CITOLOGIA ONCÓTICA(PAPANICOLAOU)
EXAME NR: 717325/14
- ADEQUACAO DA AMOSTRA:
Satisfatoria c/elementos representativos do epitelio escamoso e glandular.
-ELEMENTOS EPITELIAIS:
Material constituido por moderadas celulas superficiais, moderadas celulas
intermediarias e raras celulas parabasais com relacao nucleo-citoplasmati-
co preservado. As celulas superficiais apresentam citoplasma amplo, ora
acidofilo, ora cianofilo e nucleos regulares e normocromicos.
- MICROFLORA:
Flora vaginal representada por Cocos e Lactobacillus sp.
Nao sao observados agentes especificos.
- AVALIACAO HORMONAL:
Prejudicada devido a Flora Bacteriana.
- OUTROS ACHADOS:
Moderada Infiltracao leucocitaria.
Acentuada quantidade de muco.
- CONCLUSOES:
Moderado processo inflamatorio.
Alteracoes reativas ou reparativas benignas. (Bethesda).
- OBSERVACOES:
Ausentes.
Dra. Maria Amelia A. Sales Dr. Jose Maria de Sousa
Citopatologista Citopatologista
CRM: 28.589 CRBio: 31.968
Assinado eletronicamente por: Dra. Elaine V. dos Santos CRBIO: 68277/01-D
Assinado em: 01/07/2014 16:07:42
COLPOSCOPIA Vulva e Vestíbulo :Hiperemiado focal e difusa Exame Especular - Paredes e Conteúdo Vaginais Superfície :Rugosa Cor :Hiperemiada Alteração epitelial :Sem alterações Quantidade :Aumentada Cor :Amarelada Aspecto :Mucóide Odor :Sem odor Colo :Vide abaixo Posição :Parede vaginal posterior Forma :Cilíndrico Cor :Róseo e Hiperm. Superfície :Lisa Orifício :Circular Ectocérvice Superfície :Ectopia peri-orificial Vascularização :Típica Endocérvice Superfície :Relevo papilar simples Vascularização :Típica JEC Anterior :LA (-1) JEC Posterior :LP (0) Colposcopia Muco :Opaco Zona de Transformação :Reepitelização metaplásica peri-orificial Normal Zona de Transformação :Epitélio aceto branco tênue Anormal Colpite :Leve Schiller :Positivo Observação :Colço 10hs junto a JEC : Realizado :Biópsia local Drº Luiz Cunha - CRM 29615
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Assinado em: 01/07/2014 16:07:41
EXAME ANÁTOMO PATOLÓGICO - EXAME MACROSCÓPICO Um fragmento irregular medindo 0,2 cm no maior eixo, acastanhado e de consistência firme-elástica. - EXAME MICROSCÓPICO Os cortes histológicos seriados em parafina e submetidos a coloraço pela hematoxilina-eosina permitem a seguinte concluso: - DIAGNÓSTICO Colo uterino: - Cervicite crônica com metaplasia malpighiana. DR. CLAUDINEI SALOMAO CRM: 054296 1427245825
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