Anistreplase ist ein fibrinolytisches Enzym, das aus einem Bakterienstamm gewonnen wird und zur Behandlung von akuten Koronarsyndromen eingesetzt wird. Es wirkt durch die Auflösung von Blutgerinnseln (Thromben) in den Koronararterien, was zu einer verbesserten Durchblutung des Herzmuskels führt und so einem Herzinfarkt vorbeugt oder ihn mildert. Anistreplase wird normalerweise als intravenöse Injektion verabreicht.

Controlled clinical studies sind prospektive, interventionelle Forschungsstudien in der Medizin, die darauf abzielen, die Wirksamkeit und Sicherheit diagnostischer oder therapeutischer Maßnahmen zu evaluieren. Sie werden als kontrolliert bezeichnet, weil sie einen Vergleichsarm (Placebo, Standardtherapie oder eine andere Interventionsgruppe) einbeziehen, um die Effekte der untersuchten Intervention objektiv beurteilen zu können.

Die Studienpopulation ist in der Regel homogen definiert und wird nach randomisierten Zuordnungsverfahren auf die verschiedenen Behandlungsarme verteilt, um Verzerrungen (Bias) zu minimieren. Die Erhebung standardisierter Daten, die Anwendung validierter Outcome-Parameter sowie die Durchführung einer statistischen Auswertung gewährleisten eine evidenzbasierte Interpretation der Resultate.

Controlled clinical studies stellen somit einen wesentlichen Baustein in der Etablierung von medizinischer Evidenz und Entscheidungsfindung im klinischen Alltag dar, indem sie die Grundlage für Leitlinien und Therapieempfehlungen bilden.

Ein Myokardinfarkt, auch Herzinfarkt genannt, ist ein medizinischer Notfall, bei dem sich die Sauerstoffversorgung des Herzmuskels (Myokards) plötzlich und drastisch reduziert oder vollständig unterbricht. Diese Unterbrechung resultiert in der Regel aus einer Verengung oder Blockade der Koronararterien, die das Herz mit Blut und Sauerstoff versorgen. Die Blockade wird in den meisten Fällen durch ein Blutgerinnsel verursacht, das sich an der Stelle bildet, an der eine koronare Arteriosklerose (Arterienverkalkung) vorliegt.

Ohne sofortige Behandlung, wie beispielsweise einer Reperfusionstherapie (Wiederherstellung des Blutflusses), kann das betroffene Herzgewebe absterben, was zu bleibenden Schäden oder sogar zum Tod führen kann. Symptome eines Myokardinfarkts können Brustschmerzen, Atemnot, Übelkeit, Schwitzen, Angstzustände und in schweren Fällen Bewusstlosigkeit sein. Es ist wichtig zu beachten, dass ein Myokardinfarkt nicht immer mit typischen Symptomen einhergeht, insbesondere bei älteren Menschen, Diabetikern und Frauen können die Symptome subtiler oder andersartig sein.

Fibrinolytika sind Medikamente, die die Fähigkeit besitzen, Blutgerinnsel aufzulösen. Sie wirken durch Aktivierung des fibrinolytischen Systems im Körper, was zur Bildung von plasminogenaktivierenden Enzymen führt. Plasmin zersetzt dann das Fibrin in den Blutgerinnseln, wodurch diese aufgelöst werden. Fibrinolytika werden klinisch bei der Behandlung von Thrombosen und Embolien eingesetzt, wie zum Beispiel bei Herzinfarkten, Lungenembolien oder ischämischen Schlaganfällen. Einige bekannte Fibrinolytika sind Alteplase (Activase), Reteplase (Retavase) und Tenecteplase (TNKase).