Cholestase ist ein medizinischer Begriff, der die Störung des normalen Flusses von Gallensaft in der Leber bezeichnet. Gallensaft wird in den Leberzellen produziert und enthält Cholesterin, Bilirubin, Phospholipide und andere Substanzen. Normalerweise fließt die Galle durch kleine Kanäle in den Leberzellen (Intrazellulär) und dann durch größere Gallengänge (Extrazellulär) zur Gallenblase, wo sie gespeichert wird, bis sie mit der Nahrung in den Darm freigesetzt wird.

Cholestase tritt auf, wenn dieser Fluss behindert oder unterbrochen ist, was zu einem Anstieg der Konzentration von Bilirubin und anderen Substanzen im Blut führt. Dies kann durch eine Reihe von Erkrankungen verursacht werden, wie zum Beispiel Hepatitis, Leberzirrhose, Gallensteine, Krebs in der Leber oder den Gallengängen, Medikamentennebenwirkungen und andere Krankheiten.

Symptome einer Cholestase können Juckreiz, dunkler Urin, heller Stuhl, Übelkeit, Erbrechen und Bauchschmerzen sein. Eine Cholestase kann zu Leberfunktionsstörungen führen und ist ein ernstzunehmendes Problem, das eine angemessene Diagnose und Behandlung erfordert.

Intrahepatische Cholestase ist eine Erkrankung, die durch gestörte Gallenfluss innerhalb der Leber gekennzeichnet ist. Diese Störung führt zu einem Anstieg des Serumspiegels von Bilirubin, alkalischer Phosphatase und γ-Glutamyltransferase. Es gibt viele Ursachen für intrahepatische Cholestase, einschließlich Lebererkrankungen wie Hepatitis, Medikamenteninduzierte Schäden, Gallengangstenosen oder genetische Störungen wie das Dubin-Johnson-Syndrom und das Rotor-Syndrom. Die Symptome können variieren, aber häufige Anzeichen sind Ikterus (Gelbfärbung der Haut und Augen), Pruritus (Juckreiz) und dunkler Urin. Die Behandlung hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab und kann medikamentöse Therapie, Ernährungsänderungen oder chirurgische Intervention umfassen.

Die extrahepatischen Gallengänge sind Leitungen des Gallensystems außerhalb der Leber (extern der Hepatisch). Sie umfassen den Ductus choledochus (Hauptgallengang) und den Ductus cysticus (Gallenblasen gang), die beide die Galle von der Leber zur Gallenblase und dann in den Zwölffingerdarm transportieren. Der Ductus choledochus ist ein größerer Gang, der sich aus dem Zusammenfluss des Ductus hepaticus communis (gemeinsamer Lebergang) und des Ductus cysticus bildet. Die extrahepatischen Gallengänge können von Steinen oder Tumoren betroffen sein, was zu einer Erkrankung namens Cholestase führen kann.

Eine extrahepatische Gallengangsobstruktion ist ein medizinischer Zustand, bei dem die Gallenwege außerhalb der Leber (extrahepatisch) durch eine Verengung oder Blockade behindert werden, was den Abfluss von Gallenflüssigkeit aus der Leber in den Darm verhindert. Die häufigste Ursache für eine extrahepatische Gallengangsobstruktion ist ein Gallenstein, der sich in den Gallengängen bildet und diese blockiert. Andere mögliche Ursachen können entzündliche Prozesse, Tumore oder Narbengewebe sein, die die Gallengänge verengen oder verschließen.

Die Symptome einer extrahepatischen Gallengangsobstruktion können Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, dunkler Urin, heller Stuhl und Juckreiz sein. Im weiteren Verlauf kann es zu einer Gelbsucht (Ikterus) kommen, bei der die Haut und das Weiße der Augen gelb verfärbt sind. Eine unbehandelte Gallengangsobstruktion kann zu Komplikationen wie Entzündungen der Gallenwege, Infektionen, Leberversagen oder Pankreatitis führen.

Die Behandlung einer extrahepatischen Gallengangsobstruktion hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab und kann eine endoskopische Retrograde Cholangiopankreatikographie (ERCP) mit Spalthilfsmittelentfernung oder Stenteinlage, chirurgische Entfernung des Gallensteins oder eine Operation zur Entfernung der Gallenblase umfassen.

Gallengänge sind Leitungen im Körper, die für den Transport von Gallenflüssigkeit verantwortlich sind. Die beiden wichtigsten Gallengänge sind der Gallenblasengang (Ductus cysticus) und der gemeinsame Gallengang (Ductus choledochus). Der Gallenblasengang leitet die Gallenflüssigkeit aus der Gallenblase in den gemeinsamen Gallengang, welcher wiederum die Gallenflüssigkeit in den Zwölffingerdarm abgibt. Die Hauptfunktion der Gallenflüssigkeit besteht darin, Fette im Darm zu verdauen und zu resorbieren.

Gallengangstumoren sind Neoplasien, die in den Gallenwegen auftreten und diese blockieren können. Es gibt zwei Hauptkategorien: bösartige (maligne) und gutartige (benigne) Tumoren. Die häufigsten bösartigen Gallengangstumoren sind Cholangiokarzinome, während die häufigsten gutartigen Tumoren Adenome sind. Symptome können Gelbsucht, Bauchschmerzen und Juckreiz sein. Die Diagnose erfolgt durch bildgebende Verfahren wie CT, MRT oder ERCP sowie gegebenenfalls durch Gewebeprobenentnahme (Biopsie). Die Behandlung hängt von der Art, Größe und Lage des Tumors ab und kann Operation, Chemotherapie und/oder Strahlentherapie umfassen.

Gallengangsatresie ist ein angeborener Geburtsfehler, bei dem die Gallenwege, die vom Lebergewebe zur Galle führen, nicht richtig ausgebildet oder verstopft sind. Dies führt dazu, dass Gallensäuren und andere Substanzen, die von der Leber produziert werden, nicht in den Darm gelangen können. Die unverdauten Gallensäuren sammeln sich dann in der Leber an, was zu Schäden und Narbengewebebildung führen kann.

Es gibt zwei Arten von Gallengangsatresie: die intrahepatische Gallengangsatresie (biliäre Atresie), bei der die kleinen Gallengänge innerhalb der Leber betroffen sind, und die extrahepatische Gallengangsatresie, bei der die großen Gallengänge außerhalb der Leber betroffen sind. Die häufigste Form ist die biliäre Atresie.

Gallengangsatresie kann zu Gelbsucht (Ikterus), dunklem Urin und hellen Stühlen führen, insbesondere in den ersten Lebensmonaten. Wenn nicht behandelt, kann es zu Leberversagen und Tod führen. Die Behandlung besteht häufig in einer Operation, bei der die blockierten Gallengänge umgangen werden (Kasai-Operation). In einigen Fällen ist eine Lebertransplantation erforderlich.

Cholagoga und Choleretika sind Begriffe aus der Pharmakologie, die sich auf Wirkstoffe oder Arzneimittel beziehen, die die Gallenabsonderung bzw. -sekretion fördern. Der Unterschied zwischen den beiden liegt in ihrer Wirkweise:

1. Cholagoga: Diese Substanzen wirken auf die glatte Muskulatur der Gallengänge und regen deren Kontraktion an, wodurch die Gallensekretion aus der Leber in den Darm erleichtert wird. Ein Beispiel für ein Cholagogum ist Kaffee.

2. Choleretika: Diese Substanzen stimulieren direkt die Leberzellen (Hepatozyten) und erhöhen so die Produktion von Gallenflüssigkeit. Ein Beispiel für ein Choleretikum ist Löwenzahn.

Es ist wichtig zu beachten, dass viele Medikamente sowohl cholagog als auch choleretisch wirken können, da sie sowohl die Kontraktion der Gallengänge als auch die Produktion von Gallenflüssigkeit anregen.

Die Leber ist ein vitales, großes inneres Organ in Wirbeltieren, das hauptsächlich aus Parenchymgewebe besteht und eine zentrale Rolle im Stoffwechsel des Körpers spielt. Sie liegt typischerweise unter dem Zwerchfell im rechten oberen Quadranten des Bauches und kann bis zur linken Seite hin ausdehnen.

Die Leber hat zahlreiche Funktionen, darunter:

1. Entgiftung: Sie ist verantwortlich für die Neutralisierung und Entfernung giftiger Substanzen wie Alkohol, Medikamente und giftige Stoffwechselprodukte.
2. Proteinsynthese: Die Leber produziert wichtige Proteine, einschließlich Gerinnungsfaktoren, Transportproteine und Albumin.
3. Metabolismus von Kohlenhydraten, Fetten und Proteinen: Sie speichert Glukose in Form von Glykogen, baut Fette ab und synthetisiert Cholesterin und Lipoproteine. Zudem ist sie an der Regulation des Blutzuckerspiegels beteiligt.
4. Vitamin- und Mineralstoffspeicherung: Die Leber speichert fettlösliche Vitamine (A, D, E und K) sowie Eisen und Kupfer.
5. Beteiligung am Immunsystem: Sie filtert Krankheitserreger und Zelltrümmer aus dem Blut und produziert Komponenten des angeborenen Immunsystems.
6. Hormonabbau: Die Leber ist beteiligt am Abbau von Schilddrüsenhormonen, Steroidhormonen und anderen Hormonen.
7. Gallensekretion: Sie produziert und sezerniert Galle, die für die Fettverdauung im Darm erforderlich ist.

Die Leber ist ein äußerst anpassungsfähiges Organ, das in der Lage ist, einen großen Teil ihres Gewebes zu regenerieren, selbst wenn bis zu 75% ihrer Masse verloren gehen.

Intrahepatische Gallengänge sind die kleinen, verzweigten Gallenwege innerhalb der Leber, die die Gallenflüssigkeit sammeln und ableiten. Diese Gallenwege befinden sich in den Leberläppchen und bilden ein komplexes System von Kanälen, die schließlich in den großen Gallengang münden, bevor er sich mit dem Ausführungsgang des Bauchspeicheldrüsensekrets vereinigt und durch den Ductus choledochus den Zwölffingerdarm erreicht. Die intrahepatischen Gallengänge sind für die Ausscheidung von Bilirubin und anderen Stoffwechselprodukten aus dem Körper verantwortlich.

1-Naphthylisothiocyanat ist kein etablierter medizinischer Begriff, da es sich nicht um ein Medikament oder eine diagnostische Substanz handelt. Es ist jedoch eine chemische Verbindung, die in der biomedizinischen Forschung eingesetzt wird.

Unter einer chemischen Definition ist 1-Naphthylisothiocyanat (NCIT) ein aromatischer Kohlenwasserstoff mit der Formel C10H7NCS, der aus der Reaktion von 1-Naphthol und Thiophosgen hergestellt wird. Es ist eine ölige, gelbliche Flüssigkeit mit einem charakteristischen Geruch.

In der biomedizinischen Forschung wird 1-Naphthylisothiocyanat manchmal als Markierungsreagenz verwendet, um Proteine zu kennzeichnen und deren Verteilung in Zellen oder Geweben zu verfolgen. Es kann auch als Reagenz in der Proteinforschung eingesetzt werden, um die Aminogruppen von Proteinen zu modifizieren und so deren Eigenschaften zu verändern.

Bitte beachten Sie, dass 1-Naphthylisothiocyanat ein reaktives Agens ist und bei unsachgemäßer Handhabung gesundheitliche Risiken bergen kann. Es sollte daher nur von geschultem Personal unter kontrollierten Bedingungen verwendet werden.

Gallensäuren sind im Biliärsesystem vorkommende Carbonsäuren, die für die Fettemulsion und damit für die Fettaufnahme im Darm unerlässlich sind. Sie werden hauptsächlich in der Leber produziert und in den Gallenblase gespeichert, um dann während des Verdauungsprozesses in den Dünndarm abgegeben zu werden.

Nach der Abgabe in den Dünndarm werden die Gallensäuren durch den Einfluss von Bakterien im Dickdarm teilweise zu sekundären Gallensäuren metabolisiert. Durch diesen Prozess entstehen auch Gallensalze, die durch die Bindung von Gallensäuren an Gallebase wie Glycin oder Taurin entstehen. Diese Konjugation erhöht die Wasserlöslichkeit der Gallensäuren und ermöglicht so ihre Ausscheidung über den Stuhlgang.

Zusammenfassend sind Gallensäuren und -Salze wichtige Komponenten des Verdauungsprozesses, die für die Emulgierung von Fetten und deren anschließende Absorption verantwortlich sind.

Die Gallenwege sind ein System von Kanälen, die die Gallenflüssigkeit zwischen Leber, Gallenblase und Darm transportieren. Die primäre Funktion der Gallenwege ist es, die Galle aus der Leber in den Zwölffingerdarm abzuleiten, wo sie die Fettverdauung unterstützt.

Die Hauptgallenwege sind:

1. Der Gallengang (Ductus hepaticus communis): Er ist das größte der Gallenwege und entsteht durch den Zusammenfluss des rechten und linken Gallengangs, die beide aus dem rechten und linken Leberlappen entspringen.
2. Der zusätzliche Gallengang (Ductus cysticus): Er ist ein kurzer Kanal, der die Gallenblase mit dem Hauptgallengang verbindet. Die Gallenblase dient als Speicherorgan für die Galle und gibt sie bei Bedarf in den Darm ab.
3. Der gemeinsame Gallengang (Ductus choledochus): Er ist der letzte Abschnitt der Gallenwege, der sich aus dem Zusammenfluss des Hauptgallengangs und des zusätzlichen Gallengangs bildet. Der gemeinsame Gallengang mündet dann zusammen mit dem Pankreasgang in das Duodenum (Zwölffingerdarm) durch das Ampulla of Vater, einem muskulären Schließmuskel, der den Abfluss der Galle und Verdauungsenzyme reguliert.

Probleme mit den Gallenwegen können zu Erkrankungen wie Cholelithiasis (Gallensteine), Cholangitis (Entzündung der Gallenwege) oder Stricturen (Verengungen) führen, die eine medizinische Behandlung erfordern.

Bilirubin ist ein gelb-oranger Farbstoff, der entsteht, wenn das rote Blutfarbstoffmolekül Häm durch Enzyme abgebaut wird. Dieser Prozess tritt vor allem in den Leberzellen (Hepatozyten) auf und ist Teil des natürlichen Abbaus alter oder beschädigter roter Blutkörperchen. Bilirubin wird dann über die Galle in den Darm ausgeschieden und spielt eine Rolle bei der Fettverdauung. Ein Anstieg des Bilirubinspiegels im Blut (Hyperbilirubinämie) kann auf Lebererkrankungen, Gallenwegsblockaden oder andere medizinische Probleme hinweisen.

Cholangiokarzinom ist ein seltener bösartiger Tumor, der sich in den Gallengängen (den Leitungen, die die Galle vom Lebergewebe zur Gallenblase und dann in den Darm transportieren) entwickelt. Es gibt zwei Hauptarten von Cholangiokarzinomen: intrahepatische und extrahepatische. Intrahepatische Cholangiokarzinome treten im Bereich der kleinen Gallengänge in der Leber auf, während extrahepatische Cholangiokarzinome sich in den großen Gallengängen außerhalb der Leber bilden. Die Krankheit kann asymptomatisch sein und wird oft erst in einem fortgeschrittenen Stadium diagnostiziert, was die Behandlung erschwert. Die Ursachen von Cholangiokarzinomen sind noch nicht vollständig verstanden, aber bestimmte Risikofaktoren wie Primärsclerosecholangitis, Hepatolithiasis und parasitäre Infektionen wurden mit der Erkrankung in Verbindung gebracht. Die Behandlung umfasst häufig eine chirurgische Entfernung des Tumors, Strahlentherapie und Chemotherapie.

"Galle ist ein flüssiges, gelbes oder grünes Verdauungssekret, das in der Leber produziert wird und dann in die Gallenblase weitergeleitet wird. In der Gallenblase wird es konzentriert und dient später im Dünndarm der Emulgierung von Fetten, indem sie die Fetttröpfchen in kleinere Teilchen aufteilt, was eine bessere Aufnahme dieser Nährstoffe ermöglicht. Gallenflüssigkeit enthält auch Bilirubin, Cholesterin und Gallensalze."

Neonatalikterus, auch bekannt als Neugeborenengelbsucht, ist eine Gelbfärbung der Haut und Schleimhäute, die durch einen Anstieg des Bilirubinspiegels im Blut verursacht wird. Bilirubin ist ein Abbauprodukt des roten Blutfarbstoffs Hämoglobin. Normalerweise wird Bilirubin in der Leber metabolisiert und über die Galle ausgeschieden. Bei Neugeborenen kann die Leber noch nicht ausreichend mit der Entgiftung des Bilirubins fertig werden, was zu einem Anstieg des Bilirubinspiegels führt.

Es gibt zwei Arten von Neonatalikterus: Frühikterus und Spätikterus. Frühikterus tritt in den ersten 24 Stunden nach der Geburt auf und wird durch eine erhöhte Zerstörungsrate von roten Blutkörperchen (Hämolyse) verursacht. Spätikterus tritt 3-5 Tage nach der Geburt auf und wird durch eine gestörte Entgiftung des Bilirubins in der Leber verursacht.

In der Regel ist Neonatalikterus harmlos und verschwindet von selbst, wenn die Leber des Neugeborenen mit der Entgiftung des Bilirubins zurechtkommt. In einigen Fällen kann jedoch ein hoher Bilirubinspiegel zu Hirnschäden führen, insbesondere bei Frühgeborenen und kranken Neugeborenen. Daher ist eine sorgfältige Überwachung und Behandlung des Neonatalikterus wichtig, um Komplikationen zu vermeiden.

Obstruktiver Ikterus ist ein medizinischer Begriff, der verwendet wird, um einen gelben Farbstoff in der Haut, Schleimhäuten und Augen (Ikterus) zu beschreiben, der durch den Rückstau von Bilirubin verursacht wird, wenn die Entfernung von Gallensäuren aus der Leber behindert oder "obstruiert" ist. Dies kann aufgrund einer Reihe von Erkrankungen geschehen, wie z.B. Gallensteine, Tumore, Narbengewebe oder Entzündungen in der Gallengänge oder in der Bauchspeicheldrüse. Die Obstruktion führt zu einem Anstieg des Bilirubinspiegels im Blut, was wiederum zu den charakteristischen Gelbverfärbungen führt. Es kann auch zu anderen Symptomen wie Juckreiz, dunklem Urin und hellen Stühlen führen. Die Behandlung hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab und kann medikamentös oder chirurgisch sein.

Gallenkapillaren, auch Gallenganguli genannt, sind kleine, zarte Gefäße in der Leber, die Gallenflüssigkeit aus den Leberzellen (Hepatozyten) ableiten. Diese Gallenganguli vereinigen sich schließlich zu größeren Gallenwegen, die die Galle zur Gallenblase oder direkt in den Zwölffingerdarm transportieren. Die Gallenflüssigkeit ist wichtig für die Fettverdauung, da sie Emulgatoren wie Bilirubin und Phospholipide enthält, die das Aufbrechen von Fetten erleichtern.

Der Ductus hepaticus communis ist ein medizinischer Begriff, der sich auf den gemeinsamen Gallengang in der Leber bezieht. Er entsteht durch die Vereinigung des Ductus hepaticus dexter (rechter Gallengang) und Ductus hepaticus sinister (linker Gallengang) im Intrahepatischen Bereich. Der gemeinsame Gallengang transportiert dann die Galle aus der Leber in den Duodenum, wo sie für die Fettverdauung notwendig ist. Diese Struktur ist ein wichtiger Bestandteil des bilären Systems und kann bei verschiedenen Erkrankungen, wie zum Beispiel Gallensteinen oder Tumoren, beeinträchtigt sein.

Ikterus, auch bekannt als Gelbsucht, ist ein klinischer Zustand, der durch eine erhöhte Konzentration des Serum-Bilirubins gekennzeichnet ist, was zu einer gelblichen Verfärbung der Haut, Schleimhäute und Augen (Skleren) führt. Normalerweise wird Bilirubin, ein Abbauprodukt des roten Blutfarbstoffs Hämoglobin, in der Leber metabolisiert und ausgeschieden. Bei Ikterus kann es jedoch zu Störungen in diesem Prozess kommen, wie z.B. bei Erkrankungen der Leber (z.B. Hepatitis, Leberzirrhose), Gallenwegen oder erhöhter Zerstörung roter Blutkörperchen (Hämolyse). Die Gelbfärbung tritt normalerweise erst auf, wenn das Serum-Bilirubin über 2-3 mg/dL ansteigt. Es gibt drei Arten von Ikterus: prähepatisch, hepatisch und posthepatisch, die jeweils unterschiedliche Ursachen haben.

Leberfunktionstests (LFTs) sind ein Panel von Bluttests, die durchgeführt werden, um die Funktion der Leber zu beurteilen und zu überprüfen, ob sie richtig arbeitet. Diese Tests messen verschiedene Substanzen im Blut, wie Leberenzyme, Bilirubin, Albumin und Prothrombin-Zeit. Ein Anstieg bestimmter Leberenzyme kann auf Schäden oder Krankheiten der Leber hinweisen. Niedrige Albuminwerte können ein Zeichen für eine lang anhaltende Lebererkrankung sein, und eine verlängerte Prothrombin-Zzeit kann auf ein Problem mit der Blutgerinnung hindeuten, das durch eine Leberstörung verursacht wird. Es ist wichtig zu beachten, dass einige dieser Tests auch außerhalb der Leber produziert werden und daher andere Erkrankungen oder Bedingungen nicht ausschließen. Daher können zusätzliche Untersuchungen erforderlich sein, um eine Lebererkrankung definitiv zu diagnostizieren.

Cholangitis ist eine Entzündung der Gallengänge, die entweder intrahepatisch (innerhalb der Leber) oder extrahepatically (außerhalb der Leber) auftreten kann. Die Erkrankung wird häufig durch Bakterien verursacht und tritt oft als Komplikation bei anderen Gallenwegserkrankungen auf, wie zum Beispiel Gallensteine oder ein eng stehendes Gallengangsystem (Cholestase).

Es gibt drei Arten von Cholangitis: akut, chronisch und rekurrierend. Die akute Form ist meist durch eine Infektion verursacht und kann zu Fieber, Schüttelfrost, Übelkeit, Erbrechen und Ikterus (Gelbfärbung der Haut und Augen) führen. Wenn sie unbehandelt bleibt, kann sie sich zu einer chronischen oder rekurrierenden Form entwickeln, die schwerwiegendere Komplikationen wie Narbenbildung, Leberfunktionsstörungen und septische Krise verursachen kann.

Die Behandlung von Cholangitis umfasst in der Regel eine Kombination aus Antibiotika zur Bekämpfung der Infektion, Endoskopischen Retrograden Cholangio-Pankreatikographien (ERCP) zur Entfernung von Gallensteinen oder Stents zur Erweiterung verengter Gallengänge und chirurgische Eingriffe bei schweren Fällen.

Der Ductus choledochus, auch bekannt als Gallengang, ist ein tubuläres Strukturteil des biliären Systems beim Menschen und anderen Wirbeltieren. Es handelt sich um einen muskulösen Kanal, der die Galle von der Gallenblase durch die Leber bis zur Papille duodeni führt, wo sie in den Zwölffingerdarm mündet. Der Ductus choledochus ist für den Transport der Galle verantwortlich, die bei der Fettverdauung hilft, da sie die Aufgabe hat, die von der Leber produzierten Gallensalze und -pigmente in den Darm abzugeben. Diese Substanzen helfen bei der Emulgierung von Fetten und der Absorption fettlöslicher Vitamine im Dünndarm. Eine Störung oder Erkrankung des Ductus choledochus kann zu verschiedenen Gallenwegserkrankungen führen, wie Cholelithiasis (Gallensteine), Cholangitis (Entzündung der Gallengänge) und Cholestase (Störung der Galleabsonderung).

Lebererkrankungen sind ein breites Spektrum von Zuständen und Erkrankungen, die die Funktion der Leber beeinträchtigen. Die Leber ist das größte innere Organ des menschlichen Körpers und spielt eine entscheidende Rolle bei einer Vielzahl von Stoffwechselprozessen, einschließlich der Entgiftung des Blutes, der Speicherung von Glukose, dem Abbau von Hormonen, der Produktion von Cholesterin und Proteinen, und der Verarbeitung von Nährstoffen, Medikamenten und anderen Substanzen.

Lebererkrankungen können akut oder chronisch sein und können durch eine Vielzahl von Faktoren verursacht werden, wie beispielsweise Virusinfektionen (Hepatitis A, B, C), Alkoholmissbrauch, Fettleibigkeit, Autoimmunerkrankungen, genetische Faktoren und Umwelttoxine.

Zu den häufigen Symptomen von Lebererkrankungen gehören Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust, Übelkeit und Erbrechen, Gelbfärbung der Haut und Augen (Ikterus), dunkler Urin und heller Stuhlgang. Einige Lebererkrankungen können zu lebensbedrohlichen Komplikationen führen, wie Leberversagen, Hirnschäden (Hepatische Enzephalopathie) und Leberkrebs.

Die Behandlung von Lebererkrankungen hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab und kann Medikamente, Ernährungsumstellung, Lebensstiländerungen, Operationen oder Transplantationen umfassen. Früherkennung und rechtzeitige Behandlung von Lebererkrankungen sind wichtig, um irreversible Schäden an der Leber zu vermeiden und das Fortschreiten der Erkrankung zu verhindern.

Eine Ligatur ist ein chirurgisches Material oder Instrument, das verwendet wird, um Blutgefäße oder andere Kanäle wie Gallengänge zu verschließen, indem man sie zusammenzieht und damit den Durchmesser so sehr verringert, dass der Fluss durch diese Strukturen unterbunden ist. Meistens handelt es sich bei der Ligatur um ein chirurgisches Garn oder Band, das um die zu verschließende Struktur gewickelt wird, bevor es festgezogen wird. Diese Methode wird oft in der Chirurgie angewandt, um Blutungen während und nach Operationen zu kontrollieren. Auch zum Verschluss von Hohlorganen wie Darm oder Gefäßen nach einer Resektion kommt sie zum Einsatz.

P-Glycoproteine, auch bekannt als P-gp oder MDR1 (Multi Drug Resistance Protein 1), sind membranständige Proteine, die Teil der Superfamilie der ATP-bindenden Cassetten-Transporter (ABC-Transporter) sind. Sie spielen eine wichtige Rolle in der Absorption, Distribution und Elimination von verschiedenen Substanzen, einschließlich Arzneistoffen, aus Zellen.

P-Glycoproteine sind in der Lage, eine Vielzahl von lipophilen (fettlöslichen) Substanzen zu transportieren, indem sie diese aktiv aus der Zelle pumpen. Dabei wird die Hydrolyse von ATP genutzt, um die Substrate gegen ein Konzentrationsgefälle aus der Zelle zu befördern. Auf diese Weise tragen P-Glycoproteine dazu bei, die intrazellulären Konzentrationen von potentiell toxischen Substanzen niedrig zu halten und so die Zelle zu schützen.

In der Medizin sind P-Glycoproteine vor allem für ihre Rolle in der Entwicklung von Multidrugresistenz bei Krebszellen bekannt. Überaktive P-Glycoproteine können dazu führen, dass Chemotherapeutika nicht in ausreichender Konzentration in die Tumorzellen gelangen und somit unwirksam werden. Daher wird intensiv an der Entwicklung von Strategien geforscht, um die Funktion von P-Glycoproteinen zu hemmen und so die Wirksamkeit von Chemotherapeutika zu erhöhen.

Lebertumoren sind unkontrolliert wachsende Zellansammlungen in der Leber, die als gutartig oder bösartig (malign) eingestuft werden können. Gutartige Tumoren wie Hämangiome, Hepatozelluläre Adenome und Fokal noduläre Hyperplasien sind in der Regel weniger beunruhigend, da sie nicht metastasieren (in andere Organe streuen). Bösartige Lebertumoren, wie Hepatozelluläre Karzinome (HCC) oder Cholangiozelluläre Karzinome (CCC), sind hingegen sehr besorgniserregend, da sie lokal invasiv und metastatisch sein können. Die Behandlung von Lebertumoren hängt von der Art, Größe, Lage und Ausbreitung des Tumors ab und kann chirurgische Entfernung, Chemotherapie, Strahlentherapie oder eine Kombination davon umfassen.

Biliäre Leberzirrhose ist eine seltene Form der Leberzirrhose, bei der es zu einer Fibrosierung und Vernarbung des Lebergewebes kommt, was letztendlich zu einer degenerativen Veränderung der Leberarchitektur führt. Im Gegensatz zur primär biliären Zirrhose ist die biliäre Leberzirrhose sekundär und wird durch eine chronische Cholestase verursacht, d.h. einem gestörten Abfluss der Gallenflüssigkeit aus der Leber in den Darm.

Die häufigste Ursache für eine biliäre Leberzirrhose ist die sekundär sklerosierende Cholangitis (SSC), eine entzündliche Erkrankung der Gallengänge, die zu einer Vernarbung und Verengung der Gallenwege führt. Andere Ursachen können Medikamente, Infektionen oder Autoimmunerkrankungen sein.

Die Symptome der biliären Leberzirrhose ähneln denen anderer Formen der Leberzirrhose und können Gelbsucht, Juckreiz, Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust und Aszites umfassen. Die Behandlung konzentriert sich auf die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache sowie die Linderung der Symptome. In fortgeschrittenen Fällen kann eine Lebertransplantation erforderlich sein.

Gallenwegstumoren sind pathologische Wucherungen (Neoplasien), die in den Gallenwegen auftreten. Diese können gutartig oder bösartig sein. Zu den gutartigen Geschwulsten gehören Choledochuszysten und Papillome, während die häufigsten bösartigen Tumoren das Adenokarzinom des Gallengangs und das Cholangiokarzinom sind. Gallenwegstumoren können zu Obstruktionen der Gallenwege führen, was Symptome wie Ikterus (Gelbfärbung der Haut und Skleren), kolestatische Diarrhoe und Schmerzen in der rechten Oberbauchregion hervorrufen kann. Die Diagnose von Gallenwegstumoren erfolgt meist durch bildgebende Verfahren wie CT, MRT oder ERCP, sowie gegebenenfalls durch eine histologische Untersuchung nach einer Gewebeprobe (Biopsie). Die Behandlung hängt von der Art, Größe und Lage des Tumors ab und kann chirurgische Entfernung, Strahlentherapie oder Chemotherapie umfassen.

Portale Hypertonie ist ein medizinischer Zustand, der durch einen erhöhten Druck in der Pfortader (die Vene, die Blut vom Magen, Milz und Darm zur Leber transportiert) gekennzeichnet ist. Normalerweise liegt der Druck in der Pfortader unter 5 mmHg. Bei portaler Hypertonie steigt dieser Wert über 10 mmHg an.

Die häufigste Ursache für portale Hypertonie ist eine Leberzirrhose, bei der das Lebergewebe vernarbt und die Blutflussresistenz in den Lebervenen steigt. Andere mögliche Ursachen können Entzündungen, Infektionen, Blutgerinnsel oder angeborene Anomalien sein.

Symptome von portaler Hypertonie können Bauchwasseransammlung (Aszites), Blutungen aus Krampfadern im Magen-Darm-Trakt (Ösophagusvarizen), Müdigkeit, Appetitlosigkeit und Leberfunktionsstörungen umfassen. Die Behandlung von portaler Hypertonie hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab und kann Medikamente, chirurgische Eingriffe oder andere Therapien umfassen.

Ein Klatskin-Tumor, auch bekannt als Pfortaderhämangiom oder Pfortaderhochdrucktumor, ist ein seltener, bösartiger Tumor, der normalerweise im Bereich der Lebervenen auftritt und die Gallengänge blockiert. Er entsteht durch eine unkontrollierte Vermehrung von Zellen in den kleinen Gallengängen (intrahepatischen Gallengängen) in der Leber. Diese Art von Tumor ist nach dem Arzt Gerald Klatskin benannt, der ihn erstmals im Jahr 1965 beschrieb.

Klatskin-Tumoren sind oft schwierig zu diagnostizieren und können asymptomatisch sein oder unspezifische Symptome wie Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust und Druckgefühl im Oberbauch verursachen. Im weiteren Verlauf der Krankheit können auch Gelbsucht (Ikterus), dunkler Urin und heller Stuhl auftreten.

Die Behandlung von Klatskin-Tumoren hängt von der Größe und Lage des Tumors, dem Stadium der Erkrankung und dem Allgemeinzustand des Patienten ab. Mögliche Therapieoptionen sind Chirurgie (z.B. Lebertransplantation), Chemotherapie, Strahlentherapie oder eine Kombination aus diesen Behandlungen. Die Prognose ist in der Regel ungünstig, da die meisten Klatskin-Tumoren bereits fortgeschritten sind, wenn sie diagnostiziert werden.

Hepatozyten sind die größte Zellpopulation in der Leber und machen etwa 80% der Leberzellen aus. Sie sind für eine Vielzahl von Funktionen verantwortlich, wie zum Beispiel:

1. Proteinsynthese: Hepatozyten produzieren viele wichtige Proteine, einschließlich Albumin, Gerinnungsfaktoren und Transportproteine.
2. Glycogen-Speicherung und -Abbau: Hepatozyten speichern Glykogen als Energiereserve und können es bei Bedarf in Glukose umwandeln.
3. Bilirubin-Stoffwechsel: Hepatozyten konjugieren Bilirubin, ein Abbauprodukt des roten Blutfarbstoffs Hämoglobin, bevor es ausgeschieden wird.
4. Cholesterin- und Lipidstoffwechsel: Hepatozyten spielen eine wichtige Rolle bei der Synthese, Aufnahme und dem Transport von Cholesterin und Lipiden.
5. Detoxifizierung: Hepatozyten sind in der Lage, verschiedene toxische Substanzen zu entgiften und auszuscheiden.
6. Abbau von Medikamenten und anderen Xenobiotika: Hepatozyten sind für den Großteil des Abbaus und der Entgiftung von Medikamenten und anderen Fremdstoffen verantwortlich.

Schäden an Hepatozyten können zu Lebererkrankungen führen, wie zum Beispiel Leberzirrhose oder Leberversagen.

Die Cholangiographie ist ein diagnostisches Verfahren, bei dem die Gallenwege (Cholangien) dargestellt werden. Dabei können Erkrankungen wie Gallensteine, Entzündungen, Tumore oder Verengungen der Gallenwege erkannt werden.

Es gibt verschiedene Arten der Cholangiographie, je nachdem, wo und wie das Verfahren durchgeführt wird:

1. Perkutane transhepatische Cholangiographie (PTC): Hierbei wird ein Kontrastmittel direkt in die Gallenwege eingespritzt, nachdem eine kleine Haut- und Leberpunktion vorgenommen wurde. Diese Methode wird vor allem dann angewandt, wenn der gemeinsame Gallengang durch einen Tumor oder Narbengewebe verengt ist und keine Gallensteine vermutet werden.

2. Endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie (ERCP): Bei diesem Verfahren wird ein dünner, flexibler Schlauch (Endoskop) über den Mund in die Speiseröhre, den Magen und weiter in den Zwölffingerdarm vorgeschoben. Über eine seitliche Öffnung des Endoskops kann dann Kontrastmittel in die Gallenwege eingespritzt werden. Diese Methode wird häufig zur Diagnose und Behandlung von Gallensteinen, Engstellen oder Entzündungen der Gallenwege eingesetzt.

3. Intraoperative Cholangiographie (IOC): Während einer Operation kann eine Cholangiographie durchgeführt werden, um die Anatomie der Gallenwege zu überprüfen und mögliche Abweichungen oder Veränderungen zu erkennen. Dazu wird Kontrastmittel direkt in die Gallengänge eingespritzt, bevor diese mit der Leber verbunden sind.

Die Cholangiographie ist ein wichtiges Instrument in der Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Gallenwege und ermöglicht es, gezielt Behandlungsmaßnahmen durchzuführen.

Ethinylöstradiol ist eine synthetisch hergestellte Form von Östrogen, einem weiblichen Sexualhormon, das in oralen Kontrazeptiva (Hormonkonbinationen zur Empfängnisverhütung) und Hormonersatztherapien eingesetzt wird. Es dient dazu, den Eisprung zu hemmen und die Gebärmutterschleimhaut zu verdünnen, um eine erfolgreiche Einnistung einer befruchteten Eizelle zu verhindern. Ethinylöstradiol ist auch in der postmenopausalen Hormonersatztherapie enthalten, um Beschwerden wie Hitzewallungen und Trockenheit der Scheide zu lindern.

Es ist wichtig zu beachten, dass die Einnahme von Ethinylöstradiol mit bestimmten Risiken verbunden sein kann, wie zum Beispiel Blutgerinnseln, Herzinfarkt, Schlaganfall und ein erhöhtes Brustkrebsrisiko. Daher sollte seine Anwendung immer unter ärztlicher Aufsicht erfolgen und das Nutzen-Risiko-Verhältnis sorgfältig abgewogen werden.

Hepatitis ist eine Entzündung der Leber, die durch verschiedene Viren (wie Hepatitis A, B, C, D und E), Medikamente, Toxine oder Autoimmunerkrankungen verursacht werden kann. Die Erkrankung kann akut oder chronisch verlaufen. Symptome der Hepatitis können Fieber, Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Bauchschmerzen, dunkler Urin und Gelbfärbung von Haut und Augen (Ikterus) umfassen. Die Behandlung hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab und kann symptomatische Therapie, Antivirale Medikamente oder Immunsuppressiva umfassen. Prävention ist wichtig, insbesondere durch Impfungen gegen Hepatitis A und B sowie durch sichere Injektionspraktiken und sexuelle Vorsichtsmaßnahmen.

Ein Gallengangadenom ist ein gutartiger (nicht krebsartiger) Tumor, der aus den Zellen der Gallengänge hervorgeht. Diese Art von Adenomen treten häufig bei älteren Menschen auf und werden oft zufällig während einer Operation oder Bildgebung im Bauchraum entdeckt. Sie sind in der Regel klein und asymptomatisch, was bedeutet, dass sie keine Symptome verursachen. In seltenen Fällen können sie jedoch wachsen und die Gallengänge blockieren, was zu Gelbsucht, Bauchschmerzen und Juckreiz führen kann. Ein Gallengangadenom hat das Potenzial, bösartig zu werden, obwohl dies sehr selten ist. Eine chirurgische Entfernung des Adenoms wird in der Regel empfohlen, um Komplikationen zu vermeiden und das Risiko einer malignen Transformation zu minimieren.

Lithocholsäure ist eine gesättigte Gallensäure, die in geringen Mengen im menschlichen Körper vorkommt und hauptsächlich aus der Verdauung und dem Stoffwechsel von Cholesterin entsteht. Sie wird in der Leber produziert und in die Galle sekretiert, wo sie bei der Fettemulsionierung und -absorption im Darm hilft. Lithocholsäure kann toxisch wirken, wenn es zu einer Anhäufung im Körper kommt, was zu Gallensteinbildung, Leberschäden und Darmentzündungen führen kann. Daher wird sie in der Regel in der Leber zu Uridinolithocholsäure konjugiert, um ihre Toxizität zu reduzieren und die Ausscheidung über die Galle zu erleichtern.

Gallenwegserkrankungen sind ein Sammelbegriff für verschiedene Erkrankungen, die den Gallengang betreffen. Der Gallengang ist ein Schlauch, der die Galle vom Gallenblase zur Leber und weiter in den Zwölffingerdarm führt. Die Galle ist eine Flüssigkeit, die von der Leber produziert wird und zur Fettverdauung notwendig ist.

Zu den Gallengangserkrankungen gehören:

1. Cholelithiasis (Gallensteine): Ablagerungen von festen Partikeln, meist aus Cholesterin oder Bilirubin, in der Gallenflüssigkeit, die sich zu Steinen verhärten können. Diese Steine können den Gallengang blockieren und Schmerzen, Entzündungen und Infektionen verursachen.
2. Choledocholithiasis (Gallengangssteine): Gallensteine, die sich im Gallengang bilden und eine Blockade verursachen können.
3. Cholecystitis (Gallenblasenentzündung): Entzündung der Gallenblase, meist aufgrund von Gallensteinen oder Infektionen.
4. Cholangitis (Entzündung des Gallengangs): Entzündung des Gallengangs, die oft durch Bakterien verursacht wird und zu Fieber, Schmerzen und Gelbsucht führen kann.
5. Primär sklerosierende Cholangitis: Eine seltene chronische Erkrankung, bei der sich Narbengewebe im Gallengang bildet und die Leberfunktion beeinträchtigt.
6. Gallengangskarzinom (Gallengangskrebs): Ein seltener bösartiger Tumor, der im Gallengang wächst und die Gallenflüssigkeit blockieren kann.

Die Behandlung von Gallengangserkrankungen hängt von der Art und Schwere der Erkrankung ab und kann Medikamente, endoskopische Verfahren oder Chirurgie umfassen.

Die retrograde endoskopische Cholangiopankreatographie (ERCP) ist ein medizinisches Verfahren, bei dem die Kombination aus Endoskopie und Fluoroskopie eingesetzt wird, um visuelle Zugänge zu Gallenwegen und dem Pankreasgang zu erhalten. Hierbei führt der Arzt ein flexibles, schlauchförmiges Instrument (Endoskop) durch den Mund des Patienten in die Speiseröhre, den Magen und weiter in den Zwölffingerdarm ein. Über eine kleine Öffnung im Endoskop kann dann ein Kontrastmittel injiziert werden, um die Gallenwege und/oder den Pankreasgang auf einem Röntgenbild sichtbar zu machen.

Dieses Verfahren wird typischerweise bei Verdacht auf Erkrankungen wie Gallensteine, Cholestase (Gallenstauung), Entzündungen oder Tumoren in den Gallenwegen und im Pankreas eingesetzt. Zudem kann es auch zur therapeutischen Zwecken genutzt werden, beispielsweise um Engstellen oder Verstopfungen der Gallengänge durch Steine oder Narbengewebe zu beseitigen, Stents einzusetzen oder Gewebeproben (Biopsien) zu entnehmen.

ERCP ist ein spezialisiertes Verfahren und erfordert eine gründliche Ausbildung und Erfahrung des medizinischen Personals.

Hepatektomie ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem die Leber teilweise oder vollständig entfernt wird. Die Teilhepatektomie bezieht sich auf die Entfernung eines Teils der Leber, während eine totale Hepatektomie die Entfernung der gesamten Leber bedeutet. Letztere ist ein sehr seltenes und extremes Verfahren, das in der Regel nur bei fortgeschrittenen Stadien von irreversiblen Lebererkrankungen durchgeführt wird. In den meisten Fällen bezieht sich der Begriff Hepatektomie auf eine Teilentfernung der Leber, die häufig zur Behandlung von primären oder sekundären Lebertumoren eingesetzt wird.

Cholsäure ist eine gallensäureartige Substanz, die in der Galle vorkommt und für die Fettverdauung unerlässlich ist. Sie wird im Körper aus Cholesterin hergestellt und spielt eine wichtige Rolle bei der Emulgierung von Fetten, was wiederum ihre Absorption durch den Dünndarm erleichtert. Abgesehen von ihrer Funktion in der Fettverdauung kann Cholsäure auch als ein Marker für verschiedene Lebererkrankungen dienen, da ihr Serumspiegel bei Leberzirrhose, Hepatitis und anderen Lebererkrankungen ansteigen kann.

Alagille-Syndrom ist ein genetisches Syndrom, das durch eine Kombination von Symptomen in mehreren Organen gekennzeichnet ist, darunter Leber, Herz, Augen, Gesicht und Gefäße. Die Leberveränderungen umfassen normalerweise eine reduzierte Anzahl der Gallengänge im Lebergewebe (Gallengangsdysplasie), was zu einem Rückstau von Gallensäuren und Leberentzündung führen kann. Dies kann zu Gelbsucht, dunklem Urin und hellen Stühlen führen. Im Laufe der Zeit können sich Leberfibrose und Zirrhose entwickeln.

Herzdefekte, insbesondere eine Verengung der Pulmonalklappe oder der Pulmonalarterie (Pulmonary Stenosis), sind häufig. Andere mögliche Symptome sind Augenveränderungen wie ein kleiner oder geteilter Gallenblase, Gesichtsmerkmale wie eine breite Stirn, tief ansetzende Ohren und ein langer, schmaler Nasenrücken.

Das Alagille-Syndrom wird durch Mutationen im Jag1-Gen oder dem NOTCH2-Gen verursacht und folgt einem autosomal-dominanten Erbgang. Die Diagnose stützt sich auf klinische Kriterien und kann durch genetische Tests bestätigt werden. Die Behandlung ist symptomatisch und kann eine Lebertransplantation umfassen, wenn sich Leberversagen entwickelt.

Hyperbilirubinämie ist ein medizinischer Zustand, der durch einen erhöhten Bilirubinspiegel im Blut gekennzeichnet ist. Bilirubin ist ein gelb-oranges Pigment, das entsteht, wenn das rote Blutfarbstoffmolekül Hämabgebaut wird. Normalerweise wird Bilirubin in der Leber verstoffwechselt und aus dem Körper ausgeschieden. Wenn die Leberfunktion beeinträchtigt ist oder wenn zu viel Bilirubin produziert wird, kann es zu einem Anstieg des Bilirubinspiegels im Blut kommen. Hyperbilirubinämie kann zu Gelbsucht führen, einer Gelbfärbung der Haut und der Augen. Es gibt zwei Arten von Hyperbilirubinämie: die unkonjugierte Hyperbilirubinämie, bei der Bilirubin nicht an Glucuronsäure gebunden ist, und die konjugierte Hyperbilirubinämie, bei der Bilirubin an Glucuronsäure gebunden ist. Unkonjugierte Hyperbilirubinämie tritt häufig bei Neugeborenen auf und ist in der Regel vorübergehend. Konjugierte Hyperbilirubinämie kann ein Zeichen für eine Lebererkrankung sein und erfordert ärztliche Behandlung.

Ich bin sorry, aber 'Coleus' ist keine medizinische Bezeichnung. Es ist ein botanischer Gattungsname für eine Pflanzengruppe in der Familie Lamiaceae, die auch als Lippenblütler bekannt ist. Einige Coleus-Arten werden als Zierpflanzen kultiviert, aber es gibt keine allgemein anerkannte medizinische Verwendung oder Bedeutung von 'Coleus'. Wenn Sie nach Informationen über die potenzielle Verwendung einer bestimmten Pflanzenart suchen, die zur Gattung Coleus gehört, lassen Sie es mich bitte wissen, und ich werde mein Bestes tun, um Ihre Frage zu beantworten.

Die Gallenwege sind ein System von Kanälen, die die Gallenflüssigkeit vom Gallengang (Ductus choledochus) und der gemeinsamen Leitung (Ductus hepatocholedochus), die beide die Galle aus der Leber abführen, bis zur Gallenblase transportieren. Die Funktion der Gallenwege besteht darin, die Galle, die für die Fettverdauung notwendig ist, in den Zwölffingerdarm (Duodenum) abzugeben.

Chirurgische Verfahren an den Gallenwegen umfassen verschiedene Eingriffe, wie zum Beispiel:

1. Cholezystektomie: Entfernung der Gallenblase, meistens aufgrund von Gallensteinen oder Entzündungen.
2. Ductus choledochus-Stenting: Einlegen eines kleinen Rohrs (Stent) in den Gallengang, um eine Verstopfung zu beseitigen und den Abfluss der Galle zu ermöglichen.
3. Choledochojejunostomie: Anschluss des Gallengangs an einen Teil des Dünndarms (Jejunum) bei einer Obstruktion oder Entfernung des Gallengangs.
4. Hepatikojejunostomie: Anschluss der Leber (Hepatikus) an den Dünndarm (Jejunum) nach Entfernung des Gallengangs.
5. Gallenwegsrekonstruktion: Wiederherstellung der normalen Struktur und Funktion der Gallenwege nach einer Verletzung, Entzündung oder Operation.

Diese chirurgischen Eingriffe werden in der Regel von einem Chirurgen unter Vollnarkose durchgeführt und erfordern eine gründliche Vorbereitung und Nachsorge.

ATP-Binding-Cassette (ABC) Transporter sind eine Familie von membranösen Proteinen, die am Transport verschiedener Substanzen wie Ionen, Zuckern, Aminosäuren, Peptiden und sogar größeren Molekülen wie Lipiden und Steroiden beteiligt sind. Der Name "ATP-Binding-Cassette" bezieht sich auf die Tatsache, dass diese Transporter eine charakteristische Region enthalten, die ATP bindet und hydrolysiert, um den Transportmechanismus anzutreiben.

Die ABC-Transporter sind in fast allen Lebewesen zu finden, von Bakterien bis hin zu Menschen. In der Medizin sind sie vor allem für ihre Rolle bei der Entgiftung und dem Transport von Arzneimitteln und Toxinen von Interesse. Einige genetische Störungen im ABC-Transporter können zu Krankheiten führen, wie z.B. Zystische Fibrose (CF), bei der ein Defekt in einem ABC-Transporter namens CFTR zu einer Anhäufung von Schleim in den Atemwegen führt. Darüber hinaus sind ABC-Transporter auch an der Entwicklung von Multidrug-Resistenz (MDR) beteiligt, bei der Krebszellen gegen Chemotherapeutika resistent werden, indem sie diese Medikamente aus der Zelle pumpen.

Gallenblasen tumoren sind Wucherungen (Neoplasien) der Gewebe, die die Gallenblase auskleiden und bilden. Diese Neoplasien können gutartig (benigne) oder bösartig (maligne) sein. Die häufigsten bösartigen Gallenblasentumoren sind Adenokarzinome, die von den Drüsenzellen der Gallenblasenschleimhaut ausgehen.

Gallenblasen tumoren können zu verschiedenen Symptomen führen, wie beispielsweise rechtsseitige Oberbauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und Gelbsucht (Ikterus). Die Diagnose von Gallenblasentumoren erfolgt in der Regel durch bildgebende Verfahren wie Ultraschall, CT oder MRT, sowie gegebenenfalls durch eine Gewebeprobe (Biopsie) zur histologischen Untersuchung.

Die Behandlung von Gallenblasen tumoren hängt von der Art und dem Stadium der Erkrankung ab und kann chirurgische Entfernung der Gallenblase, Chemotherapie, Strahlentherapie oder eine Kombination aus diesen Maßnahmen umfassen.

Gallengangserkrankungen sind ein Oberbegriff für verschiedene Erkrankungen der Gallenwege, die die Leber mit der Gallenblase verbinden. Dazu gehören zum Beispiel Gallensteine (Cholelithiasis), Entzündungen der Gallengänge (Cholangitis) oder Tumore der Gallenwege. Diese Erkrankungen können zu Beschwerden wie Koliken, Gelbsucht (Ikterus) oder Schmerzen im rechten Oberbauch führen und erfordern eine medizinische Abklärung und Behandlung.

Die Leberarterie ist die Hauptschlagader, die sauerstoffreiches und Nährstoff-reiches Blut direkt zur Leber transportiert. Es ist ein Endast der Bauchschlagader (Aorta abdominalis) und teilt sich normalerweise in zwei Äste auf: die rechte und linke Leberarterie, welche die entsprechenden Leberlappen versorgen. Die Leberarterie liefert etwa 75% des Blutvolumens, das für die Leberfunktion benötigt wird. Diese Arterie ist von großer Bedeutung, da sie eine wichtige Rolle bei der Versorgung der Leber mit Sauerstoff und Nährstoffen spielt, um ihre Stoffwechselfunktionen aufrechtzuerhalten.

Die Gallenblase ist ein kleines, sackförmiges Organ, das sich unter der Leber befindet. Ihre Hauptfunktion ist es, die Galle zu speichern und zu konzentrieren, die von der Leber produziert wird. Die Galle ist eine Flüssigkeit, die bei der Verdauung von Fetten hilft, indem sie sie in kleinere Teile zerlegt, die leichter aufgenommen werden können. Wenn Nahrungsmittel, die Fette enthalten, in den Dünndarm gelangen, sendet das körpereigene Signal zur Gallenblase, sich zusammenzuziehen und die Galle in den Dünndarm abzugeben, wo sie ihre Aufgabe bei der Fettverdauung erfüllt. Die Gallenblase ist bei vielen Tieren vorhanden, einschließlich Menschen, Hunden und Katzen.

Leberzirrhose ist eine fortschreitende, chronische Lebererkrankung, bei der normales Lebergewebe durch Narbengewebe (Fibrose) ersetzt wird, was zu einer Verhärtung und Schrumpfung der Leber führt. Dieser Prozess ist irreversibel und beeinträchtigt die Funktion der Leber auf verschiedene Weise, wie zum Beispiel:

1. Die Blutgerinnung wird gestört, da die Leber die notwendigen Proteine nicht mehr produzieren kann.
2. Die Entgiftungsfunktion der Leber ist beeinträchtigt, was dazu führt, dass giftige Substanzen im Körper verbleiben.
3. Die Fähigkeit der Leber, Nährstoffe aus der Nahrung zu verarbeiten und zu speichern, ist reduziert.
4. Es kann zu Flüssigkeitsansammlungen im Bauchraum (Aszites) kommen, da die Leber nicht mehr in der Lage ist, das überschüssige Wasser aus dem Körper zu filtrieren.
5. Die Leber produziert möglicherweise weniger Gallensäuren, was die Fettverdauung beeinträchtigt und zu Durchfall führen kann.

Leberzirrhose wird in der Regel durch anhaltende Schädigungen der Leber verursacht, wie zum Beispiel durch Alkoholmissbrauch, Hepatitis-Infektionen, Fettlebererkrankungen oder Autoimmunerkrankungen. Die Symptome können mild sein und sich allmählich verschlimmern oder plötzlich auftreten, wenn Komplikationen wie Blutungen aus Krampfadern in der Speiseröhre (Ösophagusvarizen) oder Infektionen auftreten. Die Behandlung zielt darauf ab, die Ursache der Erkrankung zu behandeln und Komplikationen zu vermeiden. In fortgeschrittenen Fällen kann eine Lebertransplantation erforderlich sein.

Iminosäuren sind organische Verbindungen, die stickstoffhaltige Derivate von Aminosäuren sind. Im Gegensatz zu den üblichen Aminosäuren, die eine Aminogruppe (-NH2) in der Seitenkette haben, enthalten Iminosäuren eine Iminogruppe (-NC=O) anstelle einer Carboxygruppe (-COOH). Die bekannteste Iminosäure ist Prolin, das als nicht-proteinogene Aminosäure in vielen Proteinen vorkommt und eine zentrale Rolle bei der Proteinfaltung spielt. Andere Beispiele für Iminosäuren sind Hydroxyprolin und Sarcosine.

Ein Neugeborenes ist ein Kind, das in den ersten 28 Tagen nach der Geburt steht. Dieser Zeitraum wird als neonatale Periode bezeichnet und ist klinisch wichtig, da die meisten Komplikationen und Probleme des Neugeborenen in den ersten Tagen oder Wochen auftreten. Die Betreuung von Neugeborenen erfordert spezielle Kenntnisse und Fähigkeiten, einschließlich der Erkennung und Behandlung von angeborenen Anomalien, Infektionen, Frühgeburtlichkeit und anderen potenziellen Komplikationen. Neugeborene werden oft in spezialisierten Einheiten wie einer Neonatologie oder Neugeboreneneinheit betreut, insbesondere wenn sie vorzeitig geboren sind oder medizinische Probleme haben.

Gallensteine sind feste, kristallartige Ablagerungen in der Gallenblase oder den Gallengängen, die aus Cholesterin, Bilirubin oder Kalziumsalzen bestehen. Sie können einzeln oder in verschiedenen Kombinationen auftreten und unterschiedliche Größen haben - von winzig klein bis hin zu mehreren Zentimetern im Durchmesser. Die meisten Gallensteine sind cholesterinreich, während andere vorwiegend aus Bilirubin bestehen (pigmentierte Steine).

Die Entstehung von Gallensteinen ist oft auf ein Ungleichgewicht der Bestandteile der Galle zurückzuführen. Wenn beispielsweise zu viel Cholesterin in der Galle vorhanden ist, kann es unter bestimmten Bedingungen kristallisieren und Gallensteine bilden. Ebenso kann ein übermäßiger Abbau roter Blutkörperchen (Hämolyse) dazu führen, dass sich zu viel Bilirubin in der Galle ansammelt und sich schließlich zu Gallensteinen verfestigt.

Viele Menschen mit Gallensteinen haben keine Symptome und benötigen keine Behandlung. Manchmal können jedoch Komplikationen wie Entzündungen der Gallenblase (Cholezystitis), Infektionen, Gelbsucht oder Pankreatitis auftreten. In diesen Fällen ist eine medizinische Intervention erforderlich, um die Steine zu entfernen und weitere Schäden zu vermeiden.

Eine Cholezystektomie ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem die Gallenblase entfernt wird. Dieser Eingriff wird häufig aufgrund von Gallensteinen oder Entzündungen der Gallenblase durchgeführt, wie zum Beispiel bei einer Cholecystitis. Es gibt zwei Arten der Cholezystektomie: die laparoskopische und die offene Cholezystektomie. Die laparoskopische Methode ist minimal-invasiv und verwendet mehrere kleine Schnitte, durch die Kameras und Instrumente eingeführt werden. Bei der offenen Methode wird ein größerer Einschnitt vorgenommen, um direkt auf die Gallenblase zugreifen zu können. Beide Verfahren werden unter Vollnarkose durchgeführt.

"Drug-Induced Liver Injury (DILI)" ist ein medizinischer Begriff, der verwendet wird, um Leberverletzungen zu beschreiben, die durch die Exposition gegenüber Medikamenten oder ihren Metaboliten verursacht werden. Es kann in zwei Hauptkategorien eingeteilt werden: vorhersehbare und idiosynkratische DILI. Vorhersehbare DILI ist dosisabhängig und predictable, wohingegen idiosynkratische DILI unvorhersehbar und nicht-dosisabhängig ist.

Idiosynkratische DILI kann weiter in zwei Typen unterteilt werden: metabolisch bedingt und immunallergisch bedingt. Metabolisch bedingte DILI tritt auf, wenn ein Medikament oder sein Metabolit toxisch auf die Leberzellen wirkt, während immunallergische DILI auftritt, wenn das Immunsystem des Körpers eine Überreaktion auf das Medikament zeigt.

Die Symptome von DILI können variieren und reichen von milden Symptomen wie Müdigkeit, Übelkeit und Erbrechen bis hin zu schwerwiegenderen Symptomen wie Ikterus (Gelbfärbung der Haut und Augen), Leberfunktionsstörungen und akutem Leberversagen. Die Diagnose von DILI kann herausfordernd sein, da es viele Ursachen für Lebererkrankungen gibt und die Symptome ähnlich sein können.

Die Behandlung von DILI hängt von der Schwere der Verletzung ab und reicht von der Einstellung des auslösenden Medikaments bis hin zu einer Lebertransplantation bei schwerem Leberversagen.

Sclerosing Cholangitis (SC) ist eine chronisch entzündliche Erkrankung der Gallenwege, die sowohl die intrahepatischen als auch die extrahepatischen Gallengänge betreffen kann. Infolgedeßen kommt es zu einer Fibrosierung und Sklerose (Vernarbung) der Gallenwege, was zu einer Cholestase (Stauung von Gallensäuren im Körper) führt. Die Ursache dieser Erkrankung ist noch unklar, aber sie ist häufig mit anderen Autoimmunerkrankungen wie Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn assoziiert.

Die Diagnose von SC wird in der Regel durch eine Kombination aus klinischen Symptomen, Laborwerten und bildgebenden Verfahren gestellt. Die Behandlung umfasst in der Regel medikamentöse Therapien wie Ursodeoxycholsäure oder Immunsuppressiva, sowie endoskopische oder chirurgische Eingriffe zur Entfernung von Gallensteinen oder Stents zur Erweiterung verengter Gallenwege. In fortgeschrittenen Stadien der Erkrankung kann eine Lebertransplantation notwendig werden.

Gamma-Glutamyltransferase (GGT) ist ein Enzym, das an der Peroxisomenmembran vorkommt und bei dem Abbau und der Synthese von Glutathion eine Rolle spielt. Erhöhte Serumspiegel von GGT können auf Lebererkrankungen hinweisen, insbesondere auf alkoholische Leberschäden oder Gallenwegserkrankungen. Es kann auch bei anderen Erkrankungen wie Nierenerkrankungen, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Krebs erhöht sein. GGT ist ein sensitiver Marker für Leberzellschädigung und Cholestase (Gallenstauung). Es wird häufig zusammen mit anderen Leberfunktionstests wie ALT, AST und Alkalische Phosphatase bestimmt.

Hepatozelluläres Karzinom (HCC) ist ein typischerweise aggressiver Tumor, der aus den Hepatozyten, den eigentlichen Leberzellen, entsteht. Es handelt sich um die häufigste primäre Lebertumor und macht etwa 75-85% aller Leberkrebsfälle aus.

Die Entstehung des hepatozellulären Karzinoms ist eng verbunden mit Lebererkrankungen wie Hepatitis B oder C, Fettlebererkrankungen und dem Einfluss von Schadstoffen wie Aflatoxinen. Auch eine Leberzirrhose, unabhängig von der Ursache, erhöht das Risiko für die Entwicklung eines HCC.

Die Symptome des hepatozellulären Karzinoms können unspezifisch sein und schließen Gewichtsverlust, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Leistungsschwäche und Druckgefühl im Oberbauch ein. Im weiteren Verlauf können Aszites (Bauchwasseransammlung), Gelbsucht und Blutungen aus Krampfadern der Speiseröhre (Ösophagusvarizen) auftreten.

Die Diagnose des HCC erfolgt durch bildgebende Verfahren wie Ultraschall, CT oder MRT sowie gegebenenfalls durch die Untersuchung von Proben aus der Leber (Biopsie). Die Behandlung hängt vom Stadium und der Ausdehnung des Tumors ab und kann chirurgische Entfernung, Transplantation, lokale Therapien wie Chemoembolisation oder Ethanol-Injektion sowie systemische Therapien wie Chemotherapie oder zielgerichtete Therapien umfassen.

Eine Choledochuszyste ist eine seltenerweise vorkommende angeborene Fehlbildung der Gallenwege, bei der sich ein Teil oder der gesamte Gallengang (Ductus choledochus) als blasenartige Erweiterung präsentiert. Diese Zyste kann intrahepatic (innerhalb der Leber) oder extrahepatic (außerhalb der Leber) auftreten und befindet sich typischerweise in der Nähe des gemeinsamen Leitungseingangs in die Gallenblase (Confluens).

Choledochuszysten können asymptomatisch sein oder aber unspezifische Symptome wie Oberbauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Ikterus (Gelbfärbung der Haut und Skleren) oder eine Cholangitis (Entzündung der Gallenwege) verursachen. Die Diagnose erfolgt häufig durch bildgebende Verfahren wie Ultraschall, CT oder MRT. Die Behandlung besteht in der Regel in einer chirurgischen Entfernung der Zyste, um Komplikationen wie Cholangitis, Pankreatitis oder malignen Transformationen vorzubeugen.

Lipoprotein-X (Lp-X) ist kein typisches Lipoprotein, das im menschlichen Körper vorkommt. Es tritt jedoch häufig bei Patienten mit Cholestasis auf, einer Bedingung, die durch den Rückstau von Gallensäuren in der Leber gekennzeichnet ist. Lp-X besteht aus freien Cholesterin und Phospholipiden ohne Proteinkomponente. Es wird hauptsächlich in der Plasmafraktion identifiziert, die nach Ultrazentrifugation bei sehr niedriger Dichte (d

Norethandrolone ist ein synthetisch hergestelltes Anaboles Androgenes Steroid, das erstmals in den 1950er Jahren entwickelt wurde. Es wird als orales Arzneimittel zur Behandlung von verschiedenen medizinischen Zuständen eingesetzt, wie z.B. Osteoporose, Muskelatrophie und Anämie. Norethandrolone wirkt, indem es die Testosteron-Produktion im Körper erhöht und so das Wachstum und die Entwicklung von Muskeln fördert.

Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass Norethandrolone auch mit einer Reihe von Nebenwirkungen verbunden ist, wie z.B. Akne, Stimmveränderungen, erhöhtem Haarwuchs, Hodenatrophie und Lebertoxizität. Aufgrund dieser Risiken wird Norethandrolone heute nur noch selten verschrieben und seine Verwendung ist in vielen Ländern eingeschränkt oder sogar verboten.

In einigen Fällen kann Norethandrolone auch als Dopingmittel verwendet werden, um die Leistungsfähigkeit zu steigern, was illegal und mit schwerwiegenden gesundheitlichen Folgen verbunden sein kann.

Arthrogryposis multiplex congenita (AMC) ist eine angeborene Fehlbildung, die durch multiple, nicht entzündliche Gelenkkontrakturen in mehreren Körperregionen gekennzeichnet ist. Dies bedeutet, dass betroffene Kinder bereits bei Geburt oder in den ersten Lebensmonaten eingeschränkte Gelenkbeweglichkeit und Versteifungen in mehreren Gelenken aufweisen. Die Ursachen von AMC können genetisch oder nicht-genetisch sein, wobei verschiedene zugrundeliegende Erkrankungen und Störungen mit AMC assoziiert sein können.

Die Behandlung von Arthrogrypose erfolgt meist multidisziplinär und umfasst Physiotherapie, Orthopädie, ggf. Operationen sowie weitere therapeutische Maßnahmen. Das Ziel ist die Verbesserung der Beweglichkeit, des Komforts und der Funktionsfähigkeit des Kindes. Die Prognose hängt von der zugrundeliegenden Ursache und dem Schweregrad der Gelenkbeteiligung ab.

Dothiepin ist ein tricyclisches Antidepressivum (TCA), das zur Behandlung von Depressionen eingesetzt wird. Es wirkt, indem es die Konzentration von Neurotransmittern wie Serotonin und Noradrenalin in den synaptischen Spalten im Gehirn erhöht. Dies kann die Stimmung heben und depressive Symptome lindern.

Dothiepin wurde erstmals in den 1960er Jahren synthetisiert und wird aufgrund seines starken sedierenden Effekts auch zur Behandlung von Angstzuständen und Schlafstörungen eingesetzt. Es hat jedoch ein höheres Risiko für Nebenwirkungen als moderne Antidepressiva, wie z.B. selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs), einschließlich kardiovaskulärer Effekte und anticholinerger Wirkungen.

Aufgrund seines Nebenwirkungsprofils wird Dothiepin heute seltener verschrieben als andere Antidepressiva und wird vor allem noch in Fällen eingesetzt, in denen andere Medikamente nicht wirksam waren oder nicht vertragen wurden.

Parenterale Ernährung ist eine Art der Ernährungsunterstützung, bei der Nährstoffe direkt in die Blutbahn verabreicht werden, indem sie intravenös gegeben werden. Sie wird typischerweise für Patienten eingesetzt, die nicht in der Lage sind, ausreichend Nahrung über den Magen-Darm-Trakt aufzunehmen oder zu verwerten.

Die parenterale Ernährung umfasst eine Kombination von Makro- und Mikronährstoffen wie Kohlenhydraten, Fetten, Aminosäuren, Vitaminen, Mineralien und Spurenelementen. Die Zusammensetzung der Lösung hängt von den individuellen Bedürfnissen des Patienten ab und wird von Ärzten und Ernährungsberatern festgelegt.

Die parenterale Ernährung kann auf zwei Arten erfolgen: total oder zusätzlich zur oralen oder enteralen Ernährung. Bei der totalen parenteralen Ernährung (TPN) werden alle notwendigen Nährstoffe über die Vene verabreicht, während bei der partiellen parenteralen Ernährung (PPN) zusätzliche Nährstoffe über die Vene gegeben werden, um eine unzureichende orale oder enterale Ernährung zu ergänzen.

Es ist wichtig zu beachten, dass die parenterale Ernährung ein komplexes Verfahren ist und mit potenziellen Risiken verbunden sein kann, wie Infektionen, Thrombosen oder Stoffwechselstörungen. Daher sollte sie nur unter strenger ärztlicher Überwachung erfolgen.

Leberversagen ist ein Zustand, bei dem die Leberfunktionen aufgrund einer akuten oder chronischen Schädigung der Leber so stark beeinträchtigt sind, dass sie den Körper nicht mehr ausreichend reinigen, entgiften und entsprechende Stoffwechselvorgänge aufrechterhalten kann. Es ist gekennzeichnet durch eine Anhäufung von toxischen Substanzen im Blut, Störungen der Gerinnungsfaktoren, Elektrolyt- und Flüssigkeitsbilanz sowie möglicherweise Bewusstseinsstörungen oder Koma. Leberversagen kann ein lebensbedrohlicher Zustand sein und erfordert in der Regel eine sofortige intensivmedizinische Behandlung.

Choledochus-Tumoren sind seltene Wucherungen, die in der Gallenwegstrakt (Choledochus) auftreten. Diese Tumoren können gutartig oder bösartig sein und können verschiedene Ursachen haben, wie zum Beispiel eine Entzündung, eine Zyste oder eine genetische Veranlagung.

Gutartige Choledochus-Tumoren sind in der Regel weniger aggressiv und wachsen langsamer als bösartige Tumoren. Sie können jedoch den Gallenabfluss behindern und dadurch Gelbsucht, Schmerzen im Oberbauch und andere Symptome verursachen.

Bösartige Choledochus-Tumoren, auch bekannt als Cholangiokarzinome, sind hingegen sehr aggressiv und können schnell metastasieren (zu anderen Organen streuen). Sie machen weniger als 2% aller gastrointestinalen Tumoren aus, sind aber mit einer schlechten Prognose verbunden.

Die Diagnose von Choledochus-Tumoren erfolgt in der Regel durch bildgebende Verfahren wie CT, MRT oder ERCP sowie durch eine Biopsie und histologische Untersuchung. Die Behandlung hängt von der Art, Größe und Lage des Tumors ab und kann chirurgische Entfernung, Chemotherapie und/oder Strahlentherapie umfassen.

Alanin-Transaminase (ALT), auch als Serumglutamatpyruvat-Transaminase (SGPT) bekannt, ist ein Enzym, das hauptsächlich in der Leber vorkommt, aber auch in geringerem Maße in anderen Geweben wie Herz, Muskeln und Nieren gefunden werden kann. Es spielt eine wichtige Rolle im Stoffwechsel von Aminosäuren, insbesondere beim Transfer einer Aminogruppe von Alanin zu α-Ketoglutarat, wodurch Pyruvat und Glutamat entstehen.

Eine Erhöhung der Serumaktivität von ALT kann ein Hinweis auf eine Schädigung oder Funktionsstörung der Leber sein, wie beispielsweise bei Lebererkrankungen (Hepatitis, Leberzirrhose, Leberkrebs) oder Muskelschäden (Rhabdomyolyse). Daher wird die Bestimmung der ALT-Aktivität im Blutserum oft als Teil einer Laboruntersuchung zur Beurteilung der Leberfunktion durchgeführt. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass ein isolierter Anstieg der ALT nicht spezifisch für eine bestimmte Erkrankung ist und immer im klinischen Kontext bewertet werden muss.

Cholsäuren sind die Oxidationsprodukte von Cholesterol und gehören zu den Steroidaciden. Es gibt drei natürlich vorkommende Cholsäuren: Cholsäure, Deoxycholsäure und Chenodesoxycholsäure. Diese spielen eine Rolle bei der Fettaufnahme im Darm, indem sie Emulgatoren für Fette bilden und deren Absorption in die Mukosazellen ermöglichen. Im Stoffwechsel werden Cholsäuren zu Bile Säuren konjugiert, um anschließend in der Galle ausgeschieden zu werden.

Eine Biopsie ist ein medizinisches Verfahren, bei dem Gewebe oder Zellen aus einem lebenden Organismus entnommen werden, um sie zu untersuchen und Informationen über die Gesundheit oder Krankheit einer Person zu gewinnen. Dieses Verfahren wird typischerweise eingesetzt, wenn eine Erkrankung vermutet oder diagnostiziert wurde und zusätzliche Informationen benötigt werden, um die Art, das Stadium oder die Ausbreitung der Erkrankung besser zu verstehen.

Die entnommenen Proben können auf verschiedene Weise gewonnen werden, wie zum Beispiel durch eine Nadelbiopsie (mit einer feinen Nadel), eine Schnittbiopsie (durch einen kleinen Hautschnitt) oder eine chirurgische Biopsie (durch einen größeren Einschnitt). Die Probe wird dann mikroskopisch untersucht, um Anzeichen für Krankheiten wie Krebs, Entzündungen, Infektionen oder Autoimmunerkrankungen zu suchen.

Die Ergebnisse der Biopsie können dazu beitragen, die Diagnose zu bestätigen, eine geeignete Behandlung auszuwählen und den Krankheitsverlauf zu überwachen. In einigen Fällen kann eine Biopsie auch zur Früherkennung von Krebs eingesetzt werden, wie beispielsweise bei der Darmspiegelung (Koloskopie) oder der Brustkrebs-Früherkennung durch Mammographie.

Glycochenodesoxycholic acid (GCDCA) is a bile acid that is produced in the liver through the metabolism of cholesterol. It is a secondary bile acid, meaning it is formed from the bacterial deconjugation and modification of primary bile acids in the intestine. GCDCA plays an important role in the digestion and absorption of fats and fat-soluble vitamins in the small intestine. It also has been shown to have potential anti-inflammatory and cytoprotective effects on the gastrointestinal tract. However, abnormal levels of GCDCA and other bile acids can contribute to the development of various digestive diseases such as cholestasis, gallstones, and colon cancer.

Totale parenterale Ernährung (TPN) ist ein Verfahren der Ernährungsmedizin, bei dem die notwendigen Nährstoffe direkt in die Blutbahn verabreicht werden, wenn eine orale oder enterale Ernährung nicht möglich oder nicht ausreichend ist. Dabei handelt es sich um eine komplette und umfassende parenterale Ernährungsform, die alle essentiellen Nährstoffe wie Kohlenhydrate, Aminosäuren, Fette, Vitamine, Mineralstoffe und Spurenelemente enthält.

TPN wird üblicherweise über einen zentralen Venenkatheter verabreicht, der in eine große Vene eingeführt wird, meistens in die obere Hohlvene. Die Lösung wird langsam infundiert, um eine Überlastung des Kreislaufs zu vermeiden und um sicherzustellen, dass der Körper die Nährstoffe optimal aufnehmen kann.

Die Indikationen für TPN sind vielfältig und können beispielsweise bei schweren Verbrennungen, Darmverschlüssen, Kurzdarmsyndrom, entzündlichen Darmerkrankungen oder nach Operationen im Bauchraum gegeben sein. Auch bei Patienten mit schwerer Malabsorption oder bei Frühgeborenen kann TPN eingesetzt werden.

Es ist wichtig zu beachten, dass TPN ein komplexes Verfahren darstellt und eine sorgfältige Überwachung des Patienten erfordert, um Komplikationen wie Infektionen, Thrombosen oder Stoffwechselstörungen zu vermeiden.

Ein Behandlungsergebnis ist das Endresultat oder der Ausgang einer medizinischen Intervention, Behandlung oder Pflegemaßnahme, die einem Patienten verabreicht wurde. Es kann eine Vielzahl von Faktoren umfassen, wie z.B. Veränderungen in Symptomen, Tests und Untersuchungen, klinische Messwerte, krankheitsbezogene Ereignisse, Komplikationen, Langzeitprognose, Lebensqualität und Überlebensrate. Behandlungsergebnisse können individuell variieren und hängen von Faktoren wie der Art und Schwere der Erkrankung, dem Allgemeinzustand des Patienten, der Qualität der Pflege und der Compliance des Patienten ab. Die Bewertung von Behandlungsergebnissen ist ein wichtiger Aspekt der klinischen Forschung und Versorgung, um die Wirksamkeit und Sicherheit von Therapien zu bestimmen und evidenzbasierte Entscheidungen zu treffen.

Cholelithiasis ist eine Erkrankung, bei der sich Gallensteine in den Gallengängen oder in der Gallenblase bilden. Diese Steine können aus Cholesterin, Bilirubin oder Kalzium bestehen und können die Gallenwege blockieren, was zu Entzündungen, Schmerzen und anderen Komplikationen führen kann. Es ist eine häufige Erkrankung, insbesondere bei älteren Menschen und Frauen. Die Symptome können von leichten Beschwerden wie Völlegefühl und Blähungen bis hin zu schweren Schmerzen im Oberbauch und Koliken reichen. In einigen Fällen kann Cholelithiasis auch zu ernsteren Erkrankungen führen, wie Cholangitis (Entzündung der Gallengänge) oder Pankreatitis (Entzündung der Bauchspeicheldrüse).

Esophageal and gastric varices are abnormal, dilated veins in the lower part of the esophagus and in the stomach, respectively. They occur as a result of increased pressure in the portal vein, which is the large vein that carries blood from the digestive organs to the liver. This condition is known as portal hypertension.

In normal physiology, the liver filters and detoxifies the blood coming from the digestive system before it enters the systemic circulation. However, when the liver becomes scarred or damaged (such as in cirrhosis), the flow of blood through the liver can become obstructed, leading to an increase in pressure within the portal vein. This increased pressure causes the development of collateral vessels, including esophageal and gastric varices, which provide an alternative route for the blood to flow.

Esophageal and gastric varices are at risk of rupturing, leading to potentially life-threatening bleeding. Symptoms of a variceal bleed may include vomiting blood (hematemesis) or passing black, tarry stools (melena). Diagnosis is typically made through endoscopy, and treatment options include medications to reduce portal pressure, endoscopic band ligation, or surgical shunt procedures.

Alkalische Phosphatase (ALP) ist ein enzymatisches Protein, das in vielen Geweben und Organismen vorkommt, einschließlich der Leber, des Knochens, des Darms und der Nieren. Es spielt eine wichtige Rolle bei verschiedenen biologischen Prozessen, wie zum Beispiel dem Abbau von Phosphatgruppen von Proteinen und anderen Molekülen. ALP ist in der Lage, Phosphorsäureester bei alkalischem pH-Wert zu hydrolysieren, wodurch es seinen Namen erhalten hat.

In der klinischen Medizin wird ALP als diagnostischer Marker verwendet, um verschiedene Erkrankungen zu erkennen und zu überwachen. Erhöhte Serumspiegel von ALP können auf Lebererkrankungen, Knochenerkrankungen oder andere Erkrankungen hinweisen. Es ist wichtig zu beachten, dass normale ALP-Spiegel je nach Alter und Geschlecht des Patienten variieren können. Daher müssen die Ergebnisse immer im klinischen Kontext betrachtet werden.

Die Milzvene (Vena lienalis) ist eine Blutgefäß, das Blut aus der Milz zum Herzen transportiert. Es handelt sich um eine retroperitoneale Vene, die hinter der Bauchspeicheldrüse verläuft und in die obere Hohlvene (Vena cava superior) mündet. Die Milzvene empfängt Blut aus der Milz über die linke Vena gastrica brevis und die Venae splenicae minores. Pathologische Zustände, wie eine Milzvergrößerung (Splenomegalie), können den Abfluss durch die Milzvene beeinträchtigen und zu einem Rückstau von Blut in der Milz führen.

Aspartat-Aminotransferasen (AST, auch als Serum-Glutamat-Oxalacetat-Transaminase oder SGOT bezeichnet) sind Enzyme, die in verschiedenen Geweben im Körper vorkommen, insbesondere in der Leber, Herz, Muskeln und Nieren. Sie spielen eine wichtige Rolle bei der Umwandlung von Aminosäuren in den Zellen.

Im Falle einer Gewebeschädigung, wie zum Beispiel bei Lebererkrankungen, Herzinfarkt oder Muskelverletzungen, kann das AST-Enzym aus den beschädigten Zellen in den Blutkreislauf gelangen und zu einem Anstieg der AST-Spiegel im Blut führen. Daher wird AST oft als Marker für Gewebeschäden oder Organdysfunktionen getestet.

Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass ein Anstieg der AST-Spiegel allein nicht ausreicht, um eine genaue Diagnose zu stellen, und sollte immer im Zusammenhang mit anderen klinischen Befunden und Tests bewertet werden.

Chenodesoxycholsäure ist eine Gallensäure, die im menschlichen Organismus als ein Derivat des Cholsterins metabolisch gebildet wird. Sie spielt eine wichtige Rolle im Verdauungsprozess, indem sie Fette emulgiert und deren Aufnahme im Dünndarm erleichtert. Chenodesoxycholsäure ist ein sekundärer Gallensäurestoff, der durch den bakteriellen Abbau von Cholsäure in der Dickdarmschleimhaut entsteht. Es handelt sich um eine gallig-flüssige, schwach saure Substanz, die in der Galle vorkommt und bei pathologischen Störungen im Stoffwechsel von Gallensäuren, wie beispielsweise bei chronischen Lebererkrankungen oder Cholestase, erhöht sein kann. Chenodesoxycholsäure ist auch als Chenodeoxycholic acid bekannt.

Magnetresonanzcholangiopankreatikografie (MRCP) ist ein nicht-invasives diagnostisches Verfahren, das mithilfe der Kernspintomographie (MRT) Schichtbilder der Gallenwege und der Bauchspeicheldrüse erstellt. Es dient der Darstellung von Erkrankungen wie Gallensteine, Entzündungen, Tumoren oder Verengungen in den Gallenwegen und im Pankreasgang. Diese Untersuchungsmethode ist strahlenfrei und wird oft eingesetzt, wenn andere bildgebende Verfahren nicht ausreichend sind oder konkretere Informationen über die Gallenwege und den Pankreasgang benötigt werden.

Tierische Krankheitsmodelle sind in der biomedizinischen Forschung eingesetzte tierische Organismen, die dazu dienen, menschliche Krankheiten zu simulieren und zu studieren. Sie werden verwendet, um die Pathogenese von Krankheiten zu verstehen, neue Therapeutika zu entwickeln und ihre Wirksamkeit und Sicherheit zu testen sowie die Grundlagen der Entstehung und Entwicklung von Krankheiten zu erforschen.

Die am häufigsten verwendeten Tierarten für Krankheitsmodelle sind Mäuse, Ratten, Kaninchen, Hunde, Katzen, Schweine und Primaten. Die Wahl des Tiermodells hängt von der Art der Krankheit ab, die studiert wird, sowie von phylogenetischen, genetischen und physiologischen Überlegungen.

Tierische Krankheitsmodelle können auf verschiedene Arten entwickelt werden, wie beispielsweise durch Genmanipulation, Infektion mit Krankheitserregern oder Exposition gegenüber Umwelttoxinen. Die Ergebnisse aus tierischen Krankheitsmodellen können wertvolle Hinweise auf die Pathogenese von menschlichen Krankheiten liefern und zur Entwicklung neuer Behandlungsstrategien beitragen.

Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass Tiermodelle nicht immer perfekt mit menschlichen Krankheiten übereinstimmen, und die Ergebnisse aus Tierversuchen müssen sorgfältig interpretiert werden, um sicherzustellen, dass sie für den Menschen relevant sind.

Epichlorhydrin ist ein chemisches Mittel und kein medizinischer Begriff. Es wird jedoch in der Medizin als Rohstoff für die Herstellung bestimmter Kunststoffe und Harze verwendet, die wiederum in verschiedenen medizinischen Anwendungen eingesetzt werden, wie zum Beispiel in Kathetern, Dialysemembranen und Kontaktlinsen. Epichlorhydrin ist ein stark reizendes und möglicherweise krebserregendes Chemikalie, daher sind Exposition und Langzeitkontakt mit diesem Mittel zu vermeiden.

Glucuronosyltransferases (UGTs) sind Enzyme, die an der Phase II der Biotransformation von Xenobiotika und endogenen Substanzen in der Leber beteiligt sind. Sie katalysieren die Übertragung einer Glucuronsäuregruppe von UDP-Glucuronsäure auf eine akzeptierende Gruppe (wie Hydroxyl-, Carboxyl-, Amino- oder Sulfatgruppen) des Substrats, wodurch wasserlösliche Konjugate gebildet werden, die über die Nieren ausgeschieden werden können. Dieser Prozess wird als Glucuronidierung bezeichnet und dient der Entgiftung und Elimination von Fremdstoffen sowie der Modulation der Aktivität endogener Substanzen. Es gibt verschiedene Isoformen von UGTs, die sich in ihrer Substratspezifität unterscheiden.

Intravenöse Fettemulsionen sind eine Form der parenteralen Ernährung, die hauptsächlich zur Versorgung von Patienten mit eingeschränkter oder nicht vorhandener Magen-Darm-Funktion eingesetzt wird. Dabei werden Fette in Form von kleinen Tröpfchen, emulgiert in einer wässrigen Lösung, direkt in die Blutbahn injiziert.

Die Emulsion besteht typischerweise aus Triglyceriden, die mit Phospholipiden und einem wasserlöslichen Emulgator, wie beispielsweise Polysorbat 80 oder Soja-Lecithin, stabilisiert werden. Diese Kombination ermöglicht es den Fetttröpfchen, in der wässrigen Lösung zu bleiben und vom Körper aufgenommen zu werden.

Intravenöse Fettemulsionen haben mehrere Vorteile gegenüber der reinen Glukose- oder Aminosäurelösungen:

1. Sie dienen als Energielieferant, da Fette eine höhere Kaloriendichte aufweisen als Kohlenhydrate (9 kcal/g im Vergleich zu 4 kcal/g).
2. Sie tragen zur Synthese von Strukturfetten und essentiellen Fettsäuren bei, die für den Aufbau von Zellmembranen und andere Stoffwechselfunktionen benötigt werden.
3. Sie können die Hepatotoxizität verringern, die mit der intravenösen Gabe hochkonzentrierter Glukoselösungen verbunden sein kann.
4. Sie können die Immunfunktion unterstützen und entzündungshemmende Effekte haben.

Es ist wichtig zu beachten, dass intravenöse Fettemulsionen sorgfältig überwacht und dosiert werden müssen, um das Risiko von Komplikationen wie Pankreatitis, Hyperlipidämie und Infektionen zu minimieren.

Glycocholsäure, auch als Chondroitinsulfat A bekannt, ist ein wichtiger Bestandteil der extrazellulären Matrix in vielen Geweben des menschlichen Körpers, insbesondere im Bindegewebe, Knorpel und Knochen. Es handelt sich um ein Glykosaminoglykan, das aus wiederholenden Disaccharideinheiten besteht, die aus D-Glucuronsäure und N-Acetylgalactosamin mit einem Schwefelsäureester an der 4. Position des Galactosamins gebunden sind. Glycocholsäure spielt eine wichtige Rolle bei der Struktur und Funktion von Knorpelgewebe, indem sie Wasser in das Gewebe bindet und so die Elastizität und Belastbarkeit des Knorpels erhöht. Es wird auch als Nahrungsergänzungsmittel verwendet, um Gelenkschmerzen zu lindern und die Gelenkfunktion zu verbessern.

Hepatomegalie ist ein medizinischer Begriff, der die Vergrößerung der Leber über ihre normale Größe hinaus bezeichnet. Die Leber ist ein vitales Organ, das eine Vielzahl von Funktionen im Körper erfüllt, wie zum Beispiel die Entgiftung des Blutes, die Speicherung von Glukose und die Produktion von Gallensäure.

Hepatomegalie kann aufgrund verschiedener Erkrankungen oder Zustände auftreten, wie beispielsweise Leberentzündungen (Hepatitis), Fettlebererkrankungen, Lebertumoren, Stoffwechselstörungen, Infektionen und Herzinsuffizienz. Symptome einer Hepatomegalie können Schmerzen im Oberbauch, Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Müdigkeit und Gelbfärbung der Haut und Augen (Ikterus) sein.

Die Diagnose von Hepatomegalie erfolgt in der Regel durch eine körperliche Untersuchung, bei der der Arzt die Größe und Konsistenz der Leber abtastet. Weitere Untersuchungen wie Bluttests, Ultraschall, CT-Scan oder MRT können durchgeführt werden, um die zugrunde liegende Ursache zu ermitteln und eine geeignete Behandlung einzuleiten.

Der Inzuchtstamm C57BL (C57 Black 6) ist ein spezifischer Stamm von Labormäusen, der durch enge Verwandtschaftspaarungen über mehrere Generationen hinweg gezüchtet wurde. Dieser Prozess, bekannt als Inzucht, dient dazu, eine genetisch homogene Population zu schaffen, bei der die meisten Tiere nahezu identische Genotypen aufweisen.

Die Mäuse des C57BL-Stammes sind für biomedizinische Forschungen sehr beliebt, da sie eine Reihe von vorteilhaften Eigenschaften besitzen. Dazu gehören:

1. Genetische Homogenität: Die enge Verwandtschaftspaarung führt dazu, dass die Tiere des C57BL-Stammes ein sehr ähnliches genetisches Profil aufweisen. Dies erleichtert die Reproduzierbarkeit von Experimenten und die Interpretation der Ergebnisse.

2. Robuste Gesundheit: Die Tiere des C57BL-Stammes gelten als gesund und leben im Allgemeinen lange. Sie sind anfällig für bestimmte Krankheiten, was sie zu einem geeigneten Modell für die Erforschung dieser Krankheiten macht.

3. Anfälligkeit für Krankheiten: C57BL-Mäuse sind anfällig für eine Reihe von Krankheiten, wie zum Beispiel Diabetes, Krebs, neurologische Erkrankungen und Immunerkrankungen. Dies macht sie zu einem wertvollen Modellorganismus für die Erforschung dieser Krankheiten und zur Entwicklung neuer Therapeutika.

4. Verfügbarkeit von genetisch veränderten Linien: Da der C57BL-Stamm seit langem in der Forschung eingesetzt wird, stehen zahlreiche genetisch veränderte Linien zur Verfügung. Diese Linien können für die Untersuchung spezifischer biologischer Prozesse oder Krankheiten eingesetzt werden.

5. Eignung für verschiedene experimentelle Ansätze: C57BL-Mäuse sind aufgrund ihrer Größe, Lebensdauer und Robustheit für eine Vielzahl von experimentellen Ansätzen geeignet, wie zum Beispiel Verhaltensstudien, Biochemie, Zellbiologie, Genetik und Immunologie.

Es ist wichtig zu beachten, dass C57BL-Mäuse nicht für jede Art von Forschung geeignet sind. Ihre Anfälligkeit für bestimmte Krankheiten kann sie als Modellorganismus ungeeignet machen, wenn das Ziel der Studie die Untersuchung einer anderen Krankheit ist. Darüber hinaus können genetische und Umweltfaktoren die Ergebnisse von Experimenten beeinflussen, was die Notwendigkeit einer sorgfältigen Planung und Durchführung von Experimenten unterstreicht.

Cryoglobulinemia ist eine Krankheit, bei der sich bestimmte Eiweißmoleküle (Kryoglobuline) in Blut verfestigen und ablagern, wenn das Blut abgekühlt wird. Diese Ablagerungen können verschiedene Symptome hervorrufen, wie Hautausschläge, Gelenkschmerzen, Nierenschäden und neurologische Probleme. Es gibt drei Typen von Cryoglobulinämie, die sich durch die Art der Kryoglobuline unterscheiden: Typ I ist meist mit einem malignen Lymphom assoziiert, während Typ II und III häufiger mit Infektionen oder Autoimmunerkrankungen einhergehen. Die Diagnose erfolgt durch die Analyse von Blutproben bei unterschiedlichen Temperaturen.

Multidrug Resistance-Associated Proteins (MRPs) sind ein Teil der Familie der ABC-Transporter (ATP-binding cassette transporters), die eine wichtige Rolle in der Entgiftung und dem Transport verschiedener Substanzen, einschließlich Medikamente, across cell membranes spielen. MRPs sind spezifisch an der Extrusion von Endogenen und exogenen Substraten wie Bilirubin, Leukotrienen, Steroiden, und einer Vielzahl von chemotherapeutischen Medikamenten beteiligt.

Die Überexpression von MRP-Proteinen in Krebszellen ist mitverantwortlich für die Entwicklung von Multidrug Resistenz (MDR), einem Phänomen bei dem Krebszellen gegenüber mehreren Chemotherapeutika resistent werden. Diese Resistenz entwickelt sich, da die MRPs die Chemotherapeutika aus den Zellen heraustransportieren und somit deren Konzentration im Inneren der Zelle verringern, wodurch ihre Wirksamkeit beeinträchtigt wird.

Es gibt mehrere Untergruppen von MRP-Proteinen, darunter MRP1 bis MRP9, die jeweils unterschiedliche Funktionen und Substratspezifitäten aufweisen. Die Erforschung der MRPs und ihrer Rolle bei MDR ist ein aktives Gebiet in der Krebsforschung, da sie möglicherweise neue Ziele für die Entwicklung von Strategien zur Überwindung von MDR identifizieren könnten.

Ein lethaler Ausgang bezieht sich auf ein tödliches Ergebnis oder den Tod eines Patienten. Dies tritt ein, wenn die erlittene Krankheit, Verletzung oder Erkrankung so schwerwiegend ist, dass sie letztlich zum Versagen lebenswichtiger Organe führt und nicht mehr behandelbar ist. Der Ausdruck "lethaler Ausgang" wird oft in der medizinischen Fachsprache und in klinischen Studien verwendet, um die Mortalität oder Sterblichkeitsrate von bestimmten Krankheiten, Behandlungen oder Ereignissen zu beschreiben.

Die Nieren sind paarige, bohnenförmige Organe, die hauptsächlich für die Blutfiltration und Harnbildung zuständig sind. Jede Niere ist etwa 10-12 cm lang und wiegt zwischen 120-170 Gramm. Sie liegen retroperitoneal, das heißt hinter dem Peritoneum, in der Rückseite des Bauchraums und sind durch den Fascia renalis umhüllt.

Die Hauptfunktion der Nieren besteht darin, Abfallstoffe und Flüssigkeiten aus dem Blut zu filtern und den so entstandenen Urin zu produzieren. Dieser Vorgang findet in den Nephronen statt, den funktionellen Einheiten der Niere. Jedes Nephron besteht aus einem Glomerulus (einer knäuelartigen Ansammlung von Blutgefäßen) und einem Tubulus (einem Hohlrohr zur Flüssigkeitsbewegung).

Die Nieren spielen auch eine wichtige Rolle bei der Regulierung des Wasser- und Elektrolythaushalts, indem sie überschüssiges Wasser und Mineralstoffe aus dem Blutkreislauf entfernen oder zurückhalten. Des Weiteren sind die Nieren an der Synthese verschiedener Hormone beteiligt, wie zum Beispiel Renin, Erythropoetin und Calcitriol, welche die Blutdruckregulation, Blutbildung und Kalziumhomöostase unterstützen.

Eine Nierenfunktionsstörung oder Erkrankung kann sich negativ auf den gesamten Organismus auswirken und zu verschiedenen Komplikationen führen, wie beispielsweise Flüssigkeitsansammlungen im Körper (Ödeme), Bluthochdruck, Elektrolytstörungen und Anämie.

Eine Lebertransplantation ist ein chirurgisches Verfahren, bei dem eine geschädigte, erkrankte oder nicht mehr funktionsfähige Leber durch eine gesunde Spenderleber ersetzt wird. Diese Operation ist häufig die letzte Behandlungsmöglichkeit für Patienten mit terminaler Lebererkrankung wie Leberzirrhose, akutem Leberversagen oder primär sklerosierender Cholangitis. Die Indikationen für eine Lebertransplantation können auch Lebertumore und Stoffwechselstörungen umfassen, die die Leber betreffen, wie z.B. Morbus Wilson oder Hämochromatose.

Die Lebertransplantation ist ein komplexes Verfahren, das normalerweise 6-12 Stunden dauert und eine sorgfältige Auswahl von Spendern und Empfängern erfordert, um die bestmöglichen Ergebnisse zu erzielen. Die postoperative Pflege umfasst eine immunsuppressive Therapie, um das Risiko einer Abstoßung der transplantierten Leber zu minimieren, sowie eine engmaschige Überwachung des Patienten, um Komplikationen frühzeitig zu erkennen und zu behandeln.

Die Erfolgsraten von Lebertransplantationen haben sich in den letzten Jahrzehnten deutlich verbessert, wobei die Überlebensrate bei erfolgreichen Transplantationen jetzt bei über 85% nach einem Jahr und über 70% nach fünf Jahren liegt.

'Antipruritic' oder 'antipruriginosa' ist ein medizinischer Begriff, der sich auf Substanzen oder Therapien bezieht, die den Juckreiz (Pruritus) lindern oder reduzieren. Es gibt verschiedene Ursachen für Juckreiz, wie Hauterkrankungen, Insektenstiche, Allergien, Nebenwirkungen von Medikamenten und systemische Erkrankungen. Antipruritische Mittel können lokal auf die Haut aufgetragen oder systemisch verabreicht werden, abhängig von der zugrunde liegenden Ursache des Juckreizes. Einige häufig verwendete antipruritische Mittel sind topische Kortikosteroide, Antihistaminika, Salicylsäure, Capsaicin und Menthol.

Eine Choledochostomie ist ein chirurgisches Verfahren, bei dem eine direkte Öffnung (Stomatie) zwischen der Gallenblase oder dem Gallengang (Ductus choledochus) und der Haut oder einem anderen Organ geschaffen wird. Diese Operation ermöglicht den Abfluss von Gallenflüssigkeit, wenn ein Abflussversagen vorliegt, wie beispielsweise bei Cholestase, Gallengangstenosen oder Gallensteinleiden. Die Öffnung kann vorübergehend oder dauerhaft sein und erfordert in der Regel eine subsequenten Versorgung und Nachsorge, um Infektionen oder andere Komplikationen zu vermeiden.

Cholesterin ist ein fettartiger, wachsartiger Alkohol, der in den Membranen von Zellen im Körper vorkommt und für die Produktion von Hormonen, Vitamin D und Gallensäuren unerlässlich ist. Es wird hauptsächlich vom Körper selbst produziert, aber es kann auch mit der Nahrung aufgenommen werden, insbesondere durch den Verzehr von tierischen Produkten.

Cholesterin wird im Blutkreislauf durch Lipoproteine transportiert, die als "gutes Cholesterin" (High-Density-Lipoprotein, HDL) und "schlechtes Cholesterin" (Low-Density-Lipoprotein, LDL) bezeichnet werden. Ein hoher Spiegel von LDL-Cholesterin im Blutkreislauf kann zu Ablagerungen in den Arterienwänden führen und das Risiko für Herzkrankheiten und Schlaganfälle erhöhen. Ein niedriger HDL-Spiegel ist ebenfalls mit einem höheren Risiko für Herzkrankheiten verbunden.

Es ist wichtig, einen ausgewogenen Cholesterinspiegel im Blut aufrechtzuerhalten, um das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu minimieren. Eine cholesterinarme Ernährung, regelmäßige körperliche Aktivität und gegebenenfalls Medikamente können dazu beitragen, den Cholesterinspiegel im Blut zu kontrollieren.

Die Leberkreislauf (oder hepatischen Kreislauf) bezieht sich auf den Blutkreislauf, der das Blut vom Herzen zur Leber und zurück transportiert. Es gibt zwei Hauptteile des Leberkreislaufs: den unteren Hohlvenenkreislauf und den Leber sinusoidalen Kreislauf.

Die untere Hohlvene sammelt venöses Blut aus den unteren Körperhälfte, einschließlich des Darms, und fließt in die rechte Herzkammer. Bevor das Blut die rechte Herzkammer erreicht, teilt sich ein Teil (etwa 25%) der unteren Hohlvene in die Lebervenen auf, die direkt in die Leber fließen. Dieses Blut wird durch die Sinusoiden der Leber geführt, wo es mit dem sauerstoffreichen Blut aus der Lunge gemischt wird, das durch die Pfortader eintritt. Die Pfortader sammelt Blut aus der Milz, Magen, Dünndarm, Dickdarm, Bauchspeicheldrüse und den ableitenden Harnwegen.

In der Leber werden die Nährstoffe und Stoffwechselprodukte aus dem Blut entfernt und verarbeitet, bevor es in die obere Hohlvene fließt und zum Herzen zurückkehrt. Die Leberkreislauf spielt eine wichtige Rolle bei der Entgiftung des Körpers, indem sie schädliche Substanzen wie Alkohol, Medikamente und Toxine aus dem Blut entfernt und metabolisiert.

Neugeborenenerkrankungen sind Erkrankungen oder Störungen, die bei Neugeborenen (im Allgemeinen bis zum Alter von 28 Tagen) auftreten. Sie können in drei Hauptkategorien eingeteilt werden: angeborene/genetische Krankheiten, mit der Geburt verbundene Krankheiten und erworbene Krankheiten.

Angeborene Neugeborenenerkrankungen sind solche, die vor der Geburt existieren und häufig auf genetischen oder chromosomalen Anomalien beruhen. Beispiele hierfür sind Down-Syndrom, angeborene Herzfehler und Stoffwechselstörungen wie Phenylketonurie (PKU).

Mit der Geburt verbundene Krankheiten treten auf, weil Neugeborene außerhalb des Mutterleibs leben müssen und ihr Körper auf diese neuen Umweltbedingungen reagiert. Dazu gehören Atemnotsyndrom (RDS), Gelbsucht (Ikterus) und Anpassungsstörungen.

Erworbene Neugeborenenerkrankungen werden nach der Geburt durch Infektionen oder andere Umweltfaktoren verursacht. Zu den Beispielen gehören bakterielle Infektionen, wie Sepsis und Meningitis, und virale Infektionen, wie Herpes-simplex-Infektion und respiratorische Synzytialvirus-Infektion (RSV).

Es ist wichtig zu beachten, dass einige Neugeborenenkrankheiten mild sein können, während andere lebensbedrohlich sein können. Frühes Erkennen und Behandeln dieser Krankheiten ist entscheidend für das Überleben und die langfristige Gesundheit von Neugeborenen.

Therapeutische Chemoembolisation ist ein interventions radiologisches Verfahren, bei dem ein kathetergestütztes Arterienverschlussverfahren mit der lokalen Applikation von Chemotherapeutika kombiniert wird. Ziel ist eine gezielte Chemotherapie von Tumoren, vor allem in der Leber, wobei die Arterien, die den Tumor versorgen, verödet werden und gleichzeitig hohe Konzentrationen des Chemotherapeutikums im Tumorgewebe erreicht werden. Durch die Kombination von Embolisation und Chemotherapie kann eine erhöhte Wirkstoffkonzentration am Tumor über einen längeren Zeitraum aufrechterhalten werden, während gleichzeitig die Nebenwirkungen der systemischen Chemotherapie reduziert werden.

Die Computertomographie (CT) ist ein diagnostisches Verfahren, bei dem mit Hilfe von Röntgenstrahlen Schnittbilder des menschlichen Körpers erstellt werden. Dabei rotiert eine Röntgenröhre um den Patienten und sendet Strahlen aus, die vom Körper absorbiert oder durchgelassen werden. Ein Detektor misst die Intensität der durchgelassenen Strahlung und übermittelt diese Informationen an einen Computer.

Der Computer wertet die Daten aus und erstellt Querschnittsbilder des Körpers, die eine detaillierte Darstellung von Organen, Geweben und Knochen ermöglichen. Im Gegensatz zur herkömmlichen Röntgenaufnahme, die nur zweidimensionale Projektionen liefert, erlaubt die CT eine dreidimensionale Darstellung der untersuchten Strukturen.

Die Computertomographie wird in der Medizin eingesetzt, um verschiedene Erkrankungen wie Tumore, Entzündungen, Gefäßverengungen oder innere Verletzungen zu diagnostizieren und zu überwachen. Neben der konventionellen CT gibt es auch spezielle Verfahren wie die Spiral-CT, die Multislice-CT oder die Perfusions-CT, die je nach Fragestellung eingesetzt werden können.

Immunhistochemie ist ein Verfahren in der Pathologie, das die Lokalisierung und Identifizierung von Proteinen in Gewebe- oder Zellproben mithilfe von markierten Antikörpern ermöglicht. Dabei werden die Proben fixiert, geschnitten und auf eine Glasplatte aufgebracht. Anschließend werden sie mit spezifischen Antikörpern inkubiert, die an das zu untersuchende Protein binden. Diese Antikörper sind konjugiert mit Enzymen oder Fluorochromen, die eine Farbreaktion oder Fluoreszenz ermöglichen, sobald sie an das Protein gebunden haben. Dadurch kann die Lokalisation und Menge des Proteins in den Gewebe- oder Zellproben visuell dargestellt werden. Diese Methode wird häufig in der Diagnostik eingesetzt, um krankhafte Veränderungen in Geweben zu erkennen und zu bestimmen.

Eine Jejunostomie ist ein chirurgisch erstellter Zugangsweg zur Mitte des Dünndarms (Jejunum), bei dem ein künstlicher Kanal (Stoma) geschaffen wird. Diese Operation wird normalerweise dann durchgeführt, wenn der Patient nicht in der Lage ist, über den Mund zu essen oder zu trinken, und eine Ernährung über den Dünndarm notwendig ist. Die Nahrungspumpen können dann direkt mit dem Jejunostoma verbunden werden, um die Ernährung sicherzustellen. Diese Art der Ernährung wird als enterale Ernährung bezeichnet.

Die Jejunostomie kann auch als vorübergehende Maßnahme während oder nach einer Bauchoperation durchgeführt werden, wenn der Darm nicht sofort funktionsfähig ist. In diesem Fall kann die Jejunostomie später geschlossen werden, sobald der Darm seine Funktion wieder aufgenommen hat.

Es gibt verschiedene Arten von Jejunostomien, abhängig von der Art des Eingriffs und dem Zustand des Patienten. Die häufigste Art ist die perkutane endoskopische Jejunostomie (PEJ), bei der ein Endoskop durch den Mund in den Dünndarm eingeführt wird, um das Stoma zu platzieren. Andere Arten von Jejunostomien werden offen oder laparoskopisch chirurgisch erstellt.

Hydroxypregnenolon ist ein Vorläufersteroid im Stoffwechsel der Steroidhormone. Es ist das 17-alpha-Hydroxy-Derivat von Pregnenolon und wird hauptsächlich in der Nebennierenrinde produziert. Hydroxypregnenolon ist ein wichtiger Zwischenstoff im Syntheseweg von Sexualhormonen wie Progesteron, Androgenen und Estrogenen sowie Corticosteroiden wie Cortisol und Aldosteron. Es wird durch das Enzym 17α-Hydroxylase aus Pregnenolon gebildet und kann weiter zu 17-Hydroxyprogesteron metabolisiert werden.

Eine biläre Fistel ist ein abnormer Gang oder eine Verbindung zwischen der Gallenblase und anderen Organen, wie dem Darm oder der Haut. Diese Pathologie tritt in der Regel als Komplikation einer Gallenblasenerkrankung auf, insbesondere bei Cholezystitis (Entzündung der Gallenblase) oder nach Gallenblasenoperationen.

Biläre Fisteln ermöglichen den unkontrollierten Abfluss von Gallenflüssigkeit in die benachbarten Organe, was zu Reizungen und Entzündungen führen kann. Symptome einer bilären Fistel können rechtsseitige Bauchschmerzen, Erbrechen, Übelkeit, Fieber, Gelbfärbung der Haut (Ikterus) und Stuhlgang mit auffällig hellem (acholischem) oder dunklem Teerstuhl sein. Die Diagnose erfolgt durch bildgebende Verfahren wie Ultraschall, CT-Scan oder ERCP (endoskopisch retrograde Cholangiopankreatikographie). Die Behandlung umfasst in der Regel eine chirurgische Korrektur der Fistel und ggf. die Entfernung der Gallenblase (Cholezystektomie).

Cefotiam ist ein bakteriell wirksames, semisynthetisches Cephalosporin der dritten Generation mit einem breiten Spektrum an antibakterieller Aktivität. Es wird häufig zur Behandlung von Infektionen eingesetzt, die durch eine Vielzahl von grampositiven und gramnegativen Bakterien verursacht werden, darunter viele Stämme von Pseudomonas aeruginosa.

Cefotiam hemmt den bakteriellen Zellwandaufbau, indem es die Penicillin-bindenden Proteine (PBPs) in den Bakterien blockiert, was zu einer gestörten Synthese der bakteriellen Zellwand führt und schließlich zum Absterben der Bakterienzelle führt.

Cefotiam wird üblicherweise parenteral verabreicht und kann bei verschiedenen Infektionen wie Harnwegsinfektionen, Atemwegsinfektionen, Weichteilinfektionen und Knochen- und Gelenkinfektionen eingesetzt werden. Wie andere Antibiotika der Cephalosporin-Gruppe ist Cefotiam bei der Behandlung von Infektionen mit Bakterien wirksam, die gegen andere Antibiotika resistent sind.

Es ist wichtig zu beachten, dass wie alle Antibiotika auch Cefotiam potenziell Nebenwirkungen haben kann, einschließlich gastrointestinaler Störungen, Hautausschlägen und allergischen Reaktionen. Darüber hinaus kann die übermäßige oder unangemessene Verwendung von Cefotiam zur Entwicklung von bakterieller Resistenz gegen dieses Medikament führen.

In der Medizin bezieht sich 'Drainage' auf den Prozess oder die Maßnahme, Flüssigkeiten oder Sekrete aus dem Körper zu entfernen, um eine Ansammlung von infektiösen oder nicht infektiösen Flüssigkeiten in Hohlräumen oder Geweben des Körpers zu verhindern. Dies kann durch chirurgische Eingriffe erreicht werden, bei denen ein Katheter oder Schlauch in den Hohlraum eingeführt wird, um die Flüssigkeit abzulassen und nach außen abzuleiten. Drainageverfahren können auch verwendet werden, um überschüssiges Blut aus dem Körpergewebe zu entfernen oder um das Eindringen von Bakterien in den Blutkreislauf zu verhindern.

Es gibt verschiedene Arten der medizinischen Drainage, wie beispielsweise Thoraxdrainage (Entfernung von Flüssigkeit aus dem Brustkorb), Bauchdecken- oder Peritonealdialyse-Drainage (Entfernung von Flüssigkeit aus dem Bauchraum) und Lymphdrainage (Entfernung von überschüssiger Lymphe).

Die Drainage kann auch auf natürliche Weise erfolgen, wie beispielsweise bei der Entwässerung von Abszessen oder Furunkeln. In diesen Fällen bildet sich ein Eiterherd, der sich spontan öffnet und die Flüssigkeit absondert.

Insgesamt ist das Ziel der medizinischen Drainage, Infektionen zu verhindern, Schmerzen zu lindern, Heilungsprozesse zu fördern und Komplikationen zu reduzieren.