (Material II - IDNDR, 1992)Australia: Es el continente más pequeño y un país independiente. Comprende seis estados y dos territorios. Su capital es Camberra.Registro Médico Coordinado: Creación y manutención de registros médicos y vitales en varias instituciones de tal forma que faciliten el uso combinado de los datos de pacientes.