Thrombozytentransfusion
Bluttransfusion
Thrombozyten
Thrombozytenzählung
Thrombozytopenie
Thrombozytapherese
Erythrozytentransfusion
Platelet Aggregation
Blutkomponententransfusion
Antigene, menschliche Blutplättchen-
Thrombocytopenia, Neonatal Alloimmune
Isoantikörper
Bluttransfusion, intrauterine
Bluttransfusion, autologe
Hämorrhagie
Blutgruppenbestimmung und Kreuzprobe
Platelet Adhesiveness
Blutkonservierung
Austauschtransfusion, Gesamtblut-
Thrombozytenmembran-Glycoproteine
Hematology
Blutkomponentenentfernung
Blutspender
Blutgruppeninkompatibilität
Anämie, aplastische
Platelet Factor 4
Thrombopoetin
Fetofetale Transfusion
Anämie, refraktäre
Hemostasis
Blutverlust, operationsbedingter
Blutungszeit
Thrombasthenie
Leukämie
Thrombozytenfunktionstests
HLA-Antigene
Thrombozyten-Glykoprotein-GPIIb-IIIa-Komplex
Plättchenaktivierender Faktor
Thrombopoiesis
Interleukin-11
Leukapherese
Megakaryocytes
Panzytopenie
Transplantation hämatopoetischer Stammzellen
ABO-Blutgruppensystem
Thrombozyten-Glycoprotein-GPIb-IX-Komplex
Thrombelastographie
Neonatology
Purpura, thrombozytopenische, idiopathische
Granulozyten-Kolonien-stimulierender Faktor
Behandlungsergebnis
Thrombin
Time Factors
Retrospektive Studien
Histokompatibilitätstestung
Knochenmarktransplantation
Splenektomie
Leukozytentransfusion
Transplantation, autologe
Blutbanken
Leukämie, myeloische
Adenosindiphosphat
Isoantigene
Cyclophosphamid
Akute Krankheit
Myelodysplastische Syndrome
Disseminierte intravasale Gerinnung
Prospektive Studien
Immunisierung
Rekombinante Proteine
Knochenmarkkrankheiten
Fibrinogen
Antineoplastische Kombinationschemotherapie-Protokolle
Leukozytenzählung
Kind, neugeborenes
Transplantation, homologe
Lymphom, Non-Hodgkin-
P-Selectin
Antigene, CD34-
Anämie
Hämoglobine
Anämie, neonatale
Leukämie, nichtlymphatische, akute
Etoposid
Erythroblastose, fetale
Hämatopoetische Stammzellmobilisierung
Antikörper
Thrombose
Neutropenie
Graft Survival
Leukozyten
Postoperative Blutung
Hematopoiesis
Von-Willebrand-Faktor
Lebervenenverschlu
Eine Bluttransfusion ist ein medizinisches Verfahren, bei dem Komponenten des Blutes wie Vollblut, Plasma oder Blutplättchen von einem Spender auf einen Empfänger übertragen werden. Dies wird typischerweise zur Behandlung verschiedener Erkrankungen und Zustände durchgeführt, die zu einem Blutverlust, einer verminderten Blutproduktion oder einer gestörten Blutfunktion führen können. Dazu gehören beispielsweise Anämie, schwere Verletzungen, chirurgische Eingriffe, Krebs und Hämophilie.
Die Kompatibilität zwischen Spender- und Empfängerblut wird sorgfältig durch Blutgruppentypisierung und Kreuzprobe bestimmt, um eine unerwünschte Immunreaktion oder Transfusionsreaktion zu vermeiden. Die Übertragung erfolgt über eine intravenöse Kanüle, die in eine Vene des Empfängers eingeführt wird.
Bluttransfusionen können lebensrettend sein, aber sie sind auch mit potenziellen Risiken verbunden, wie Infektionen durch Krankheitserreger oder Übertragung von Blutkrankheiten sowie nicht-infektiösen Komplikationen wie Transfusionsreaktionen und Eisenüberladung. Deshalb werden Bluttransfusionen nur dann durchgeführt, wenn sie unbedingt notwendig sind, um die Gesundheit des Patienten zu verbessern oder sein Leben zu retten.
Eine Erythrozytentransfusion ist ein medizinisches Verfahren, bei dem Erythrozyten (rote Blutkörperchen) von einem kompatiblen Spender in den Blutkreislauf eines Empfängers übertragen werden. Diese Art der Transfusion wird typischerweise durchgeführt, um einen akuten oder chronischen Mangel an roten Blutkörperchen oder Hämoglobin im Körper des Empfängers zu behandeln, wie er bei Anämie, schweren Blutungen oder bestimmten Krankheiten auftreten kann.
Die Erythrozytentransfusion wird unter strengen Sicherheits- und Kompatibilitätsvorkehrungen durchgeführt, um das Risiko von Transfusionsreaktionen und Infektionen zu minimieren. Vor der Transfusion werden die Erythrozyten vom Spenderplasma getrennt, um eine Übertragung von Antikörpern oder anderen Substanzen aus dem Spenderserum zu vermeiden. Die übertragenen Erythrozyten sollten so weit wie möglich mit den Blutgruppenmerkmalen des Empfängers übereinstimmen, um das Risiko einer hämolytischen Transfusionsreaktion zu minimieren.
Die Anzahl der übertragenen Erythrozyten wird in der Regel anhand des Hämatokrits (dem Verhältnis von roten Blutkörperchen zu Plasma) und des Blutvolumens des Empfängers berechnet, um eine angemessene Erhöhung des Hämoglobinspiegels zu gewährleisten. Die Transfusion erfolgt in der Regel über einen intravenösen Zugang unter kontinuierlicher Überwachung der Vitalfunktionen und klinischen Parameter, um mögliche Nebenwirkungen oder Komplikationen frühzeitig zu erkennen und zu behandeln.
Eine Blutkomponententransfusion ist ein medizinisches Verfahren, bei dem bestimmte Bestandteile des Blutes, wie Erythrozyten (rote Blutkörperchen), Thrombozyten (Blutplättchen), Frischplasma oder Gerinnungsfaktoren, von einem Spender auf einen Empfänger übertragen werden. Diese Methode ermöglicht eine gezielte Behandlung verschiedener Krankheitsbilder und Blutungsereignisse, ohne den gesamten Blutkreislauf mit all seinen Bestandteilen zu ersetzen. Die Transfusion von Blutkomponenten trägt dazu bei, spezifische Mangelzustände auszugleichen, die Blutgerinnung zu unterstützen oder das Immunsystem des Empfängers vor Infektionen zu schützen.
Human Blood Platelet Antigens (HPBA) sind Proteine oder glykoproteinöse Strukturen auf der Oberfläche menschlicher Blutplättchen (Thrombozyten), die von dem Immunsystem als fremd erkannt werden können. Sie gelten als Antigene, weil sie die Fähigkeit besitzen, eine humoral und zelluläre Immunantwort hervorzurufen, wenn sie mit dem Immunsystem interagieren.
Die humoralen Immunreaktionen umfassen die Produktion von Antikörpern gegen diese Antigene, während die zellulären Immunreaktionen die Aktivierung und Proliferation von T-Zellen beinhalten. Die Reaktion des Immunsystems auf HBPAs spielt eine wichtige Rolle bei der Entstehung von Autoimmunerkrankungen, Transfusionsreaktionen und Transplantatabstoßungen.
Es gibt mehrere Systeme zur Klassifizierung von HBPAs, aber das bekannteste ist das Human Platelet Antigen (HPA) System, welches derzeit 35 verschiedene Antigene umfasst. Diese Antigene werden durch polymorphe Varianten der Gene kodiert, die für die Synthese der Glykoproteine auf der Oberfläche von Blutplättchen verantwortlich sind. Die häufigsten HBPAs sind HPA-1, HPA-2, HPA-3, HPA-4 und HPA-5.
Die Kenntnis der HBPAs ist wichtig für die Transfusionsmedizin, da eine Übereinstimmung zwischen dem Spender und Empfänger von Blutprodukten hinsichtlich dieser Antigene notwendig ist, um transfusionsassoziierte Immunreaktionen zu vermeiden. Auch in der Transplantationsmedizin spielt die HPA-Typisierung eine Rolle, um die Inzidenz von Transplantatabstoßungen zu reduzieren.
Isoantikörper sind Antikörper, die sich gegen Antigene richten, welche genetisch bedingt variieren und vom Individuum zu Individuum unterschiedlich sein können. Im Gegensatz zu Autoantikörpern, die eigene Körperstrukturen attackieren, und Heteroantikörpern, die gegen Antigene von anderen Spezies gerichtet sind, zielen Isoantikörper auf körpereigene Strukturen an, die jedoch genetisch variieren und deshalb von Individuum zu Individuum unterschiedlich sein können. Ein Beispiel für Isoantikörper sind Blutgruppen-Antikörper, die sich gegen bestimmte Antigene auf den roten Blutkörperchen richten und bei einer Bluttransfusion zu unerwünschten Immunreaktionen führen können.
Intrauterine Bluttransfusion (IUT) ist ein medizinisches Verfahren, bei dem Blut oder Blutbestandteile durch die Gebärmutterwand in die Blutbahn eines Fötus übertragen werden, um eine intrauterine Wachstumsretardierung, Anämie oder Hypoxie aufgrund verschiedener fetaler Erkrankungen wie beispielsweise schweren fetalen Bluteihaltungen (Rh-Konflikt), fetofetalen Transfusionssyndromen oder Hämoglobinopathien zu behandeln. Diese Technik erfordert eine invasive Einführung eines dünnen Tubus in die Nabelschnur des Fötus unter Ultraschallkontrolle und wird normalerweise zwischen der 16. und 24. Schwangerschaftswoche durchgeführt. Die IUT ist ein komplexes Verfahren, das von speziell ausgebildeten Ärzten in Zentren mit entsprechender Expertise durchgeführt werden sollte.
Autologe Bluttransfusion ist ein Verfahren, bei dem eine Person ihr eigenes Blut vor geplanten Operationen spendet, um es im Notfall während oder nach der Operation zu verwenden. Das Blut wird in der Regel in den Wochen oder Monaten vor dem Eingriff entnommen und anschließend auf Viren und Bakterien getestet, konserviert und eingelagert. Auf diese Weise kann die Person während oder nach der Operation ihre eigene Blutkonserve erhalten, was das Risiko von Komplikationen im Zusammenhang mit einer Fremdbluttransfusion wie Transfusionsreaktionen oder Infektionstransmissionen verringert. Nach der Operation wird das übrige Blut entsorgt. Diese Art der Bluttransfusion wird oft bei Patienten durchgeführt, die ein hohes Risiko für Transfusionsreaktionen haben, wie beispielsweise bei Menschen mit seltenen Blutgruppen oder bei wiederholten Bluttransfusionen.
Hämorrhagie ist ein medizinischer Begriff, der eine unkontrollierte Blutung aus Blutgefäßen bezeichnet. Diese Blutungen können auftreten, wenn die Wände der Blutgefäße beschädigt oder verletzt werden, was zu einem Austritt von Blut in umliegendes Gewebe oder Körperhöhlen führt. Die Quelle der Blutung kann von kleinsten Kapillaren bis hin zu größeren Arterien und Venen reichen.
Hämorrhagien können auf unterschiedliche Weise auftreten, wie zum Beispiel innerlich (intern) oder äußerlich (extern), und sie werden nach Ort und Schwere der Blutung eingeteilt. Eine leichte Hämorrhagie kann eine kleine Menge an Blut umfassen, während eine schwere Hämorrhagie zu einem massiven Blutverlust führen und lebensbedrohlich werden kann.
Ursachen für Hämorrhagien können Verletzungen, Traumata, chirurgische Eingriffe, Krampfadern, Tumoren, Blutgerinnungsstörungen oder Infektionskrankheiten sein. Die Behandlung von Hämorrhagien hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab und kann Kompressionen, chirurgische Eingriffe, Medikamente zur Blutgerinnung oder Transfusionen umfassen.
Die Blutgruppenbestimmung ist ein Laborverfahren zur Ermittlung der Blutgruppe eines Menschen oder anderen Lebewesens. Es werden die Antigene auf den roten Blutkörperchen (Erythrozyten) und die entsprechenden Antikörper im Plasma untersucht. Die häufigsten Blutgruppensysteme sind ABO und Rh, aber es gibt noch viele weitere seltener vorkommende Systeme. Diese Information ist von großer Bedeutung bei Transfusionen von Blutprodukten, um eine unverträgliche Reaktion (Transfusionsreaktion) zu vermeiden.
Die Kreuzprobe ist ein weiteres Verfahren in der Transfusionsmedizin, das vor jeder Bluttransfusion durchgeführt wird. Hierbei werden eine kleine Menge des Patientenblutes (Serums oder Plasmas) mit den roten Blutkörperchen eines potentiellen Spenders vermischt und auf eine Reaktion überprüft. Auf diese Weise kann man feststellen, ob der Empfänger Antikörper gegen die Antigene des Spenders hat, was zu einer Transfusionsreaktion führen könnte. Eine positive Kreuzprobe bedeutet also, dass eine Transfusion kontraindiziert ist, während eine negative Kreuzprobe für kompatible Blutprodukte spricht.
Blutkonservierung bezieht sich auf die Praxis, Blut und seine Bestandteile wie Plasma, Thrombozyten und Erythrozyten zu sammeln, zu testen, zu verarbeiten und zu lagern, um sie für spätere transfusionsmedizinische Zwecke bereitzustellen. Dieses Verfahren umfasst eine Reihe von Techniken und Methoden, die darauf abzielen, die Qualität und Sicherheit des Blutes während der Lagerung zu erhalten, einschließlich der Addition von Antikoagulanzien und Nährstoffen, der Kontrolle der Temperatur und der Überwachung der mikrobiologischen Reinheit. Die Blutkonservierung ist von entscheidender Bedeutung für die Versorgung von Patienten, die eine Bluttransfusion benötigen, wie beispielsweise bei chirurgischen Eingriffen, Traumata, onkologischen Erkrankungen und hämato-onkologischen Störungen.
Eine "Gesamtblutaustauschtransfusion" ist ein medizinisches Verfahren, bei dem fast das gesamte Blut eines Patienten durch Spenderblut ersetzt wird. Dabei wird das Blut des Patients kontinuierlich entfernt und durch frisches, kompatibles Spenderblut ersetzt.
Dieses Verfahren wird normalerweise bei lebensbedrohlichen Zuständen eingesetzt, wie zum Beispiel bei schweren Blutkrankheiten (z.B. Thalassämie, Sichelzellanämie), schweren Infektionen mit Bakterien oder Viren, Vergiftungen, Autoimmunerkrankungen und anderen Erkrankungen, die eine schnelle Entfernung von großen Mengen an Blut oder Blutbestandteilen erfordern.
Eine Gesamtblutaustauschtransfusion kann dazu beitragen, den Sauerstofftransport im Körper zu verbessern, den pH-Wert des Blutes zu normalisieren, die Viskosität des Blutes zu verringern und die Anzahl von krankheitsverursachenden Zellen oder Substanzen zu reduzieren.
Es ist jedoch ein komplexes Verfahren mit potenziellen Risiken, wie zum Beispiel allergischen Reaktionen, Infektionen, Volumenüberlastung und Transfusionsreaktionen, die sorgfältig überwacht und behandelt werden müssen.
Hämatologie ist ein Bereich der Inneren Medizin und Pathologie, der sich mit der Erforschung, Diagnose und Behandlung von Erkrankungen des Blutes, der blutbildenden Organe und der blutgefäßbildenden Gewebe befasst. Dazu gehören Krankheiten wie Anämien, Gerinnungsstörungen, Blutkrebs (z.B. Leukämie, Lymphome) und andere seltenere Erkrankungen des blutbildenden Systems. Hämatologen sind Ärzte, die sich auf diese Erkrankungen spezialisiert haben und oft enge Zusammenarbeit mit Onkologen pflegen, da viele Krebserkrankungen auch das blutbildende System betreffen.
Die Blutkomponentenentfernung, auch bekannt als Blutfraktionierung oder Apherese, ist ein medizinisches Verfahren, bei dem bestimmte Bestandteile des Blutes, wie Blutzellen oder Plasma, abgetrennt und entfernt werden. Dabei wird das Blut durch eine Maschine geleitet, die die gewünschten Blutbestandteile herausfiltert und das verbleibende Blut wieder zurück in den Körper führt.
Dieses Verfahren wird eingesetzt bei verschiedenen Erkrankungen, wie beispielsweise Blutkrebs, Autoimmunerkrankungen oder Stoffwechselstörungen, um die Konzentration der schädlichen Bestandteile im Blut zu reduzieren und so die Symptome der Erkrankung zu lindern. Es gibt verschiedene Arten von Apherese, je nachdem welcher Blutbestandteil entfernt werden soll, wie beispielsweise Erythrozytapherese (Entfernung roter Blutzellen), Plasmapherese (Entfernung von Plasma) oder Thrombozytapherese (Entfernung von Blutplättchen).
Ein Blutspender ist eine Person, die freiwillig und unentgeltlich Blut spendet, um damit anderen Menschen zu helfen, deren Blutmenge aufgrund einer Erkrankung, Verletzung oder Operation nicht ausreichend ist. Das gespendete Blut wird nach typischen Merkmalen (Blutgruppe und Rhesusfaktor) sowie nach der Konzentration bestimmter Bestandteile (z. B. rote Blutkörperchen, Blutplättchen oder Plasma) unterschieden und anschließend zur Transfusion für Patienten bereitgestellt.
Um Blut spenden zu können, müssen Spender bestimmte Voraussetzungen erfüllen, wie ein Mindestalter, ein gesundheitlich gutes Allgemeinbefinden und das Nichtvorliegen von ansteckenden Krankheiten. Nach der Spende wird das Blut auf mögliche Infektionskrankheiten getestet, um die Sicherheit des Blutes für den Empfänger zu gewährleisten. Blutspender leisten einen wertvollen Beitrag zur medizinischen Versorgung von Menschen in Notlagen und tragen dazu bei, Leben zu retten oder die Lebensqualität von Patienten zu verbessern.
Blutgruppeninkompatibilität ist ein medizinischer Zustand, bei dem das Blut eines Spenders und des Empfängers nicht kompatibel ist, aufgrund der Unterschiede in bestimmten Proteinen auf der Oberfläche der roten Blutkörperchen. Diese Proteine werden Antigene genannt und gehören zu den AB0- und Rh-Blutgruppensystemen. Wenn ein Mensch Blut mit inkongruenten Antigenen erhält, kann sein Immunsystem Antikörper gegen diese fremden Substanzen bilden, was zu einer Immunreaktion führt. Diese Reaktion kann von milden Symptomen wie Fieber bis hin zu lebensbedrohlichen Zuständen wie intravaskulärer Hämolyse (Zerstörung der roten Blutkörperchen), DIC ( disseminierte intravasale Gerinnung) und Nierenversagen reichen. Daher ist es äußerst wichtig, bei Bluttransfusionen oder Organtransplantationen die Blutgruppenkompatibilität sicherzustellen, um schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden.
Aplastische Anämie ist ein Zustand, der durch eine signifikante Verminderung oder einen Mangel an produktiven Stammzellen in Knochenmark gekennzeichnet ist, was zu einer verringerten Produktion aller drei Arten von Blutzellen (Erythrozyten, Leukozyten und Thrombozyten) führt. Dies kann aufgrund verschiedener Ursachen wie Autoimmunerkrankungen, Exposition gegenüber toxischen Substanzen, Chemotherapie, Strahlentherapie oder idiopathischen Gründen auftreten. Die Symptome können Anämie, Infektionen und Blutungsneigung umfassen. Die Behandlung kann Knochenmarktransplantation, Immunsuppression oder Unterstützung der Blutzellproduktion umfassen.
Eine fetofetale Transfusion (FFT) ist ein ungewöhnlicher, aber ernsthafter Zustand, der nur bei eineiigen Zwillingen vorkommt, die eine gemeinsame Plazenta teilen. Dabei kommt es zu einem Ungleichgewicht im Blutaustausch zwischen den beiden Feten durch anatomische Verbindungen (wie Arterien-Venen-Anastomosen) in der gemeinsamen Plazenta.
Infolgedessen erhält ein Zwilling (der Empfänger) eine übermäßige Menge Blut vom anderen Zwilling (dem Spender). Der empfangende Fetus hat möglicherweise eine Überproduktion von roten Blutkörperchen, was zu einer Volumenzunahme des Kreislaufs und einer Erhöhung der Flüssigkeit in den Körperhöhlen führt. Im Gegensatz dazu leidet der spendende Fetus unter Blutmangel (Anämie), was zu einem verminderten Blutvolumen, reduzierter Sauerstoffversorgung und Unterernährung führen kann.
FFT kann zu einer Reihe von Komplikationen für beide Feten führen, wie Wachstumsrestriktion, Herzinsuffizienz, Lungenödem, Anämie, Koagulopathie (Störungen der Blutgerinnung) und im schlimmsten Fall zum Tod eines oder beider Feten. Die Diagnose erfolgt in der Regel durch Ultraschall und die Behandlung kann eine Laserkoagulation der anatomischen Verbindungen in der Plazenta umfassen, um den Blutaustausch zu unterbrechen und das Risiko von Komplikationen zu verringern.
Refraktäre Anämie ist ein medizinischer Begriff, der eine Form von Anämie beschreibt, die auf Behandlungen nicht anspricht oder deren Symptome nach anfänglicher Besserung zurückkehren. Es handelt sich um eine schwerwiegende und meist chronische Erkrankung, bei der das Knochenmark nicht in der Lage ist, ausreichend rote Blutkörperchen (Erythrozyten) zu produzieren, was zu einer verminderten Sauerstoffversorgung des Körpers führt.
Die refraktäre Anämie kann durch verschiedene Ursachen hervorgerufen werden, wie beispielsweise Knochenmarkserkrankungen (z.B. aplastische Anämie), Krebs oder Chemotherapie-Behandlungen. Sie ist oft mit einer schlechten Prognose verbunden und erfordert eine spezialisierte medizinische Betreuung, um die Symptome zu lindern und das Fortschreiten der Erkrankung zu verlangsamen.
Es gibt verschiedene Arten von refraktärer Anämie, wie beispielsweise refraktäre Anämie mit reduzierter Zellproduktion (RA/RARS) oder refraktäre zytopenische Syndrome (RCUS). Die Behandlung hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab und kann Bluttransfusionen, Medikamente zur Stimulierung der Knochenmarkfunktion, Immunsuppressiva oder Stammzelltransplantation umfassen.
Hemostasis ist ein medizinischer Begriff, der das natürliche Prozessgefüge bezeichnet, durch das der menschliche Körper Blutungen stillt und die Integrität von Blutgefäßen wiederherstellt. Dieser komplexe Prozess umfasst drei Hauptphasen: Vasokonstriktion, Blutgerinnung und Fibrinolyse.
1. Vasokonstriktion: Sofort nach einer Verletzung der Blutgefäße ziehen sich die glatten Muskelzellen in den Wänden der Gefäße zusammen, was zu einer Verengung des Gefäßlumens führt und somit den Blutfluss reduziert.
2. Blutgerinnung: In dieser Phase wird ein Gerinnsel aus Fibrin gebildet, um die Blutung zu stoppen. Die Blutgerinnungskaskade wird aktiviert, wenn das beschädigte Gefäß Endothelfaktoren wie Tissue-Faktor und Collagen freisetzt. Plättchen (Thrombozyten) werden aktiviert, klumpen zusammen und bilden ein primäres Gerinnsel. Danach wird die Gerinnungskaskade in Gang gesetzt, wobei eine Kaskade von Proteinen aktiviert wird, die schließlich zur Umwandlung des inaktiven Fibrinogens in Fibrin führt. Fibrin bildet ein Netzwerk, das das Plättchengerinnsel stabilisiert und ein sekundäres Gerinnsel bildet.
3. Fibrinolyse: Schließlich wird das Gerinnsel durch den Prozess der Fibrinolyse abgebaut, bei dem plasminogenaktivierende Enzyme (tPA, uPA) Plasmin generieren, das die Fibrinfibrillen auflöst. Dieser Prozess stellt sicher, dass das Gerinnsel nicht übermäßig wächst und die normale Durchblutung wiederhergestellt wird.
Eine unzureichende Hämostase kann zu Blutungen führen, während eine überschießende Hämostase zur Bildung von Blutgerinnseln (Thrombosen) führt, die das Risiko für Herzinfarkte und Schlaganfälle erhöhen. Die Balance zwischen Hämostase und Fibrinolyse ist daher wichtig, um die normale Durchblutung aufrechtzuerhalten und das Risiko von Blutungen und Thrombosen zu minimieren.
Operationen sind ein häufiger Grund für Blutverluste. Unter einem operationstypischen Blutverlust versteht man den Verlust von Blut während eines chirurgischen Eingriffs. Der Blutverlust kann durch direkte Gefäßverletzungen, die Manipulation von Geweben oder Organen sowie durch das Abtragen von krankem oder nekrotischem Gewebe entstehen.
Die Menge des Blutverlusts hängt von der Art und Dauer der Operation ab. Ein geringer Blutverlust wird üblicherweise gut vertragen, während ein hoher Blutverlust zu einer Abnahme des Blutvolumens und damit des Blutdrucks führen kann. Dies kann wiederum eine unzureichende Sauerstoffversorgung der Organe nach sich ziehen und im schlimmsten Fall zum Kreislaufversagen führen.
Um den Blutverlust während einer Operation zu minimieren, werden verschiedene Techniken eingesetzt, wie beispielsweise die schonende Präparation von Geweben, der Einsatz von elektrischen chirurgischen Geräten statt Messern oder die Verwendung von chirurgischen Clips und Ligaturen zur Blutstillung. In manchen Fällen kann auch eine gezielte Blutgerinnung am Operationsfeld erforderlich sein, um den Blutverlust zu reduzieren.
Ist der Blutverlust während einer Operation so hoch, dass er nicht mehr ausreichend durch Flüssigkeitszufuhr kompensiert werden kann, ist eine Bluttransfusion notwendig, um den Patienten mit ausreichend Sauerstoff zu versorgen und das Kreislaufversagen zu verhindern.
Die Blutungszeit, auch als PTT (partial thromboplastin time) bekannt, ist ein diagnostisches Verfahren zur Messung der Gerinnungsfähigkeit des Blutes. Sie misst die Zeit, die benötigt wird, um ein Blutgerinnsel nach Zugabe von Calcium-Ionen und einem Vermittler (wiePartialthromboplastin) zu bilden. Eine normale Blutungszeit liegt gewöhnlich zwischen 25 und 30 Sekunden. Verlängerte Blutungszeiten können auf eine Gerinnungsstörung hinweisen, wie zum Beispiel eine Mangel an Gerinnungsfaktoren oder die Einnahme von Medikamenten, die die Blutgerinnung hemmen.
Leukämie ist eine bösartige Erkrankung des blutbildenden Systems, bei der sich die weißen Blutkörperchen (Leukozyten) unkontrolliert vermehren und somit die normalen Blutzellfunktionen beeinträchtigen. Es gibt verschiedene Arten von Leukämie, abhängig davon, wie schnell sich die Krankheit entwickelt (akut oder chronisch) und welche Art von weißen Blutkörperchen betroffen ist (myeloisch oder lymphatisch).
Akute Leukämien entwickeln sich rasch mit einem Anstieg an unreifen, nicht vollständig entwickelten Blutzellen (Blasten), während chronische Leukämien einen langsameren Verlauf nehmen und von reiferen, aber immer noch funktionsuntüchtigen Zellen gekennzeichnet sind. Myeloische Leukämien betreffen Granulozyten, Monozyten oder rote Blutkörperchen, während lymphatische Leukämien Lymphozyten betreffen.
Symptome einer Leukämie können allgemein sein und schließen Müdigkeit, Schwäche, Infektanfälligkeit, Blutungsneigung, Fieber, ungewolltes Gewichtsverlust und Knochenschmerzen ein. Die Diagnose erfolgt durch Labortests wie Blutuntersuchungen und Knochenmarkpunktion, um die Anzahl und Reifezustand der weißen Blutkörperchen zu bestimmen. Die Behandlung hängt von der Art und dem Stadium der Erkrankung ab und kann Chemotherapie, Strahlentherapie, Stammzelltransplantation oder zielgerichtete Therapien umfassen.
HLA-Antigene, auch bekannt als Human Leukocyte Antigens, sind eine Klasse von Proteinen, die auf der Oberfläche der meisten Zellen im menschlichen Körper vorkommen. Sie spielen eine wichtige Rolle im Immunsystem, indem sie dem Körper helfen, zwischen "selbst" und "nicht-selbst" zu unterscheiden.
HLA-Antigene präsentieren kurze Proteinstücke, die aus both inneren und äußeren Quellen stammen, an T-Zellen des Immunsystems. Auf dieser Basis entscheidet das Immunsystem, ob eine Zelle als "normal" oder "krankhaft" eingestuft wird. Wenn beispielsweise ein Virus in eine Zelle eindringt und sich dort vermehrt, werden virale Proteinstücke von HLA-Antigenen präsentiert, was dazu führt, dass das Immunsystem die infizierte Zelle zerstört.
Es gibt drei Hauptklassen von HLA-Antigenen: Klasse I (A, B und C), Klasse II (DP, DQ und DR) und Klasse III. Jede Klasse hat eine unterschiedliche Funktion im Immunsystem. Unterschiede in HLA-Genen können die Anfälligkeit für bestimmte Krankheiten beeinflussen, einschließlich Autoimmunerkrankungen und Infektionskrankheiten. Darüber hinaus werden HLA-Typen zur Übereinstimmung bei Organtransplantationen verwendet, um die Wahrscheinlichkeit von Abstoßungsreaktionen zu minimieren.
Interleukin-11 (IL-11) ist ein Protein, das in der Gruppe der Zytokine eingeordnet wird und von verschiedenen Zelltypen, wie beispielsweise Fibroblasten, während entzündlicher Prozesse sezerniert wird. Es spielt eine wichtige Rolle bei der Regulation von Hämatopoese (Blutbildung), Knochenstoffwechsel und Schmerzmodulierung.
Im menschlichen Körper bindet IL-11 an seinen spezifischen Rezeptor, den IL-11R, und aktiviert eine Signalkaskade, die letztendlich zur Proliferation und Differenzierung von Vorläuferzellen der blutbildenden Stammzellen führt. Darüber hinaus besitzt es entzündungshemmende Eigenschaften und kann an der Wundheilung beteiligt sein.
Abweichend von seiner physiologischen Rolle, wurde IL-11 auch mit pathophysiologischen Prozessen in Verbindung gebracht, wie beispielsweise bei der Entstehung von Tumoren und der Entwicklung einer Chemotherapie-induzierten Thrombozytopenie (Verminderung der Blutplättchenzahl).
Leukapherese ist ein Verfahren der extrakorporalen Blutreinigung, bei dem weiße Blutzellen (Leukozyten) aus dem Blutstrom entfernt werden. Dieses Verfahren wird in der Regel bei Patienten mit einem überhöhten Anteil an weißen Blutzellen im Blut durchgeführt, wie es zum Beispiel bei bestimmten Arten von Leukämie oder anderen Erkrankungen des blutbildenden Systems der Fall ist.
Während der Leukapherese wird dem Patienten Blut entnommen und über ein spezielles Gerät geleitet, das die weißen Blutzellen herausfiltert und das übrige Blut wieder zurückgibt. Das Verfahren kann dazu beitragen, den Anteil an weißen Blutzellen im Blut zu reduzieren und so die Symptome der Erkrankung zu lindern.
Leukapherese wird auch zur Gewinnung von Stammzellen aus dem Blut eingesetzt, die für eine Stammzelltransplantation benötigt werden. In diesem Fall wird dem Patienten ein Wachstumsfaktor verabreicht, der das Wachstum und die Produktion von Stammzellen anregt, bevor die Leukapherese durchgeführt wird.
Megakaryocytes sind sehr große Zellen, die ein wichtiger Bestandteil des blutbildenden Systems (Hämatopoese) im Knochenmark sind. Sie gehören zu den megakaryoblastischen Vorläuferzellen und sind für die Produktion von Blutplättchen (Thrombozyten) verantwortlich, die eine entscheidende Rolle bei der Blutgerinnung spielen.
Megakaryocytes entstehen aus pluripotenten Stammzellen im Knochenmark und durchlaufen während ihrer Differenzierung mehrere Stadien. Im Endstadium erreichen sie einen Durchmesser von bis zu 100 Mikrometern, was sie zu einer der größten Zelltypen im menschlichen Körper macht.
Die reifen Megakaryocytes geben Thrombozyten durch eine einzigartige Prozess genannte "Thrombozytopoese" frei, bei der Zytoplasma-Ausstülpungen (Proplateleten) gebildet werden, die sich in das Knochenmarkgewebe erstrecken und schließlich abgetrennt werden, um Thrombozyten zu bilden.
Eine Erkrankung oder Störung der Megakaryopoese kann zu einer verminderten Anzahl von Blutplättchen führen (Thrombozytopenie) oder zu einer übermäßigen Produktion von Blutplättchen (Thrombozytose), die beide mit verschiedenen gesundheitlichen Komplikationen verbunden sein können.
Pancytopenia ist ein Zustand, der durch eine signifikante Abnahme aller drei Blutzelllinien – rote Blutkörperchen (Erythrozyten), weiße Blutkörperchen (Leukozyten) und Blutplättchen (Thrombozyten) – im Knochenmark gekennzeichnet ist. Diese Abnahme führt zu Anämie, Leukopenie und Thrombopenie, was sich in Müdigkeit, Infektionsanfälligkeit und verstärkter Blutungsneigung äußern kann. Pancytopenie kann durch verschiedene Erkrankungen oder Behandlungen verursacht werden, wie zum Beispiel aplastische Anämie, Chemotherapie, Strahlentherapie, Virusinfektionen oder Knochenmarkkrebs.
Das ABO-Blutgruppensystem ist ein Klassifizierungssystem für menschliche Blutgruppen, das auf der Anwesenheit oder Abwesenheit bestimmter Antigene auf der Oberfläche der roten Blutkörperchen (Erythrozyten) basiert. Diese Antigene werden als A und B bezeichnet. Darüber hinaus werden je nach Vorkommen von Antikörpern gegen diese Antigene im Plasma in die Blutgruppen A, B, AB und 0 unterschieden.
Die Blutgruppe einer Person wird bestimmt durch das Gen, das sie geerbt haben. Die Kombination der Elternteile bestimmt, welche Art von Antigenen auf den Erythrozyten vorhanden sind und welche Art von Antikörpern im Plasma zirkulieren. Das ABO-Blutgruppensystem ist klinisch sehr wichtig bei Bluttransfusionen und Organtransplantationen, um unverträgliche Reaktionen zu vermeiden.
Neonatology ist ein spezialisierter Bereich der Pädiatrie, der sich mit der Betreuung und Versorgung von Neugeborenen in den ersten 28 Tagen nach der Geburt oder mit einem Geburtsgewicht unter 2.500 Gramm befasst. Dieser Fachbereich konzentriert sich insbesondere auf Frühgeborene, die oft mit einer Reihe von medizinischen Problemen und Komplikationen wie Atemnotsyndrom, Infektionen, Stoffwechselstörungen, angeborenen Fehlbildungen und Entwicklungsverzögerungen konfrontiert sind. Neonatologen sind speziell ausgebildete Ärzte, die sich auf die Behandlung dieser Früh- und kranken Neugeborenen konzentrieren, um ihr Überleben und ihre langfristige Gesundheit zu fördern. Sie arbeiten häufig in Neonatologie-Abteilungen von Krankenhäusern, auch bekannt als Neugeboreneneinheiten (NICUs).
Der Granulozyten-Kolonien-stimulierende Faktor (G-CSF) ist ein glykosyliertes Protein, das als Wachstumsfaktor für hämatopoetische Stammzellen wirkt. Es fördert die Differenzierung und Proliferation von unreifen Vorläuferzellen der Granulozyten im Knochenmark, indem es die Expression bestimmter Gen-Cluster steuert. G-CSF wird in vivo von Fibroblasten, Endothelzellen und Makrophagen produziert und dient nicht nur der Steigerung der Anzahl reifer Granulozyten, sondern auch deren Aktivierung und Mobilisierung aus dem Knochenmark ins Blut. In klinischen Settings wird G-CSF zur Unterstützung der Neutrophilenregeneration nach Chemotherapie oder Stammzelltransplantation eingesetzt.
Ein Behandlungsergebnis ist das Endresultat oder der Ausgang einer medizinischen Intervention, Behandlung oder Pflegemaßnahme, die einem Patienten verabreicht wurde. Es kann eine Vielzahl von Faktoren umfassen, wie z.B. Veränderungen in Symptomen, Tests und Untersuchungen, klinische Messwerte, krankheitsbezogene Ereignisse, Komplikationen, Langzeitprognose, Lebensqualität und Überlebensrate. Behandlungsergebnisse können individuell variieren und hängen von Faktoren wie der Art und Schwere der Erkrankung, dem Allgemeinzustand des Patienten, der Qualität der Pflege und der Compliance des Patienten ab. Die Bewertung von Behandlungsergebnissen ist ein wichtiger Aspekt der klinischen Forschung und Versorgung, um die Wirksamkeit und Sicherheit von Therapien zu bestimmen und evidenzbasierte Entscheidungen zu treffen.
Eine Histokompatibilitätstestung (HLA-Typisierung) ist ein Verfahren, bei dem Gewebe- oder Organproben eines Spenders mit den Blutproben des Empfängers verglichen werden, um festzustellen, wie gut die Gewebemerkmale des Spenders mit denen des Empfängers übereinstimmen. Dies ist ein wichtiger Schritt bei der Planung von Organtransplantationen, Blutstammzellentransplantationen und Knochenmarktransplantationen, um die Wahrscheinlichkeit einer Abstoßungsreaktion zu minimieren.
Die Histokompatibilität wird durch die Untersuchung der Gewebemerkmale bestimmt, die von den Humanen Leukozytenantigenen (HLA) codiert werden. Diese Merkmale sind auf der Oberfläche der weißen Blutkörperchen (Leukozyten) und in fast allen Körpergeweben vorhanden. Jeder Mensch hat ein einzigartiges HLA-Profil, das von den Eltern geerbt wird.
Eine vollständige Übereinstimmung der HLA-Merkmale zwischen Spender und Empfänger ist selten, aber eine möglichst hohe Übereinstimmung reduziert das Risiko einer Abstoßungsreaktion. Die Histokompatibilitätstestung umfasst in der Regel die Bestimmung der HLA-Typen von Spender und Empfänger durch die Analyse von Blutproben mit molekularbiologischen Methoden wie Polymerasekettenreaktion (PCR) oder Sequenzierung.
Eine Knochenmarktransplantation ist ein medizinisches Verfahren, bei dem das Knochenmark eines Patienten durch Knochenmark einer Spenderperson ersetzt wird. Dabei werden Stammzellen aus dem Blut oder Knochenmark des Spenders entnommen und anschließend in den Körper des Empfängers transplantiert, wo sie sich dann vermehren und zu neuen, gesunden Blutzellen heranreifen sollen. Diese Art der Transplantation wird häufig bei Patienten mit Erkrankungen wie Leukämie, Lymphomen oder anderen schweren Knochenmarkserkrankungen durchgeführt, um das geschädigte Knochenmark zu ersetzen und die Blutbildung wiederherzustellen. Es ist wichtig zu beachten, dass eine Knochenmarktransplantation ein komplexes Verfahren mit potenziellen Risiken und Komplikationen ist, das sorgfältige Vorbereitung, Überwachung und Nachsorge erfordert.
Eine Leukozytentransfusion ist ein medizinisches Verfahren, bei dem Leukozyten (weiße Blutkörperchen) von einem gesunden Spender auf einen Empfänger übertragen werden. Diese Art der Transfusion wird normalerweise durchgeführt, um die Anzahl der weißen Blutkörperchen eines Patienten zu erhöhen, insbesondere wenn dieser unter einer starken Neutropenie leidet, d.h. einem Mangel an neutrophilen Granulozyten (eine Art von weißen Blutkörperchen), die eine wichtige Rolle bei der Abwehr bakterieller und pilzlicher Infektionen spielen.
Leukozytentransfusionen sind ein komplexes Verfahren, das mit bestimmten Risiken verbunden ist, wie z.B. dem Auftreten von Transfusionsreaktionen oder der Übertragung von Infektionskrankheiten. Daher werden sie nur in speziellen Fällen durchgeführt, wenn die Vorteile für den Patienten das potenzielle Risiko überwiegen.
Blood banks are facilities that collect, test, store and distribute blood and its components for transfusion purposes. They are responsible for ensuring the safety and quality of the blood supply by implementing strict screening processes for donors and testing all donated blood for infectious diseases. Blood banks also separate whole blood into different components such as red blood cells, plasma, and platelets, which can be used to meet various transfusion needs. They play a critical role in providing life-saving medical care in hospitals, emergency medical services, and other healthcare settings.
Myeloische Leukämie ist ein Typ von Krebs, der von den frühen Vorläuferzellen des blutbildenden Systems (hämatopoetischen Stammzellen) im Knochenmark ausgeht. Im Gegensatz zu lymphatischer Leukämie betrifft myeloische Leukämie die myeloischen Zelllinien, aus denen rote Blutkörperchen (Erythrozyten), weiße Blutkörperchen (Granulozyten, Monozyten und Makrophagen) und Blutplättchen (Thrombozyten) hervorgehen.
Es gibt mehrere Untertypen der myeloischen Leukämie, die sich in ihrem klinischen Verlauf, ihrer Behandlung und ihrer Prognose unterscheiden. Die beiden Hauptuntergruppen sind akute myeloische Leukämie (AML) und chronische myeloische Leukämie (CML).
* AML ist eine aggressive Form der Leukämie, bei der die Krankheit schnell fortschreitet und unbehandelt innerhalb weniger Monate tödlich sein kann. Die Symptome von AML können Blutarmut, Infektionsanfälligkeit, leichte Verletzungen und Blutungsneigung umfassen.
* CML ist eine langsam fortschreitende Form der Leukämie, die oft jahrelang asymptomatisch sein kann, bevor sie diagnostiziert wird. Die Symptome von CML können Müdigkeit, Blutungen, Infektionen und Milzvergrößerung umfassen.
Die Behandlung von myeloischer Leukämie hängt vom Untertyp, Stadium der Erkrankung, Alter und Allgemeinzustand des Patienten sowie anderen Faktoren ab. Die Standardbehandlungen für AML umfassen Chemotherapie, Strahlentherapie und hämatopoetische Stammzelltransplantation. Für CML können Tyrosinkinase-Inhibitoren wie Imatinib (Gleevec) eingesetzt werden, die das Wachstum von Leukämiezellen hemmen.
Adenosindiphosphat (ADP) ist ein wichtiger intrazellulärer Regulator und Energieträger in allen Lebewesen. Es handelt sich um ein Nukleotid, das aus der Nukleinbase Adenin, dem Zucker Ribose und zwei Phosphatgruppen besteht.
ADP wird durch die Abgabe eines Phosphatrests aus Adenosintriphosphat (ATP) gebildet, wobei Energie freigesetzt wird. Diese Energie kann von Zellen für verschiedene Prozesse wie Muskelkontraktionen, aktiven Transportmechanismen und Syntheseprozessen genutzt werden.
Wenn die Zelle Energie benötigt, kann sie ADP durch Hinzufügen eines Phosphatrests und Verbrauch von Energie in ATP umwandeln. Daher spielt der Stoffwechselweg der Phosphorylierung von ADP zu ATP eine zentrale Rolle bei der Energiebereitstellung in Zellen.
Isoantigene sind Antigene, die sich in ihrer Struktur und Zusammensetzung zwischen genetisch verschiedenen Individuen derselben Art unterscheiden. Insbesondere bezieht sich der Begriff "Isoantigene" auf Antigene, die sich auf Erythrozyten (rote Blutkörperchen) befinden und bei einer Transfusion von Blut oder Gewebe zwischen genetisch unterschiedlichen Personen zu unerwünschten Immunreaktionen führen können.
Die beiden wichtigsten Arten von Isoantigenen auf Erythrozyten sind die AB0-Blutgruppenantigene und die Rhesus-Antigene. Die AB0-Blutgruppenantigene werden in vier Haupttypen unterteilt: A, B, AB und O, während die Rhesus-Antigene als positiv oder negativ gekennzeichnet werden (Rhesus-positiv oder Rhesus-negativ).
Wenn eine Person mit einem bestimmten Isoantigen Blut oder Gewebe von einer anderen Person mit einem unterschiedlichen Isoantigen erhält, kann dies zu einer Immunreaktion führen, bei der das Immunsystem Antikörper gegen das fremde Isoantigen produziert. Diese Antikörper können dann die Erythrozyten des Empfängers zerstören und zu Komplikationen wie Transfusionsreaktionen oder hämolytischen Erkrankungen bei Neugeborenen führen.
Cyclophosphamid ist ein zytotoxisches Alkylans, das als Arzneimittel in der Onkologie und Immunsuppression eingesetzt wird. Es gehört zur Gruppe der nitrogenustierten Basen und wirkt durch die Kreuzvernetzung von Desoxyribonukleinsäure (DNA), was zu einer Hemmung der DNA-Replikation und Transkription führt. Dies kann zum Zelltod führen und wird daher in der Chemotherapie zur Behandlung verschiedener Krebsarten eingesetzt, wie beispielsweise bei Lymphomen und Leukämien. Darüber hinaus findet Cyclophosphamid Anwendung in der immunsuppressiven Therapie, zum Beispiel bei Autoimmunkrankheiten oder nach Transplantationen, um die Aktivität des Immunsystems zu unterdrücken und so das Abstoßen von transplantierten Organen zu verhindern.
Es ist wichtig zu beachten, dass Cyclophosphamid ein potentes Zytostatikum ist und mit verschiedenen Nebenwirkungen verbunden sein kann, wie zum Beispiel Übelkeit, Erbrechen, Haarausfall, erhöhtes Infektionsrisiko und Organschäden. Daher sollte es unter strenger ärztlicher Aufsicht angewendet werden, und die Dosis muss sorgfältig auf den individuellen Patienten abgestimmt werden.
Eine akute Erkrankung ist ein plötzlich einsetzendes medizinisches Problem, das sich innerhalb eines kurzen Zeitraums entwickelt und in der Regel schnell fortschreitet. Sie ist von begrenzter Dauer und hat ein begrenztes Verlaufspotential. Akute Krankheiten können mit unterschiedlich starken Symptomen einhergehen, die oft intensive medizinische Behandlung erfordern. Im Gegensatz zu chronischen Erkrankungen dauert eine akute Krankheit normalerweise nicht länger als ein paar Wochen an und ist in der Regel heilbar. Beispiele für akute Erkrankungen sind grippeähnliche Infekte, Magen-Darm-Infektionen oder plötzlich auftretende Schmerzzustände wie Migräneanfälle.
Myelodysplastische Syndrome (MDS) sind eine Gruppe heterogener hämatopoetischer Störungen, die durch eine unzureichende Produktion von Blutstammzellen in der Knochenmarksmarke charakterisiert sind. Diese Erkrankung führt zu einer verminderten Anzahl und Funktionsstörung reifer Blutzellen wie rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen und Blutplättchen. MDS kann auch das Risiko für die Entwicklung einer akuten myeloischen Leukämie (AML) erhöhen. Die Symptome von MDS können Anämie, Infektionsanfälligkeit, Blutungsneigung und Ermüdbarkeit umfassen. Die Diagnose erfolgt durch eine gründliche Untersuchung einschließlich Anamnese, körperlicher Untersuchung, Bluttests und Knochenmarkaspiration oder Biopsie. Die Behandlung hängt von der Art und dem Stadium der Erkrankung ab und kann supportive Pflege, Chemotherapie, Stammzelltransplantation oder andere Behandlungsoptionen umfassen.
Die disseminierte intravasale Gerinnung (DIC) ist ein Zustand der gestörten Hämostase, der durch die aktive Blutgerinnung in der Mikrozirkulation des Körpers gekennzeichnet ist. Dies führt zu einer übermäßigen Bildung von Blutgerinnseln (Thromben) in kleinen Blutgefäßen und zur anschließenden Freisetzung von Gerinnungs- und Fibrinolyseenzymen, die wiederum den Abbau der Gerinnsel verursachen.
Die DIC ist keine eigenständige Erkrankung, sondern eine Komplikation verschiedener Grunderkrankungen wie Sepsis, Trauma, Verbrennungen, Krebs oder Geburtshilflichen Notfällen. Die Aktivierung des Gerinnungssystems führt zu einem Mangel an Gerinnungsfaktoren und Blutplättchen (Thrombozytopenie), was das Risiko von Blutungen erhöht.
Die Behandlung der DIC besteht in der Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung, der Verhinderung neuer Thrombosen und der Kontrolle von Blutungen durch die Gabe von Medikamenten zur Hemmung der Gerinnung oder zur Substitution von fehlenden Gerinnungsfaktoren.
Immunisierung, auch Impfung genannt, ist ein medizinisches Verfahren, bei dem ein Individuum einer kontrollierten Dosis eines Erregers oder Bestandteils davon ausgesetzt wird, um eine spezifische Immunantwort zu induzieren. Dies führt dazu, dass sich das Immunsystem an den Erreger erinnert und bei zukünftigen Expositionen schneller und effektiver reagieren kann, was letztendlich zum Schutz vor Infektionskrankheiten führt.
Es gibt zwei Hauptkategorien von Immunisierungen: aktive und passive. Bei der aktiven Immunisierung wird das Immunsystem des Individuums durch die Verabreichung eines Lebend- oder abgetöteten Erregers oder eines gentechnisch hergestellten Teil davon dazu angeregt, eigene Antikörper und T-Zellen zu produzieren. Diese Art der Immunisierung bietet oft einen lang anhaltenden oder sogar lebenslangen Schutz gegen die Krankheit.
Bei der passiven Immunisierung erhält das Individuum vorgefertigte Antikörper von einem immunisierten Spender, zum Beispiel durch die Gabe von Immunglobulin. Diese Art der Immunisierung bietet einen sofortigen, aber vorübergehenden Schutz gegen Infektionen und kann bei Personen mit eingeschränkter Immunfunktion oder bei akuten Infektionen hilfreich sein.
Immunisierungen sind ein wichtiger Bestandteil der Präventivmedizin und haben dazu beigetragen, die Inzidenz vieler infektiöser Krankheiten zu reduzieren oder sogar auszurotten.
Bone marrow disorders are medical conditions that affect the function and production of blood cells in the bone marrow. The bone marrow is the spongy tissue inside bones where stem cells mature and develop into red blood cells, white blood cells, and platelets.
In bone marrow disorders, the normal production of these blood cells is disrupted, leading to a variety of symptoms and complications. For example, in some cases, there may be an overproduction of certain types of white blood cells, leading to conditions such as leukemia. In other cases, there may be a decrease in the production of red blood cells, resulting in anemia. Platelet production can also be affected, leading to bleeding disorders.
Examples of bone marrow disorders include:
* Leukemia: a cancer that affects the white blood cells and their production in the bone marrow.
* Lymphoma: a cancer that affects the lymphatic system and can involve the bone marrow.
* Myelodysplastic syndromes: a group of disorders characterized by abnormal blood cell production in the bone marrow.
* Aplastic anemia: a condition in which the bone marrow fails to produce enough new blood cells.
* Myeloproliferative neoplasms: a group of disorders characterized by the overproduction of one or more types of blood cells in the bone marrow.
* Multiple myeloma: a cancer that affects the plasma cells, a type of white blood cell found in the bone marrow.
Treatment for bone marrow disorders depends on the specific condition and its severity. Treatment options may include chemotherapy, radiation therapy, stem cell transplantation, or targeted therapies.
Fibrinogen ist ein wichtiges Glykoprotein, das im menschlichen Blutplasma vorkommt und eine zentrale Rolle in der Blutgerinnung spielt. Es wird hauptsächlich in der Leber synthetisiert und hat einen molecular weight von etwa 340 kDa. Fibrinogen besteht aus drei verschiedenen Ketten (Aα, Bβ und γ) und besitzt mehrere Domänen, die während des Gerinnungsprozesses aktiviert werden.
Wenn ein Blutgefäß verletzt wird, kommt es zur Aktivierung der Gerinnungskaskade, in der Fibrinogen zu Fibrin polymerisiert und so ein Gerinnsel (Thrombus) bildet, das die Blutung stoppt. Dieser Vorgang ist wichtig für die Wundheilung und zur Vorbeugung von übermäßigen Blutverlusten. Störungen im Fibrinogen-Stoffwechsel können zu Gerinnungsstörungen führen, wie z.B. der erblichen Fibrinogen-Mangel oder die Fibrinogen-Stabilisierungsdefekte.
Antineoplastische Kombinationschemotherapie-Protokolle beziehen sich auf festgelegte Behandlungspläne in der Onkologie, die die gleichzeitige oder sequenzielle Anwendung von zwei oder mehr antineoplastischen Medikamenten vorsehen. Das Ziel ist, die Wirksamkeit der Chemotherapie zu erhöhen, indem man die Vorteile verschiedener Wirkmechanismen gegen Krebszellen kombiniert und gleichzeitig mögliche Nebenwirkungen durch Dosisanpassung oder -reduktion der einzelnen Medikamente minimiert.
Die Auswahl der Medikamente und die Dosierung, Frequenz und Dauer der Anwendung werden sorgfältig anhand des Krebstypus, Stadiums, der individuellen Patientenmerkmale und evidenzbasierter Leitlinien getroffen. Kombinationschemotherapie-Protokolle können in verschiedenen Stadien der Krebsbehandlung eingesetzt werden, wie zum Beispiel der Induktions-, Konsolidierungs- oder Erhaltungstherapie.
Es ist wichtig zu beachten, dass die Entwicklung und Anpassung von antineoplastischen Kombinationschemotherapie-Protokollen ein kontinuierlicher Prozess ist, da neue Medikamente zugelassen werden und sich das Verständnis der Krebsbiologie und -behandlung fortwährend weiterentwickelt.
Die Leukozytenzählung ist ein Laborverfahren zur Bestimmung der Anzahl weißer Blutkörperchen (Leukozyten) im Blut. Diese Zellen sind ein wichtiger Bestandteil des Immunsystems und helfen bei der Abwehr von Infektionen und Entzündungen. Eine Erhöhung oder Verminderung der Leukozytenzahl kann auf verschiedene Krankheitszustände hinweisen, wie z.B. Infektionen, Entzündungen, Knochenmarkserkrankungen oder Autoimmunerkrankungen. Die Leukozytenzählung ist ein wichtiger Parameter in der medizinischen Diagnostik und Überwachung von Erkrankungen.
Ein Neugeborenes ist ein Kind, das in den ersten 28 Tagen nach der Geburt steht. Dieser Zeitraum wird als neonatale Periode bezeichnet und ist klinisch wichtig, da die meisten Komplikationen und Probleme des Neugeborenen in den ersten Tagen oder Wochen auftreten. Die Betreuung von Neugeborenen erfordert spezielle Kenntnisse und Fähigkeiten, einschließlich der Erkennung und Behandlung von angeborenen Anomalien, Infektionen, Frühgeburtlichkeit und anderen potenziellen Komplikationen. Neugeborene werden oft in spezialisierten Einheiten wie einer Neonatologie oder Neugeboreneneinheit betreut, insbesondere wenn sie vorzeitig geboren sind oder medizinische Probleme haben.
Non-Hodgkin-Lymphome sind eine heterogene Gruppe von Krebserkrankungen des lymphatischen Systems, die sich in der Art der auftretenden Zellen, dem Wachstumsverhalten und der Reaktion auf Therapien unterscheiden. Im Gegensatz zum Hodgkin-Lymphom weist das Non-Hodgkin-Lymphom keine Reed-Sternberg-Zellen auf, die als charakteristisches Merkmal des Hodgkin-Lymphoms gelten.
Non-Hodgkin-Lymphome können aus B-Zellen (die meisten Fälle) oder T-Zellen hervorgehen und in Lymphknoten, Milz, Knochenmark, Blut oder anderen Geweben auftreten. Die Symptome sind vielfältig und hängen von der Art des Lymphoms ab, können aber Schwellungen der Lymphknoten, Müdigkeit, Fieber, Nachtschweiß und Gewichtsverlust umfassen.
Die Diagnose erfolgt durch Biopsie eines betroffenen Lymphknotens oder Gewebes und anschließende histologische und immunhistochemische Untersuchungen. Die Behandlung hängt von der Art, dem Stadium und der Aggressivität des Non-Hodgkin-Lymphoms ab und kann Chemotherapie, Strahlentherapie, Immuntherapie, zielgerichtete Therapie oder eine Kombination aus diesen Behandlungen umfassen.
P-Selectin ist ein glykoproteinierter Zelladhäsionsmolekül, das in den Weißen Blutkörperchen (Granulozyten, Monozyten) und dem Endothel vorkommt. Es spielt eine wichtige Rolle bei der Entzündungsreaktion und der Hämostase. P-Selectin wird durch Stimulation oder Aktivierung von Zellen aus Granula (Granulozyten, Monozyten) oder dem Endoplasmatischen Retikulum (Endothel) freigesetzt. Es bindet an spezifische Kohlenhydratstrukturen auf Leukozyten und initiiert so die erste Anlagerung von Leukozyten an das Entzündungsgebiet. Dies ermöglicht den nachfolgenden Zell-Zell-Kontakten und der Migration von Leukozyten in das Gewebe, was zur Entwicklung einer Entzündungsreaktion beiträgt.
CD34-Antigene sind Proteine, die sich auf der Oberfläche bestimmter Zellen im menschlichen Körper befinden und als Marker für immature hämatopoetische Stammzellen (HSCs) dienen. CD34 ist ein Kluster verschiedener Differentiationszustände 34, ein Protein, das während der Entwicklung von HSCs exprimiert wird.
CD34-positive Zellen sind in der Lage, sich in alle Blutkörperchenarten zu differenzieren und werden daher als Vorläuferzellen für Blutzellen angesehen. Sie befinden sich hauptsächlich im Knochenmark und sind auch in geringerem Maße in peripherem Blut vorhanden.
Im Gegensatz dazu sind CD34-negative Zellen reife Blutzellen, die keine Fähigkeit zur Selbsterneuerung oder Differenzierung mehr haben.
CD34-Antigene werden oft als Ziel für die Isolation und Charakterisierung von Stammzellen verwendet, insbesondere bei der Durchführung von Stammzelltransplantationen.
Anämie ist ein Zustand, der durch eine niedrigere als normale Anzahl roter Blutkörperchen (Erythrozyten), einen geringeren Hämoglobinwert oder eine reduzierte Erythrozytenmasse im Blut gekennzeichnet ist. Hämoglobin ist ein Protein, das in den roten Blutkörperchen vorkommt und für den Transport von Sauerstoff zu den Geweben und Kohlenstoffdioxid vom Gewebe zum Lungenkreislauf verantwortlich ist. Eine Anämie kann verschiedene Ursachen haben, wie z.B. Eisenmangel, Vitamin-B12- oder Folsäuremangel, Blutverlust, chronische Erkrankungen, Hämoglobinopathien (wie Thalassämie und Sichelzellanämie) oder Autoimmunerkrankungen. Die Symptome einer Anämie können Müdigkeit, Schwäche, Kurzatmigkeit, Schwindelgefühl, Kopfschmerzen, Blässe der Haut und Schleimhäute sowie Herzrasen umfassen. Die Behandlung hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab und kann die Korrektur des zugrunde liegenden Nährstoffmangels, die Behandlung chronischer Erkrankungen oder die Verabreichung von Medikamenten zur Stimulierung der Erythropoese (Blutbildung) umfassen.
Hämoglobin (Hb oder Hgb) ist ein Protein in den roten Blutkörperchen (Erythrozyten), das mit Sauerstoff kombiniert wird, um ihn durch den Körper zu transportieren. Es besteht aus vier Untereinheiten, die jeweils aus einem Globin-Protein und einem Häme-Molekül bestehen, an das Sauerstoff gebunden werden kann. Die Menge an Hämoglobin im Blut ist ein wichtiger Indikator für den Sauerstoffgehalt des Blutes und die Funktion der roten Blutkörperchen. Anämie ist ein Zustand, in dem die Hämoglobinkonzentration im Blut erniedrigt ist, was zu einer verminderten Sauerstoffversorgung führt.
Neonatale Anämie ist eine Form der Anämie, die bei Neugeborenen auftritt und durch ein vermindertes Hämoglobin (Hb) oder Hämatokrit (Hct) gekennzeichnet ist. Es gibt verschiedene Ursachen für neonatale Anämie, wie z.B. fetomaternale Transfusionen, Blutungen vor oder während der Geburt, eine verminderte Erythropoese im Fetus oder eine erhöhte Hämolyse.
Eine weitere häufige Ursache für neonatale Anämie ist die physiologische Anämie des Neugeborenen, die auftritt, wenn das fetale Hb (HbF) durch das Ersetzen von retikulocytärem Hb (HbA) allmählich abgebaut wird. Diese Art der Anämie ist vorübergehend und normalerweise nicht klinisch bedeutsam.
Die Diagnose einer neonatalen Anämie erfolgt durch eine Blutuntersuchung, bei der das Hb oder Hct bestimmt wird. Die Behandlung hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab und kann die Gabe von Eisenpräparaten, Erythropoietin oder einer Bluttransfusion umfassen.
Nichtlymphatische, akute Leukämie ist ein schneller fortschreitender Krebs der weißen Blutkörperchen (WBCs), bei dem die Produktion und Reifung der Blasten, unreifen Zellen, in den Knochenmark und Blutkreislauf gestört ist. Im Gegensatz zur lymphatischen Leukämie betrifft nichtlymphatische Leukämie hauptsächlich die myeloische Reihe von Blutzellen, einschließlich Granulozyten, Monozyten, Erythrozyten und Megakaryozyten.
Die akute Form der Erkrankung ist gekennzeichnet durch ein schnelles Wachstum und Ausbreitung der abnormen Blasten in das Knochenmark und Blut, was zu einer Unterdrückung der normalen Hämatopoese führt. Dies kann zu Anämie, Infektionen und Blutungsneigung führen.
Die Diagnose erfolgt durch eine Untersuchung des Knochenmarks und Blutes, um die Anzahl und Art der abnormalen Zellen zu bestimmen. Die Behandlung umfasst in der Regel Chemotherapie, Strahlentherapie und/oder Stammzelltransplantation.
Es gibt verschiedene Untertypen von nichtlymphatischer akuter Leukämie, einschließlich der akuten myeloischen Leukämie (AML) und der akuten promyelozytären Leukämie (APL). Die Prognose hängt von verschiedenen Faktoren ab, wie z.B. dem Alter des Patienten, dem Stadium der Erkrankung und den genetischen Eigenschaften der Leukämiezellen.
Etoposid ist ein Medikament, das in der Chemotherapie eingesetzt wird. Es ist ein Podophyllotoxin-Derivat und wirkt als Topoisomerase-II-Hemmer. Diese Wirkstoffgruppe stört die DNA-Replikation und transkription von Krebszellen, was zu Zellschäden und letztendlich zum Zelltod führt.
Etoposid wird bei der Behandlung verschiedener Arten von Krebs eingesetzt, darunter kleinzelliges Lungenkarzinom, Keimzelltumoren, Bronchialkarzinome, Hodenkrebs, Nebennierenrindenkrebs, Kaposi-Sarkom und andere Krebserkrankungen. Es kann allein oder in Kombination mit anderen Chemotherapeutika verabreicht werden.
Die Nebenwirkungen von Etoposid können Übelkeit, Erbrechen, Haarausfall, Müdigkeit, Durchfall, Appetitlosigkeit und eine erhöhte Anfälligkeit für Infektionen umfassen. Seltenere, aber schwerwiegendere Nebenwirkungen können Knochenmarksuppression, Lungenentzündung, Herzmuskelschäden und allergische Reaktionen sein.
Fetale Erythroblastose ist eine Form der Hämolytischen Disease des Neugeborenen (HDN), die durch den Rhesus-Inkompatibilitätsfaktor verursacht wird. Wenn eine Rh-negative Mutter ein Rh-positives Kind zur Welt bringt, kann es bei vorhergehenden Schwangerschaften oder Spontanaborten zur Sensibilisierung der Mutter gegen das D-Antigen kommen. In diesem Fall bildet der mütterliche Körper Antikörper gegen das fremde Antigen. Bei einer nachfolgenden Schwangerschaft mit einem Rh-positiven Fötus können diese Antikörper die roten Blutkörperchen des Ungeborenen zerstören, was zu Anämie, Gelbsucht und im schlimmsten Fall zum Tod des Kindes führen kann. Die Bezeichnung "Erythroblastose" bezieht sich auf das Auftreten unreifer roter Blutkörperchen, den sogenannten Erythroblasten, im Blut des Feten und später im Blut des Neugeborenen.
Hämatopoetische Stammzellmobilisierung ist ein Prozess, bei dem hämatopoetische Stamm- und Progenitorzellen aus dem Knochenmark in das periphere Blut mobilisiert werden, um sie für die nachfolgende Stammzellentnahme zu ernten. Dies wird typischerweise durch die Verabreichung von Wachstumsfaktoren wie G-CSF (Granulozyten-Kolonie stimulierender Faktor) oder durch die Kombination von G-CSF und Chelatoren erreicht, die die Hämosiderin-Bindung an Zellen im Knochenmark reduzieren. Die mobilisierten Stammzellen können dann durch Apherese aus dem peripheren Blut gewonnen werden. Diese Methode der Stammzellentnahme wird hauptsächlich bei allogenen und autologen Stammzelltransplantationen eingesetzt.
Antikörper, auch Immunglobuline genannt, sind Proteine des Immunsystems, die vom körpereigenen Abwehrsystem gebildet werden, um auf fremde Substanzen, sogenannte Antigene, zu reagieren. Dazu gehören beispielsweise Bakterien, Viren, Pilze oder auch Proteine von Parasiten.
Antikörper erkennen bestimmte Strukturen auf der Oberfläche dieser Antigene und binden sich an diese, um sie zu neutralisieren oder für weitere Immunreaktionen zu markieren. Sie spielen eine zentrale Rolle in der humoralen Immunantwort und tragen zur spezifischen Abwehr von Krankheitserregern bei.
Es gibt verschiedene Klassen von Antikörpern (IgA, IgD, IgE, IgG und IgM), die sich in ihrer Struktur und Funktion unterscheiden. Die Bildung von Antikörpern ist ein wesentlicher Bestandteil der adaptiven Immunantwort und ermöglicht es dem Körper, auf eine Vielzahl von Krankheitserregern gezielt zu reagieren und diese unschädlich zu machen.
Neutropenie ist ein Zustand, der durch eine abnorme Abnahme der Anzahl von Neutrophilen im Blut gekennzeichnet ist. Neutrophile sind eine Art weißer Blutkörperchen (Leukozyten), die eine wichtige Rolle bei der Abwehr von Infektionen spielen, indem sie Bakterien und andere Mikroorganismen abtöten. Ein Neutrophilwert unter 1500 Zellen pro Mikroliter Blut gilt als leichte Neutropenie, während Werte unter 500 Zellen pro Mikroliter Blut als schwere Neutropenie eingestuft werden.
Neutropenie kann aufgrund einer Vielzahl von Faktoren auftreten, einschließlich bestimmter Medikamente (z.B. Chemotherapie), Krankheiten (z.B. Leukämie, HIV/AIDS) oder genetischen Störungen. Symptome können Infektionen sein, die schwer zu behandeln sind und sich rasch ausbreiten, sowie Fieber ohne erkennbare Ursache. Die Behandlung von Neutropenie hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab und kann Antibiotika, Wachstumsfaktoren oder Änderungen der Medikation umfassen.
"Graft Survival" ist ein Begriff, der in der Transplantationsmedizin verwendet wird und sich auf die Zeitspanne bezieht, während der das transplantierte Organ oder Gewebe (der "Graft") funktionsfähig bleibt und nicht abgestoßen wird. Es handelt sich um einen Maßstab für den Erfolg einer Transplantation. Eine längere Graft-Überlebenszeit ist ein Hinweis darauf, dass die Transplantation erfolgreich war und das transplantierte Organ oder Gewebe gut eingewachsen und integriert ist.
Die Abstoßung des Grafts ist eine mögliche Komplikation nach einer Transplantation, die durch das Immunsystem des Empfängers verursacht wird. Um dies zu verhindern, werden Immunsuppressiva eingesetzt, die die Aktivität des Immunsystems unterdrücken und so das Risiko der Abstoßung reduzieren.
Es ist wichtig anzumerken, dass "Graft Survival" nicht unbedingt mit dem Überleben des Empfängers gleichzusetzen ist. Manchmal kann ein Graft abgestoßen werden, ohne dass der Empfänger ernsthafte Schäden erleidet, oder es können andere Komplikationen auftreten, die zum Tod des Empfängers führen, auch wenn das Graft intakt bleibt.
Leukozyten, auch weiße Blutkörperchen genannt, sind ein wichtiger Bestandteil des menschlichen Immunsystems. Es handelt sich um spezialisierte Zellen, die im Blutkreislauf zirkulieren und den Körper bei der Abwehr von Infektionen und Krankheiten unterstützen. Leukozyten sind in der Lage, krankheitserregende Mikroorganismen wie Bakterien, Viren und Pilze zu erkennen, zu umhüllen und zu zerstören.
Es gibt verschiedene Arten von Leukozyten, die sich in ihrer Form, Funktion und Herkunft unterscheiden. Dazu gehören Neutrophile, Lymphozyten, Monozyten, Eosinophile und Basophile. Jede dieser Untergruppen hat eine spezifische Rolle bei der Immunabwehr.
Neutrophile sind die häufigsten Leukozyten und spielen eine wichtige Rolle bei der Bekämpfung bakterieller Infektionen, indem sie die Bakterien durch Phagozytose (Einschließung und Zerstörung) eliminieren.
Lymphozyten sind an der zellulären und humoralen Immunantwort beteiligt. Sie produzieren Antikörper, um Krankheitserreger zu neutralisieren, und können infizierte Zellen durch direkte Lyse (Zerstörung) eliminieren.
Monozyten sind große Leukozyten, die sich in Gewebe differenzieren und als Makrophagen oder dendritische Zellen fungieren. Sie spielen eine wichtige Rolle bei der Phagozytose und Präsentation von Antigenen an andere Immunzellen.
Eosinophile sind an der Bekämpfung von Parasiten wie Würmern beteiligt und spielen auch eine Rolle bei allergischen Reaktionen, indem sie die Freisetzung von Histamin aus Mastzellen regulieren.
Basophile sind seltene Leukozyten, die an der Entstehung von Entzündungen beteiligt sind, indem sie Histamin und andere Mediatoren freisetzen, um Immunreaktionen zu verstärken.
Eine Erhöhung oder Verminderung der Anzahl bestimmter Leukozyten kann auf eine Infektion, Entzündung oder eine Erkrankung des blutbildenden Systems hinweisen. Die Analyse von Blutuntersuchungen ist ein wichtiges Instrument zur Diagnose und Überwachung von Krankheiten.
Hämatopoese ist ein medizinischer Begriff, der die Bildung und Entwicklung aller Blutzellen im Körper bezeichnet. Dieser Prozess findet in den hämatopoietischen Geweben statt, wie dem roten Knochenmark in den Flügeln der Wirbelknochen, Brustbein, Schädel und Beckenknochen.
Die Hämatopoese beginnt früh in der Embryonalentwicklung im roten Knochenmark und später in der Leber und Milz. Im Erwachsenenalter findet die Hämatopoese hauptsächlich im Knochenmark statt, mit Ausnahme des Nasopharynxgewebes, das bei Erwachsenen immer noch eine kleine Menge an Lymphozyten produziert.
Die Hämatopoese umfasst die Produktion von roten Blutkörperchen (Erythrozyten), weißen Blutkörperchen (Leukozyten) und Blutplättchen (Thrombozyten). Diese Zellen haben unterschiedliche Funktionen, wie den Transport von Sauerstoff im Körper (Erythrozyten), die Abwehr von Infektionen (Leukozyten) und die Blutgerinnung (Thrombozyten).
Die Hämatopoese wird durch eine Reihe von Wachstumsfaktoren und Zytokinen reguliert, die das Überleben, die Proliferation und Differenzierung der hämatopoetischen Stammzellen fördern. Diese Stammzellen haben die Fähigkeit, sich in verschiedene Blutzelllinien zu differenzieren und somit den kontinuierlichen Bedarf an neuen Blutzellen im Körper zu decken.
Eine Lebervenenverschluss, auch bekannt als Budd-Chiari-Syndrom, ist eine seltene Erkrankung, die durch eine Thrombose (Blutgerinnsel) in den Lebervenen verursacht wird. Diese Venen sind für das Abfließen des Blutes aus der Leber in Richtung Herz verantwortlich. Wenn sie verstopft sind, kann sich das Blut in der Leber stauen und zu einer Reihe von Komplikationen führen, wie zum Beispiel Leberzellschäden, Lebervergrößerung, Flüssigkeitsansammlungen im Bauchraum (Aszites) und im Extremfall auch zu Leberversagen. Die Ursachen für die Entstehung eines Lebervenenverschlusses können vielfältig sein, dazu gehören unter anderem Gerinnungsstörungen, Krebserkrankungen, Autoimmunerkrankungen oder eine angeborene Fehlbildung der Lebervenen. Die Behandlung hängt von der Schwere und Ursache des Verschlusses ab und kann medikamentös, durch invasive Eingriffe wie Angioplastie oder Stentimplantation oder sogar durch Lebertransplantation erfolgen.