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em Junção Esofagogástrica por (120 pontos)
impressao diagnostica :endescopia digestiva alta com evidência a hernia de hiato e a gastrite de leve intensom linha z delimitada ,nitida e a 38 cm da ads.presnça deheriação gastrica  as manosbrsa  idade no corpo e no antro. relatoriorelatorio : transição gastresofagia com linha z delimitada nitida e a 38 cm da ads .presença de herniação gastrica as manobras de esforços abdominal com 3 cm de extensão.ao u_turn aos pilares diafragmaticos estavam abertos .stomago bem stensivel a insuflaçao de ar. secreção clara no lago mucoso em pequeno volume.piloro regular ,centrado e com abertura uniforme.bulbo normal.hipofaringe sem anormalidades ,pregas vocais normal.esofago com calbre ,mucosa e peristalismo preservados em todotrajeto.

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