Wirbelsäulenkrankheiten
Wirbelsäulentumoren
Intervertebral Disc Degeneration
Spondylitis, Ankylosing
Rückenmark
Lendenwirbel
Rückenmarkverletzungen
Injections, Spinal
Rückenmarksnerven
Rückenmarkskrankheiten
Anästhesie, Spinal-
Spinale Nervenwurzeln
Rückenmarkstumoren
Spinalkanal
Rückenmarkkompression
Spinal Stenosis
Intervertebral Disc Degeneration (IVDD) is a medical condition that refers to the progressive deterioration and degenerative changes in the intervertebral disc, which is the shock-absorbing structure between the vertebrae of the spine. This process is characterized by the loss of water content, structural damage, and biochemical alterations in the disc, leading to decreased flexibility, stability, and height of the disc space.
The degeneration can cause several symptoms such as back pain, stiffness, and radiating pain or numbness in the arms or legs, depending on the location of the affected disc. IVDD is often associated with aging, but it can also result from injury, overuse, genetics, or other medical conditions. The diagnosis of IVDD typically involves a combination of physical examination, patient history, and imaging studies such as X-rays, MRI, or CT scans. Treatment options may include conservative measures such as physical therapy, pain management, and lifestyle modifications, or surgical intervention in severe cases.
Ein Lendenwirbel ist ein Wirbelknochen in der Lendengegend (Lumbalregion) der Wirbelsäule, die sich unterhalb des Thorax und oberhalb des Sakrums befindet. In der Regel gibt es fünf Lendenwirbel (L1-L5), die eine wichtige Rolle bei der Unterstützung des Oberkörpers und der Aufnahme der Belastungen des täglichen Lebens spielen. Im Gegensatz zu den Hals- und Brustwirbeln haben Lendenwirbel keine Rippenanbindung, sind aber größer und massiver gebaut, um das Gewicht des Oberkörpers tragen zu können. Die Lendenwirbel besitzen typischerweise einen Wirbelkörper, einen bikonvexen (vorne gewölbt, hinten eingedellt) Körper, der die Hauptlast der auf die Wirbelsäule wirkenden Kräfte aufnimmt. Außerdem verfügen sie über einen Wirbelbogen, der aus den Teilen Dorn-, Quer- und Deckprozess besteht, sowie zwei Gelenkfortsätze an der unteren Vorderseite. Die Bandscheiben zwischen den Lendenwirbeln dienen als Stoßdämpfer und ermöglichen die Beweglichkeit der Wirbelsäule.
Spinal Injections, auch als intrathekale Injektionen bezeichnet, sind ein Verfahren zur Verabreichung von Medikamenten oder Anästhetika in den Liquorraum des Rückenmarks durch Einführung einer Nadel in den Raum zwischen zwei Wirbelkörpern (Interlaminarbereich) oder auf Höhe des Dornfortsatzes (Caudalbereich).
Diese Art der Injektion wird oft bei Schmerztherapien, Diagnoseverfahren und bei der Behandlung von Krankheiten wie Multipler Sklerose eingesetzt. Die Medikamente können direkt an die Zielstrukturen abgegeben werden, wodurch eine höhere Wirksamkeit und geringere Nebenwirkungen im Vergleich zur oralen oder intravenösen Gabe erreicht werden können.
Es ist wichtig zu beachten, dass Spinal Injections nur von qualifizierten medizinischen Fachkräften unter strengen Sicherheitsmaßnahmen durchgeführt werden sollten, um Komplikationen wie Infektionen, Blutungen oder Nervenschäden zu vermeiden.
Spinale Anästhesie ist ein Verfahren der regionalen Anästhesie, bei dem die untere Hälfte des Körpers betäubt wird, indem die empfindlichen Nervenwurzeln in der Lendengegend durch die Injektion eines Lokalanästhetikums blockiert werden. Dies geschieht durch Einbringen einer kleinen Dosis Lokalanästhetikum in das Liquor cerebrospinalis (Rückenmarkflüssigkeit) mittels einer Nadel in die Lendengegend, genauer in den Subarachnoidalraum. Die Betäubung tritt lokal und schmerzfrei ein, da der Wirkstoff breitflächig im Bereich der Rückenmarkshäute und -nervenwurzeln verteilt wird.
Dieses Verfahren wird oft bei Operationen an den unteren Extremitäten, im Beckenbereich oder im Unterleib angewandt. Auch für schmerzarme Geburtshilfe (Periduralanästhesie) ist es eine häufig genutzte Methode. Die Wirkung der Spinalanästhesie kann durch Zugabe von Opioiden zu den Lokalanästhetika verstärkt werden, wodurch die Schmerzlinderung verbessert und die Notwendigkeit einer Allgemeinanästhesie reduziert wird.